CARTA ABIERTA A LOS RIONEGRINOS – TOMOGRAFOS HOSPITALARIOS Y DERECHOS HUMANOS

 

Tomografos Hospitalarios y Derechos Humanos (Abril 01, 2014) 

Hematoma Subdural No Presidencial

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Martin Soria                           Intendente de General Roca

Anahí Tappatá                       Secretaria de Gobierno de Municipalidad de Gral. Roca

Dr. Daniel Aroca                   Director del Hospital de Gral. Roca, Presidente del Concejo Local de Salud Publica

Dr. Daniel Fioretti               Ex Director del Hospital de Villa Regina. Presidente del Concejo Local de Salud Publica

Sr. Raúl Fioretti                     Tribunal de Cuentas de la Municipalidad de Villa Regina

Sra. Norma Dardik              Concejo Local de Salud Publica de Villa Regina Representante de los Trabajadores de la Salud de Salud)

Dr. Ariel Martínez                Club de Leones de General Roca

Sr. Ricardo Morel                 Presidente Club de Leones Villa Regina

Evelin Gossende                    Vecina Rionegrina

Sra. Ana María Genoud    LALCEC Gral. Roca

Ing. Civil Orlando Stefanich   Director de Obra del Centro Radiológico Regina

Ing. Daniel Saurín                 Mantenimiento y Servicios Radiológicos

Dr. H. Calvo                            Profesor de Medicina y Cirugía Universidad del Comahue

Dra. Nadina Díaz                  Defensora del Pueblo de Rio Negro

Miguel Ángel Roa                  Defensoría del Pueblo de La Provincia de Rio Negro

Alicia Miller                            Diario Rio Negro

Silvio Rodríguez                   Rotary Club de Regina, Periodista.

Abraham Thome                  Vecino Rionegrino

Víctor Monopoli                   Ex Concejal “vecinalista” de Regina

NN CCO          Muchos otros que (¿por miedo?) solo aceptan “CCO”

RIONEGRINOS:

No tengo reparos en confesar mi desconcierto.

Desde lejos, comunicarse es mas difícil, pero no creo equivocarme si afirmo que ni aun ustedes están mas orientados que yo mismo.

He dedicado a mi patria chica –(Rio Negro)- dos viajes, para 4 meses de intensísimo trabajo concretando una donación de 2 (DOS) tomógrafos sin costo alguno para los municipios de Regina y Roca, un capital de trabajo estimado –como mínimo- al un millón de dólares, que absolutamente todos sabemos es el A B C indispensable para cualquier hospital por pobre y desamparado que –hoy en día- sea… ¡Pero eso no es todo!; sin excepción alguna (y me refiero a ricos, pobres, simples ignorantes, o altamente educados)  sabemos que:  ni este, ni ninguno de los pasados o futuros gobiernos, van a comprar un solo tomógrafo para hospital alguno. Pero eso no es lo peor; lo peor es la amarguísima ironía, (para Rio Negro y para Argentina, nuestra Patria) que –aunque nos hagamos los ignorantes o distraídos- los mas instruidos sabemos que los hospitales públicos de Rio Negro, lejos de ser los mas pobrecitos, son los mas ricos de la provincia, y ¡hasta del país! –

No hace falta tener un Master en Salud Publica de Harvard,(1) (MPH) para saber que si una corporación medico-hospitalaria pública, ética y moralmente aprobada por la mayoría absoluta de la población, constitucional y legalmente constituida, y financiada con el 100% de sus pacientes solventes -(por si, o por terceros)- para pagar los servicios médicos que pudiesen necesitar, (y no mas), muy lejos de ser la mas pobrecita, ¡es en realidad, la mas rica corporación a la que se pueda aspirar!

Tan rica que es, que debemos protegerla contra ladrones, oportunistas, avarientos e inescrupulosos que –(por distraídos)- hemos dejado actuar… Hemos (y me incluyo) estado haciéndonos los tontos … total… aunque, -sin necesidad de colaborar con la parte mas asquerosa (como es el homicidio culposo por avaricia )- concientemente miramos para otro lado… total… después de todo con solo permanecer dentro del sistema (2) maligno, algo … nos va a tocar…

Estamos todos presos en la peor de las cárceles imaginables… estamos privados de libertad en una celda de paredes de humo, que injustificablemente ¡no nos atrevemos a atravesar! Tal como le pasó a los esclavos, que una vez liberados (moral y legalmente) no se atrevieron a ejercer su libertad para trabajar para si mismos y sus familias, y prefirieron seguir delegando en el amo la responsabilidad de alimentarlos y dejaros reproducir conservando –sin arriesgar nada- los mismos privilegios que compartían con el ganado con el que convivían. –   ¡Todo lo contrario de lo que hizo el simple campesino de MA; Henry David Thoreau … (¿Lo recuerdan? … ¿saben a que me refiero?… “al autor de “desobediencia civil) Para quienes no saben de el, ni van a “Goooglear a Henry David Thoreau”, cortito se los cuento: HDT era un simple campesino a quien (por razones de conciencia) le repugnaban ciertos fallos de La Corte Suprema de Justicia de USA. En oposición simbólica se negó a pagar un pequeño impuesto de caminos (solo 1 $ anual) Por no pagar ese impuesto legalmente obligatorio, un día lo metieron preso. Estando en su celda con paredes de 60 cm de ancho, se sentía mas LIBRE que un pájaro, feliz, tranquilo y contento consigo mismo, como no lo  estaban ninguno de sus amigos afuera. – El, un simple y pobre ciudadano había puesto un palo en la rueda de la enorme y poderosa maquinaria gubernamental; y en apuros a acartonados abogados, profesores, jueces y hasta la mismísima Corte Suprema de Justicia de USA y sus Jueces. ¿Cuál fue el dilema que el gobierno no sabia como resolver sin desprestigiarse? – Como la ley no fijaba la condena, una vez encarcelado, nadie sabia como y cuando tiempo de cárcel debía pagar por protestar de esa forma, ¿un mes? … ¿un año? … ¿toda su vida?  / No les voy a contarles ni como terminó, ni cual fueron los dos motivos que se negó a aceptar calladamente (pregúntenle a Google)… Prefiero terminar recordando cuales son nuestros motivos constitucionales, legales y morales para que en este asunto de los tomógrafos, no aceptemos “a la maldad” como si a ese impostor lo hubiese votado alguien.

… o acaso ¿NO GANÓ LAS ELECCIONES QUIEN DIJO:

“NO VOY A DEBATIR CON QUIENES VOY A METER PRESOS, CUANDO SEA GOBERNADOR”

Mi primer tomógrafo esta disponible en perfecto estado y puede ser puesto en funcionamiento en pocos días. Ni bien su tubo comience a girar alrededor de un paciente -(para su bien … NO por dinero)- … comienza a generar recursos económicos para los hospitales de Roca y de Regina … y así… antes de que aprendamos a usarlo bien estaremos en condiciones de instalar al mas moderno y actualizado tomógrafo de Rio Negro y este tomógrafo mas que suficiente para la rutina, vuelve al hospital de Regina, que fue el lugar del que nunca debió salir.

Irónicamente, compré ese tomógrafo para ser instalado DENTRO del hospital de Villa Regina; así se lo ofrecí personalmente al Gobernador de Rio Negro, Horacio Massaccesi, en el mismo despacho de la Gobernación en Viedma.

Lo ofrecí con un importante agregado: hacer allí todas las tomografías que Salud Publica estaba pagando en privado, pero a un costo mucho menor.

Además ofrecí hacer un catastro para detectar hidatidosis asintomática en la población rural patagónica, con el propósito de convencer a la legislatura de Rio Negro que era necesaria una ley especial de hidatidosis que cree fondos para atender ese gravísimo problema medico de la población rural mas desprotegida de Rio Negro. El catastro que ofrecí hacer, usaría la técnica ecográfica catastral que yo mismo inventé y que se usó en todo el mundo excepto en Argentina. Nuestra Patagonia es uno de los pocos reductos del planeta donde esta vergonzosa zoonosis aun persiste. Y digo “vergonzosa” pues para que en estos tiempos tan tecnificados, en la que el individuo se va perdiendo de vista, lo único necesario para que esta grave enfermedad pueda persistir, es la estrecha convivencia del ganado, el perro y el humano, en condiciones de miseria y pobreza. ¡Por cierto un problema del área del “Ministerio de Asuntos Sociales” (abreviado en “Salud”) Con los recursos humanos y técnicos que disponemos como hemos manejado este grave desafío no es –ciertamente- un motivo de orgullo para Argentina.   – El pequeño catastro previo lo hice con mi familia en absoluta soledad, con nuestro tiempo, automóvil, combustible, ecógrafo, riesgo, sin la mas mínima ayuda del gobierno ni institución alguna. Los datos iniciales mostraron que mas del 10% de la población aparentemente sana, está en realidad gravemente enferma con una patología potencialmente letal. ¡SI… mas de 1 cada 10! .. ¿Les parece poco? Miren a su alrededor… traten de calcular cuantas amigos, o vecinos han visto hoy, desde que se levantaron… a esa cantidad le sacan un cero, esos son los que pueden morir por la indiferencia de los mas educados, porque miramos para otro lado! … Yo no pude… -fui incapaz- pero no fui indiferente, estaba donde debía estar, sentado frente al gobernador:

El Gobernador Massaccesi exclamó: “.. Ah… ¡Que interesante… ambas cosas…! Pero no me contestó ni si, … ni no; (aunque no me dijo toda la verdad… al menos no me mintió) Me derivó a presentar mi propuesta a la Ministro de Salud Publica de Rio Negro, Dra. Lidia Moretini; una excelente pediatra con la que nos conocíamos y respetábamos mutuamente, pero… entonces… “ya era gobierno…”   A ambas cosas la ministro me contestó: “No”.. y .. “No”.

Mi tomógrafo solo lo usarían para las necesidades de Regina. Pero ¡ni siquiera eso hicieron! Usaron ese irresponsable, inhumano y homicida monopolio descripto en la pagina 180 de Manzanas Amargas (de Julio Rajneri, Editorial Rio Negro). El caso que describí en mi nota “Hematoma Subdural NO Presidencialpublicado por Rio Negro, lo demuestra.

Con amargura y persistente remordimiento ni lo olvido, ni aceptaré calladamente que nos olvidemos de esa estúpida muerte. Bien se que aunque nunca llegué a verlo fue mi paciente, y le fallé, que no fui lo suficientemente hábil, o poderoso, ¿o violento? para protegerlo, cuando estaba a solo dos cuadras de mi tomógrafo, que -(irónicamente)- había comprado para el.

Al catastro ecográfico para hidatidosis la Ministra de Salud de Rio Negro, también me dijo   “NO”… no queremos que ni se enteren que están enfermos… ¡no tenemos dinero para atenderlos…” y aquel gobierno hasta me reprochó: Porque a vos se te ocurrió salir con tu ecógrafo al campo… involucrándote con quienes no son tus pacientes… los servicios de cirugía de Bariloche y Roca, se quejaron… no dan abasto, y pidieron mas recursospor favor, no salgas mas al campo con tu ecógrafo..!

VECINOS:   Este correo que reciben con sus direcciones a la vista es porque ustedes son con quienes he estado en contacto y trabajando bien.    Si reciben dos copias, es debido a que sus nombres figuran en una lista mucho mas extensa de vecinos tan bien motivados como ustedes, pero que prefieren “no figurar” –   Junto con este correo les estoy enviando como archivo.doc adjunto copias de comunicaciones que solo algunos conocen. Ahora las mando a todos para empujarlos a comunicarse entre si, formar equipos y entre todos comenzar a empujar (y tirar) pero para el mismo lado y coordinadamente, hasta que surja un líder, para eso no cuenten conmigo, yo no tengo aspiración política alguna. Yo soy solo un medico con muchos años de experiencia(3), lo que puedo dar ya lo he dado y la ayuda restante que puedo dar ya la ofrecí. (en letras rojas, en la parte inferior de la pagina a la que los llevara el link anterior, podrán leer esa importante oferta)

Me temo que aun entre nosotros, hay algo no lo suficientemente claro.

La denuncia que hemos presentado en Regina a la Dr. Díaz, Defensora del Pueblo de Rio Negro, tiene varias facetas y cursos de acción.

Uno es impulsar la denuncia por violación de los derechos humanos, delito de lesa humanidad no prescriptible. Denuncia sobre la que yo no tenia planeado insistir, pero reiteré por exigencia del Secretario de Derechos Humanos de la Provincia de Rio Negro, Sr. Néstor Busso, y a pedido del Profesor de medicina y cirugía de la Universidad del Comahue, Dr. Calvo. Una vez realizada mi denuncia, ampliada por la Sra. Dardik y reiterada nuevamente por mi, hoy en esta nota;  Como este es un delito de acción publica, es el gobierno, los fiscales o los jueces quienes deben impulsarla y actuar de oficio. Ignoro que presiones puede estar soportando hoy el Sr. Busso, pero ha pasado el tiempo, ha sido confirmado en su puesto pero no veo que la denuncia avance, así no podremos reparar el daño efectuado desde el gobierno a la familia de mi paciente, y lo que es aun mas grave… no podremos detener que estas violaciones continúen cometiéndose…

En ese sentido voy a colaborar sin reticencia alguna… para que el Ministro actual de Salud Dr. Delfino… tenga la oportunidad de aclararnos que presiones o intereses está soportando como para destruir lo que dejo armado quien dijo “No voy a debatir con quienes voy a meter presos…. ¿Porque destruyo al Concejo Local de Salud” reemplazando malamente a su Presidente y eficiente director del hospital? Que derecho cree que tiene como para preguntarme las características técnicas del tomógrafo que YA HE REGALADO pero a los vecinos de Regina y Roca… aclarado desde un comienzo (con el mismo Carlos Soria, a quien a el nombro) que es para los hospitales NO para el gobierno provincial ni para ninguna “fundación” ¿Qué autoridad legal, moral, o profesional cree que tiene para cuestionar mi criterio radiológico cuando afirmo que este tomógrafo es mas que suficiente para la rutina necesaria de ambos hospitales?

Voy mas lejos: siendo un cirujano, se atrevería contradecirme con fundamentos si afirmo que este tomógrafo fue (Presidente Alfonsín) y es (Presidente Fernández) mas que suficiente para diagnosticar ambos casos y hasta para desmentir cuando después del traumatismo craneal de La Sra. Presidente el gobierno actual sostuvo que “la tomografía fue negativa” Yo puedo asegurar que a este tomógrafo no se le escaparía una fractura de cráneo, o que solo fue otra mentira gubernamental.

Siendo yo radiólogo no me atrevería a cuestionar al Dr. Delfino su técnica operatoria, pero desde radiología podemos afirmar cuando un cirujano opera “al pedo” por la maldita corrupción del ana/ana, tal como lo denuncio en su carta póstuma el DOCTOR Rene Favaloro.


Dra. Diaz: Por favor: de mi parte, podría Ud. notificar al Dr. Delfino que siendo relativamente nuevo en la provincia, (mi matricula provincial es numero 200) posiblemente no sepa que la información le ha dado es errónea y ya esta tan gastada que nadie la cree. Siendo ministro debería ya saber que legalmente no puede comprar 3 tomógrafos si no son nuevos y debe hacerlo por licitación; por lo que antes de decirle eso a Usted, debería ya haber presentado el proyecto a la legislatura.    –   Naturalmente que puede violar también esos pasos legales; pero en tal caso costaría al menos 5 (cinco) veces mas, (para atender la ya famosa corrupción del … ¿Y PA MI?… ¿CUÁNTO?  tal como ya ocurrió con el aberrante acuerdo descripto en la pag. 180 del Libro Manzanas Amargas y que justamente fue la causa del homicidio culposo de mi paciente.

Estaría así el Ministro Delfino haciendo un pésimo favor al actual Gobernador al dejarlo pegado con quienes Carlos Soria prometió meter presos cuando fuese Gobernador.

Anunciar irresponsablemente la compra sin licitación publica de tres costosos instrumentos diagnósticos que no ofrecen absolutamente ninguna ventaja para realizar LOS EXÁMENES DE RUTINA, DENTRO de los hospitales administrados por los Concejos Locales de Salud, no solo no tienen justificación económica  ni beneficio diagnostico alguno en la actualidad. Es tan absurdo ese anuncio que es difícil de creer ha sido expuesto por el Ministro de Salud de Rio Negro, es solo otra cortina de humo para hacer tiempo y retardar la terminación de ese absurdo monopolio que absolutamente todos los rionegrinos están exigiendo se lo entierre para siempre y con deshonores.

Al Sr. Busso (Secretario de Derechos Humanos de RN) se le debería sugerir que recomiende al Gobernador que remplace a su Ministro de Asuntos Sociales por incompetente en proteger el prestigio de nuestro gobierno.

Atte. Dr. Gaston Saint Martin (gsaintmartin@hotmail.com )


(1)   Importante referencia a esta misma discusión pero en USA lo que demuestra que “la crisis de atención medica” no es solo un problema Argentino. / Harvard es una universidad norteamericana famosa. / MPH es por Master en Public Health

(2) La traducción del sentido de esta idea al ingles USA, es mas comprensible como: “Thinking -or acting- out of the box.. “ o sea pensando o actuando fuera de los patrones y reglas usuales.

(3) Experiencia es no solo haber trabajado muchos años es haber aprendido de los errores

Como un Vasco cojo, manco y tuerto venció a La Task Force Inglesa l, Mas Grande que La De Malvinas

Los Titulos amarillos contienen Links para ver documentos importantes en PDF

Cuando Inglaterra quiso apoderarse de TODA América y de como un Vasco cojo, manco y tuerto se lo impidió…

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La historia que los ingleses prohibieron contar

la-batalla-de-cartagena-sinopsis

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Hace casi 300 años un Rey inglés decidió quitarle a España todos sus dominios en América.

Desde México hasta Tierra del Fuego.

Y para hacer esto preparó la más formidable invasión que el mundo hubiera visto.

Tan enorme era la “Task Force” que solo fue superada en naves, hombres y armas 203 años después por la invasión a Normandía, (en 1944, cuando cruzaron el canal de la mancha para invadir Francia y llegar hasta Berlín)

Para vengar una intolerable ofensa que los españoles le habían hecho a un pirata y contrabandista y negrero inglés llamado Robert Jenkins.

¿Por que el Rey Jorge II se ofendió, cuando la pena internacionalmente aceptada para un pirata (o corsario, porque las patentes de corso solo eran respetadas por el país que las otorgaba), era la horca?.

Porque los españoles le habían cortado la oreja a Jenkins para que el Rey Jorge II escuche a través de ella, ya que no parecía comprender que la piratería y el contrabando no se podían hacer en tiempos de paz.

Entonces declaró la guerra a España en 1739.

Pero España ya no era lo que fuese en el siglo anterior. La débil España, despedazada desde principios de 1700 por una guerra de sucesión que terminó coronando reyes afrancesados, lejos de la grandeza de los Quijotes o la decisión de los Cortez o la tozuda lealtad de los Sarmiento de Gamboa.

No debieron ser silenciosos los preparativos de 196 buques de guerra y transporte y la formidable fuerza de invasión que se preparaba tanto en Inglaterra como en sus colonias. Ni tampoco se le habrán escapado a los informantes al servicio de España cual era el objetivo: entrar a los “Reinos de indias” de la antigua España, ya disminuidos a “nuestras colonias de América” por los políticos liberales del menguado orgullo Español.

Tal vez en previsión de eso, se puso en la puerta de América del Sur, que era el puerto de Cartagena de Indias, en el caribe colombiano al mando militar de BLAS DE LEZO.

No se sabía cuantos iban a venir, pero se conocía la fiereza combativa del almirante Blas de Lezo, fiereza y coraje que no era a prueba de balas, ya que Blas había perdido una pierna por un cañonazo inglés cuando tenía 17 años, y luego las esquirlas de otro cañón le habían vaciado un ojo y en otra oportunidad un tiro de mosquete le había dejado inútil un brazo. Tanto que se lo llamaba “medio hombre” (suponemos que en secreto, porque tal vez nadie se atrevía a verlo encolerizado).

Este formidable guerrero contendría la esperada invasión hasta que la flota española, situada en Cuba llegase a tomar combate.

Invasión de la que nadie imaginaba su gigantesco tamaño.

Una epidemia de cólera asoló a Cartagena de Indias y diezmó a sus defensores, quedando su guarnición reducida a 3000 militares auxiliados por 600 indios de arco y flechas, Pero esos eran avatares esperables en aquellas épocas.

Blas hubo de planificar cuidadosamente la defensa, ya que solo para servir a los mil cañones propios (si es que todos esos cañones estuviesen operativos) hubiese necesitado 4500 artilleros (se requerían al menos cuatro servidores por cañón).

El 16 de marzo de 1741 apareció frente a Cartagena algo tan formidable que nadie podía creerlo.

El horizonte estaba erizado de mástiles. 196 buques con insignias inglesas, 32000 hombres, 3000 cañones iban a devorarse la ciudad pasando por encima de todo lo que quisiera oponerse. Al mando iba el almirante Edward Vernon, que ostentaba el más alto grado en la marina y era primo de Jorge II.

Eslava, Virrey de Nueva Granada, pensaba que toda resistencia sería inútil. Lo mismo seguramente pensaban las personas sensatas. Resistirse solo traería un infierno de fuego demolición y muerte sobre Cartagena y la matanza y saqueo serían inevitables.

Pero Blas no pensaba lo mismo. En su larga historia ya había salido triunfante de situaciones similares. Blas era tenido y temido por loco; pero el mundo bien pensante también llama loco al genio, al que no es comprendido, al que actúa sin tener en cuenta la opinión generalizada. Blas era valiente hasta la temeridad, imprudente tal vez; pero un genio; un hábil estratega. Por loco pensó como el Quijote frente a los molinos de viento, trastocados en aspaventosos gigantes.

De los 32.000 invasores 4000 eran norteamericanos. Entre ellos estaba un hermano de Gorge Washington. Había también negros jamaicanos armados de machete y destinados a ser la vanguardia de los prudentes y racionales blancos anglosajones.

Nada ha cambiado; a otros lados han llevado gurkas.

Luego seguramente se sumarían – pensaban ellos – los que siempre se adhieren a los triunfadores. Cipayos hubo siempre y más habrá cuando el resentimiento ancestral los entusiasme con la derrota de los arrogantes amos actuales, sin pensar que en esa voltereta se adquirirían nuevos y peores amos; nuevos amos que los despreciarían por su sangre mezclada; por su religión fuera esta la de los conquistadores o la de sus ancestros americanos o la mezcla de las dos; por su color; nuevos amos para los cuales solo cabría trabajar para ellos; que echarían al fuego a los primitivos telares, los talleres domésticos e industrias incipientes obligándolos solo a producir y malvender materias primas que alimenten las industrias que en Manchester y Londres crecerían al abrigo de la revolución industrial.

Blas ya había combatido y triunfado contra fuerzas diez veces superiores aunque no en la escala que se le presentaba ahora. Era temido y respetado; el Virrey le permite que pase por sobre su autoridad y se repliega a la espera que el devenir de los acontecimientos le empiecen a dar la razón y entonces mandaría emisarios para pactar la rendición. Tampoco descartaba que la temeridad de Blas terminara con su vida, porque Blas de Lezo elegía siempre el lugar de mayor peligro para comandar. Su pierna, brazo y ojo certificaban que así lo volvería a hacer.

Sobrepasa la intención de estas líneas el enumerar los distintos avatares de la batalla de Cartagena de Indias, que duró casi tres meses. Nos ceñiremos al plan general.

Blas, marino de profesión y heredero de la larga tradición de marinos vascos, comprendió que con sus seis buques no había posibilidad alguna contra los 196 buques ingleses. Podría admirar a los ingleses con su valentía y audacia de marino, pero serían pocas horas, tal vez días y luego, gallarda, heroicamente, el último navío español se hundiría con su cargamento de muertos y heridos en las aguas que a partir de ese momento serían inglesas tal vez para siempre.

No; Blas sabía elegir el terreno. Primero obligaría a los ingleses a desembarcar y tomar las baterías de la isla de “Tierra Bomba” que cerraba la bahía. Sin esa llave no llegarían a situarse frente a las fortalezas que defendían el puerto. Blas contaba con la ayuda de las cenagosas tierras de la isla, pobladas con caimanes y sobre todo por mosquitos. Calculaba que la mitad de las tropas que desembarcaran no conocían ese tipo de terreno.

Luego le dejarían la isla a los invasores no sin haberles causado muchas bajas y hundido algún navío. Antes que lograsen pasar habría tendido una cadena entre barcos artillados, que los ingleses no querrían hundir porque cerrarían con naufragios la entrada al objetivo.

Finalmente y paso a paso Blas se iría retirando hasta el amparo del castillo de San Felipe y fortaleza del Cerro de la Popa.

Contaba el genial marino también con que en el atropellado apuro por obtener la que creían segura victoria los ingleses no enterrasen ni a sus muertos ni a los muertos españoles. El clima tropical se encargaría de que esos muertos siguieran combatiendo diseminando hedor y cultivando pestes; que no tardaron en estallar.

Otro que siguió combatiendo luego de ser prisionero y muerto fue el navío insignia de la flota española, el Galicia, llevado para ser hundido y obstaculizar el paso de Bocachica no llegó a hundirse y cayó en manos de los ingleses, que lo llevan a Jamaica como prueba que Cartagena ya había caído en sus manos. Tanto entusiasmo hubo en Londres por la noticia que las campanas de las iglesias se echaron a vuelo, se dispararon salvas desde la torre de Londres, hubo fuegos artificiales y el parlamento hizo acuñar monedas conmemorativas representando a Lezo arrodillado frente a Vernon (Lezo con sus dos piernas y brazos, pues se disminuiría la gloria obtenida si el vencido fuese un tullido), con la inscripción: “el orgullo español humillado por Vernon”.

Pero el Galicia volvió a Cartagena y en la batalla final, frente a la castillo de San Felipe terminó desarbolado comenzando a incendiarse y llevado por el viento contagió su fuego a otras naves inglesas.

En la estrategia mutua de desgastar al enemigo, los ingleses por el continuó cañoneo de sus 3000 cañones y Blas de Lezo con su planificada retirada, dejando a los ingleses en un terreno cenagosos, pestilente y desmoralizante.

Las fiebres y el trópico terminó convenciendo a los ingleses a dar la batalla final asaltando la poderosa fortaleza del castillo de San Felipe, ultimo baluarte a conquistar. Para ello fabricaron escaleras con las que treparían por los inclinados muros y valiéndose de su abrumadora superioridad numérica alcanzarían la victoria final.

El asalto se efectuó el 20 de abril por todos los muros del fuerte.

Llegaron al pie del muro, situaron las escalas pero…¡eran cortas!. Lezo había ordenado cavar un foso alrededor del fuerte y las escalas, cuidadosamente hechas quedaron cortas. En el parte de la batalla, los españoles dicen: “…rechazados al fusil por mas de una hora y después de salido el Sol en un fuego continuo y viendo los enemigos la ninguna esperanza de su intento (…) se pusieron en vergonzosa fuga al verse fatigados de los Nuestros los que cansados de escopetearles se avanzaron a bayoneta calada siguiéndolos hasta casi su campo…”.

Hoy, en esos gloriosos muros de la castillo de San Felipe de Barajas hay una placa que dice:

“Ante estas murallas fueron humilladas Inglaterra y sus colonias”

Un mes más permaneció Vernon con sus buques frente a Cartagena de Indias.

Tal vez ese tiempo hubiese podido ser aprovechado para atenazar a los navíos ingleses si la escuadra española surta en Cuba hubiese actuado.

Finalmente el 20 de mayo de 1741 se fueron. Por cincuenta años, hasta Trafalgar en 1805 los ingleses no tuvieron el dominio del mar.

La leyenda recoge esta frase de Blas de Lezo:

TODO BUEN ESPAÑOL DEBE MEAR SIEMPRE EN DIRECCIÓN A INGLATERRA”.

Y esta del resentido Vernon:

«GOD DAMN YOU, LEZO!» (¡Que Dios te maldiga Lezo!)

La historia inglesa aún obedece la orden dada por el rey Jorge II de nunca más hablar de la batalla de Cartagena de Indias.

 

El saldo de la batalla fue:

Pérdidas Inglesas

3500 muertos en combate.

2500 muertos por enfermedades.

7500 heridos en combate.

6 navíos de tres puentes.

1 3 navíos de dos puentes.

4 fragatas.

27 transportes.

Alguno de estos barcos fueron hundidos por los mismos ingleses por falta de tripulación para que no caigan en manos de los españoles.

1500 cañones capturados o destruidos por los españoles.

 

Pérdidas españolas:

800 soldados.

1200 heridos.

6 navíos de dos puentes.

5 fuertes.

3 baterías.

395 cañones.

Eduardo Rosa   Mayo de 2015

Nota del Editor del Blog: Eduardo Rosa, es mi amigo y companero de pupilos en El Colegio Euskal Ecea  (hace mas de 1/2 siglo) El, y el Cura Joaquin (que cuidaba el dormitorio de 60 pupilos) eran  Rosistas, Peronistas e historiadores revisionistas (el papa de Eduardo era el famoso historiador J.Maria Rosa (famoso historiador) Papa: Ing Prospero Saint Martin. nacio en Laprida y fue companero inseparable de Ricardo Balbin,  desde la Escuela Primaria (en Laprida)  y en el Colegio Secundario: donde los tres (Saint Martin, Balbin y Rosa), estuvieron pupilos en el Colegio San   Jose, en el barrio de Once (Buenos Aires)

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LAS PRUEBAS DE LA INFAMIA…

Están … On line… (no en mi maleta)…

Enlace Corto >>  http://wp.me/p48WTu-8y 

.POLAR MIST VIDEO INEDITO

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Comentario Previo del Editor de este Blog:   Soy el Dr. Gastón Saint Martin MD. Después de muchísimas horas de discusiones “On Line” sobre La Guerra Austral que comenzó en Malvinas el día 2 de Mayo de 1982; y ya apaciguadas las emociones reavivadas con motivo de haberse cumplido 30 años de ese “Crimen de Guerra” desencadenado por La Peor Primer Ministro de toda la historia del Reino Unido de Gran Bretaña (UK); nuestro interés fue gradualmente cambiando a la ultima publicación que pude hacer en MI diario vecinal “La Comuna De Regina” con titulo de tapa “¿Se Acabó El Oro Patagónico?”  Entre las muchas cosas en que soy solo un mediocre simple vecino de Villa Regina, de Gral. Roca, y de Chicago; soy un elemental simple, bilingüe “pilotín” (PPA 44.804) lo que intenta explicar porque me llegó esta tan importante información desde fuentes internacionales.

Aquí; Hoy, 10 de Diciembre de 2015 día en que comienza el despertar de Argentina, después de 85 años de -Esquizofrenia-AnarquíA- a la que nos empujo POTUS-31, el día 10 de Septiembre de 1930. Publico para ustedes:

“LAS PRUEBAS DE LA INFAMIA…”

Lo que aquí les presento son: “HECHOS – FACTS”; conclusiones, interpretaciones, criticas, o lo que se les ocurra, … serán miles y corren por cuenta del lector. /   “La lógica te lleva de A .a. B … o … Z peo La Imaginación a Cualquier lado de este Universo” (Dijo mi mentor Albert Einstein)

LAS PRUEBAS DE LA INFAMIA

http://www.gpsbuceo.com/info/polar-mist/polar-mist-index.htm

POLAR  MIST –  EL BARCO DE ORO

La Verdadera Historia del Polar Mist

Polar Mist era un pesquero chileno que se hundió con un enorme cargamento de oro y plata, generando una historia fabulosa llena de misterios que en la actualidad continúan despertando mucha curiosidad.

GPS Buceo ha estudiado los hechos para realizar un artículo que se aproxime a la verdadera historia, intentando que los datos del contenido puedan acercar al lector a la realidad de un suceso acompañado de muchos silencios, enigmas, leyendas y mentiras.

El comienzo de la historia del Polar Mist

El 14 de enero de 2009 el barco pesquero “Polar Mist” zarpó por Ordenanza marítima 4-980 del puerto argentino de Punta Quilla, a 30 Kms de la localidad de Puerto Santa Cruz, con bandera chilena y destino a Punta Arenas (Chile) al mando del Capital chileno Patricio Olivares Huerta, siendo el agente del buque la Agencia Marítima Hansen y Cia S.C de Punta Quilla, Santa Cruz. El barco transportaba un cargamento secreto de 474 lingotes de oro y plata.

El 16 de enero de 2009 una señal de alerta fue recibida por el personal del MRCC-Ushuaia, Centro Coordinador de Rescate en el Mar de Ushuaia, perteneciente a la Armada Argentina, a través de su par de Punta Arenas (Chile). A las 10:40 horas recibieron un mensaje de emergencia transmitido por el buque pesquero “Polar Mist” de bandera chilena, informando que se encuentra sin propulsión a 20 millas al noreste de Punta Dúngenes (Estrecho de Magallanes), en posición 52º 10′ de latitud sur y 067º 50′ de longitud oeste, en el cuadrante 51-51.9 S 67-57.4 W, con grandes olas de entre 7 y 8 metros de altura y 8 personas a bordo.

La señal de alerta era emitida por el capitán del pesquero Patricio Olivares que solicitaba auxilio urgente por radio, informando de una peligrosa situación insostenible. A través de la radio, el timonel de la nave de 23 metros de eslora comunicaba su posición a 20 millas de Punta Dúngenes en la boca oriental del estrecho de Magallanes. Según las primeras informaciones una fuerte tormenta con olas de 8 metros y vientos de 150 km/h. estaba poniendo en peligro la vida de los 7 tripulantes y un pasajero. Durante la comunicación por radio con la Prefectura de Río Gallegos (autoridad marítima argentina), el capitán del Polar Mist informó que no descartaba el abandono del buque.

En respuesta a la llamada de emergencia el MRCC-Ushuaia asumió las funciones de Búsqueda y Rescate (SAR) desplazando a la zona a la zona un helicóptero “Sea King” de la Armada Argentina, que inicia el vuelo desde la Base Aeronaval “Rio Grande” a las 12:30 horas con previsión de alcanzar la vertical del pesquero a las 13:15 horas.

En las proximidades del barco “Polar Mist”, que solicita auxilio, se encuentra el Remolcador “Golondrina” de Bandera Argentina. La Armada Argentina envía orden de acudir a la zona al Transporte A.R.A. “CANAL BEAGLE”, que está localizado a una distancia de 106 millas náuticas (195 km) y al Buque Logístico A.R.A. “PATAGONIA” ubicado a 208 millas náuticas.

El helicóptero “Sea King” llegó a la vertical del pesquero a la hora prevista. Como la aeronave no podía permanecer en la vertical del Pesquero para rescatar a las personas a bordo el responsable de la operación ordenó a los ocupantes que se lanzaran al mar por parejas. El rescate de las 8 personas finalizó con éxito a las 13.50 horas, procediendo a la evacuación de los rescatados hasta Río Gallegos, donde fueron correctamente atendidos.

El barco sin tripulación quedó abandonado “al garete” en la inmensidad del océano y con las bodegas llenas de oro y plata.

Horas más tarde, llegó al lugar el remolcador “Beagle”, propiedad de la filial de la naviera Ultramar que se encontraba a más de 300 kilómetros del lugar y que acudió en auxilio del pesquero tras una comunicación recibida desde Punta Arenas, navegando a toda máquina para asistir al pesquero sin que fuera avisado para acudir al rescate.

Video donde se muestran las actividades de abordaje, amarre, remolque y posterior hundimiento del pesquero chileno, imágenes éstas que aportaron suficientes pruebas a los peritos especializados en navegación para determinar que existió inhabilidad de parte del señor Sergio Mayorga Vidal (chileno), Capitán del remolcador Beagle, también chileno y por ese motivo la empresa Securus Logistics Argentina S.A inició acciones judiciales tendientes a establecer que el pesquero Polar Mist se hundió debido a negligencia e impericia del Capitán del remolcador.

Las causas del naufragio, un misterio sin aclarar.

A partir de aquí comenzaron una serie de extraños hechos que aún son un misterio. El primero es que apenas llegó la ayuda, los tripulantes del Polar Mist ya tenían decidido abandonar el barco. Todos estaban preparados y vestidos con los trajes herméticos isotérmicos. Al abandonar el barco el capitán dejó encendido el motor en marcha avante, algo totalmente contrario a los estrictos procedimientos de los códigos marítimos.

Cuando el “Beagle” alcanzó al pesquero en la boca oriente del estrecho, los tripulantes se encontraron con una extraña imagen desoladora. El pesquero Polar Mist estaba vacío, el motor seguía encendido y no había tripulación. Para los tripulantes del “Beagle” esta situación les llamó la atención porque lo normal es detener motores y tratar de abandonar el buque anclado.

Al acercarse al barco fantasma, los ocupantes del Beagle vieron que todas las escotillas de la nave estaban abiertas y algunas habían sido arrancadas y no las podían cerrar.   La norma básica en navegación es mantenerlas cerradas, especialmente con fuerte oleaje, para impedir que el agua penetre en los compartimentos interiores y evitar la inundación del buque.

Cuando el Beagle remolcaba el barco con destino a Punta Arenas recibió una llamada de “las autoridades argentinas” que ordenaron remolcar el barco a Río Gallegos, obligando al remolcador chileno a poner proa en dirección opuesta.

Tras unas millas de marcha, cerca de la salida del estrecho al Atlántico, el Polar Mist comenzó a escorarse y el agua comenzó a penetrar en el interior del barco por las escotillas abiertas. El Polar Mist se fue hundiendo lentamente y se perdió en la inmensidad del azul, en las frías aguas del océano, para descansar con sus secretos a 80 metros de profundidad el día 17 de enero de 2009.

Entre tanto, los tripulantes ya habían llegado en el helicóptero argentino a Río Gallegos, donde recibieron asistencia médica en el hospital local y se les ofreció ropa seca y alojamiento en un hotel de la ciudad. Posteriormente fueron interrogados por la Prefectura de Río Gallegos.

Cada uno de los pasajeros del Polar Mist entregó su versión por separado, pero todos reconocieron saber la carga que transportaban. En las declaraciones el capitán y el “pasajero” Rolando Norambuena Pavez afirmaron que éste no era el primer viaje de este tipo. Una de las cosas que llamaron la atención de los investigadores fueron los comentarios que realizaron los ocupantes del barco naufragado sobre la carga de sofisticados equipos electrónicos, así como notebooks y discos duros con información de la que aún no se tiene detalle.

El cónsul chileno en esa ciudad, Antonio Pena, informó que los tripulantes del barco estaban en perfectas condiciones de salud y después de declarar ante la autoridad argentina se les envió por vía aérea a Punta Arenas. El diplomático envió un informe del suceso al Ministerio de Relaciones Exteriores de Chile. El caso quedó en manos de los tribunales de Río Gallegos.

Los enigmas del Polar Mist

Los enigmas que rodean a este suceso refleja sensaciones de un negocio desconocido. Los múltiples detalles que rodean al misterioso hundimiento del barco pesquero, permiten sospechar que en todo el proceso hay una enorme irregularidad. Uno los misterios, es saber porque un pequeño barco pesquero llevaba como carga en sus bodegas lingotes de oro, utilizando además una ruta peligrosa. Seguramente con el naufragio se descubre algo que hasta ahora se desconocía: “la extraña ruta del oro desde las minas hasta su destino final.

Nadie entiende por qué se ordenó al buque chileno, con tripulación chilena y en aguas chilenas, regresar Río Gallegos. Tampoco está claro por qué se hundió mientras era remolcado. Ninguna explicación puede aportar exactitud a lo sucedido. La presencia de un “pasajero” no ha sido totalmente aclarada. El misterio de los seguros no ha tenido respuestas transparentes. De la cantidad y calidad de la carga solo se puede dar fe a través de los documentos oficiales. Los tripulantes del Polar Mist fueron trasladados rápidamente a Punta Arenas, por vía aérea, sin que se les permitiera hacer declaraciones. Muchas dudas están cubiertas por el silencio de las autoridades.

El remolcador chileno “Beagle” alcanzó al pesquero después de una aproximación y búsqueda de 24 horas, cuando el remolcador más cercano era el argentino “Golondrina”. El Beagle tomó remolque del pesquero por orden de Prefectura Naval Argentina e inició la navegación hacia Chile. Unas horas más tarde la PNA le ordenó cambiar rumbo hacia Santa Cruz. Tres horas después de esta orden el pesquero comenzó a escorarse y se hundió en aguas internacionales.

Preguntas sin respuesta

– ¿Por qué el remolcador “Golondrina” tripulado por profesionales del remolque oceánico no acudió a prestar auxilio siendo el buque más próximo?

– ¿Por qué no permaneció una dotación de guardia en el pesquero si funcionaba el motor y no tenía impedimento a la navegación?

– ¿El personal del “Beagle” no revisó el estado del interior del Polar Mist para verificar su estanqueidad después de parar el motor encontrado en marcha?

– ¿Cómo un remolcador oceánico dotado de los elementos necesarios no auxilió al pesquero taponando las posibles vías de agua?

– ¿Por qué no se utilizaron las bombas de achique del Polar Mist si no habían averías y el motor funcionaba?

El barco Polar Mist

El Polar Mist era propiedad de la firma pesquera con base en Chile, Isla del Rey. La nave que cargó los metales preciosos el 14 de enero en Punta Quilla contaba con certificado de matrícula 2220 emitida el 26/05/80 en Valparaíso (Chile). Era un barco pesquero con el numeral C.B. 2976 que podía desarrollar una velocidad de 9 nudos, dotado de máquinas diesel, con un calado de proa de 2,40 mts y un calado de popa de 2,50 mts. En relación a las dimensiones del barco, su eslora era de 23,7 mts, con una manga de 6,7 mts. Partió de Punta Quilla con una provisión de 13.200 lts de gas-oil, 54 lts de aceite y 9.000 lts de agua dulce según el certificado de la P. N. A (Sección Policía de Seguridad de la Navegación) de la Prefectura Santa Cruz con fecha 15 de enero de 2009.

La embarcación contaba con una capacidad de 130,55 toneladas en bruto y 51,31 toneladas netas de transporte y en el documento de declaración general, el capitán Olivares informó de una tripulación (7 personas) y 1 pasajero, presentando como documentación anexa la declaración de carga y provisiones, lista de tripulación y pasajeros respectivamente, pero en la documentación oficial se obvió la declaración de efectos de la tripulación y la declaración marítima de sanidad.

La tripulación y el misterioso pasajero

Marítima Hansen y Cia estableció en la “lista de tripulación”, las siguientes personas todas de origen chileno, que integraban la dotación del barco:

– Patricio Olivares Huerta, Capitán,

– Sandro Campos Matus, Primer piloto,

– Omar Álvarez Aro, Jefe de máquinas,

– Juan Navarrete Ramírez, Segundo Máquinas,

– Demetrio González Valdebenito, Trip Gral cubierta,

– Enrique Hollub Foschino, Trip Gral Cubierta,

– Pedro Galindo Galindo, Trip Gral Cubierta

Algo extraño es que el barco pesquero, llevaba un octavo pasajero. Una persona que embarcó junto a los 7 integrantes de la tripulación y fue fichado en la respectiva lista como Rolando Narambuena Pavez, de nacionalidad chilena. La existencia de un “pasajero” en un barco de pesca, cargado con oro y plata, sin que se especificara un rol a cumplir en el barco, llama la atención y genera dudas.

La extraña carga no era pescado

El parte de embarque certifica que en el interior del barco se transportaban bolsas de bullion doré. Como valor de la carga, según consta en el documento entregado en Aduana transandina, se reflejan US$ 1,6 millón, afirmando que el peso del cargamento es de 2,9 toneladas. Ambas cifras serían rectificadas tras el naufragio, cuando se reveló la magnitud y el valor de lo que posiblemente era la verdadera carga del pesquero.

La investigación en Argentina determinó que el embarque pertenecía a la minera Cerro Vanguardia cuyo dueño es un consorcio anglo británico en el que el Estado argentino tenía una pequeña participación y la compañía Manantial Espejo, una entidad canadiense en la que había participado con un 10% un fondo de inversión vinculado al dueño de Microsoft, Bill Gates. La mayor parte del cargamento correspondería a Cerro Vanguardia, mientras que una pequeña parte era de Minera Tritón.

Como destino final en el parte de embarque se mencionan dos ciudades suizas, Marin y Mendrisio. Los destinatarios eran la compañía suiza Metalor Technologies, dedicada a la evaluación y refinación de metales preciosos, y Argor Heraeus, dedicada a la misma actividad.

Según los registros oficiales, la nave transportaba desde su zarpe en el puerto de Santa Cruz 474 barras bullón dorado con un peso bruto de 9.506,905 Kgs, señalado en el “Cargo Manifest”, indicando como despachante a Cerro Vanguardia S.A. con “340 bolsas c/1 barra Bullón Dorado y un peso en bruto de 7.024.895 Kgs” y Minera Tritón Argentina SA con el despacho de “134 bolsas c/1 Barra de Bullón Dorado que totaliza los 2.482,01 Kgs”.   Los 474 lingotes que transportaba el Polar contenían oro y plata, con un valor de US$ 20 millones, bastante más que los US$ 1,6 millón declarados al salir del puerto argentino.

La minera Tritón Argentina S.A. no tuvo un buen comienzo con sus exportaciones, ya que el envío del 14 de enero, era su primer embarque con rumbo a Metalor Tchnologies S.A en Suiza. Intervino en la operación de traslado a puerto intermedio (Punta Arenas) con rumbo a Suiza, Major Cargo Ltda, dedicada al transporte internacional como freight forwarder y agente de carga en servicios de importación y exportación marítima, aérea y terrestre. A través de ella, Tritón SA despachó sus 134 bolsas de “Metal Doré en sacos estibados en bodegas” por un valor FOB de 1.603.728,30 dólares.

Según consta en el documento de embarque Nº 09 061 ES03 000003 Z el destino final de la mercadería en tránsito internacional era Suiza y el flete pagado solamente para cubrir el trayecto Punta Quilla (Arg)– Punta Arenas (Chl) ascendió a la suma de 28.450 dólares, datos certificados por el Agente de Transporte Aduanero, como apoderado de Hansen y Cia S.C como Agentes de Major Cargo Ltda de Chile.

Una curiosidad es que en la documentación de embarque se detalla como observación que el barco está en óptimas condiciones para cumplir con el traslado a puerto de descarga que era Punta Arenas y resalta que todo está en orden tanto en calidad, cantidad como acondicionamiento dentro de la embarcación, lo que hacen increíbles las opiniones sobre los motivos del naufragio.

La otra empresa exportadora era Cerro Vanguardia S.A. que declara en la documentación que realiza el envío para la firma Argor Heraeus S.A ubicada en Mendrisio, Suiza. La empresa despachante que es representada por Hansen y Cia de Puerto Santa Cruz, es la Agencia Major Cargo Ltda. En este caso el transporte de las 340 barras de metal doré en sacos, la minera lo realizó por un valor FOB de 16.408.009,36 dólares y de acuerdo al Documento de Embarque Nº 09 061 ES03 000002 P, rubricado como el anterior por Hansen y la conformidad del Capitan del Polar Mist, Vanguardia debió pagar por el traslado a Punta Arenas (Chl) la suma de 26.280 dólares.

EL RESCATE DEL POLAR MIST


La aseguradora del cargamento Lloyd’s buscó y contrató a los mejores especialistas en operaciones submarinas complejas, entre los cuales estaban los holandeses de Mamut que reflotaron el submarino nuclear ruso “Kursk”, en agosto de 2000 en el mar de Barents.

Tras largas negociaciones y muchos trámites burocráticos, el rescate fue finalmente aprobado y autorizado oficialmente. El buque noruego “Skandi Patagonia” también fue contratado para el rescate por sus condiciones técnicas y por encontrarse en la zona prestando servicios para la petrolera Total Austral.

El hundimiento del Polar Mist enfrenta a las aseguradoras

En el mes de marzo de 2009 , se inició una polémica entre la compañía aseguradora y las dos empresas mineras dueñas de la carga, por el pago del seguro. La compañía aseguradora declaró la mercancía en transito y quería rescatar la carga antes de pagar, mientras que los propietarios de la carga reclamaban una rápida compensación a la aseguradora.

El día 20 de abril de 2009 la prensa publicaba el fracaso de la operación de rescate afirmando que los dueños de la carga reclamaban el pago inmediato de los 16,4 millones de dólares a la compañía de seguros Lloyds. Las causas del fracaso era la falta de certeza de terminar con éxito la operación dada la complejidad de la misma y la posibilidad de que el oro ya no se encontrara en el barco. Otra razón era la recompensa de unos 300.000 dólares solicitada por los gremios marítimos.   El coste de la operación de rescate tenía un presupuesto de 3 millones de dólares. Una vez que realizado el pago del rescate, Lloyds sería la única propietaria de la carga.

Confirman que la carga de oro permanece en el interior del Polar Mist

El martes 23 de junio de 2009 la empresa responsable del rescate confirma la localización del buque, confirmando también que el cargamento está intacto en el interior del barco, declarando que “Fase I y II del operativo fueron cumplidas con éxito” en relación a la localización del buque como primera fase y la confirmación del estado de la carga en las bodegas como segunda fase. La operación se desarrolló con un gran hermetismo por el buque C-Sailor de bandera de Vanuatu con un ROV y 40 hombres a bordo. Para el éxito de estas primeras fases del rescate se necesitaron varios intentos y una larga espera en el puerto de Punta Loyola a causa de las malas condiciones del mar que impedían las operaciones submarinas.

Una vez determinada la localización de la embarcación, un sofisticado ROV (robot submarino) descendió y consiguió entrar en las bodegas del pesquero, donde registró fotografías e imágenes de video de la carga demostrando que las bolsas y los canastos en los que se embalaron los lingotes se encuentran en el Polar Mist. Estas imágenes fueron enviadas a un juzgado de Río Gallegos.

La siguiente etapa del rescate era el salvamento de la carga y era necesaria la intervención de Buzos expertos con equipos adecuados para trabajar bajo el agua a gran profundidad. La empresa responsable de estas operaciones submarinas fue STS Ingeniería y Construcción de Obras Marítimas y el superintendente de operaciones y seguridad era el Buzo Juan Carlos Lezcano.

El rescate de la carga del Polar Mist fue todo un orgullo para todos los implicados en la operación. El salvamento fue para algunos participantes el máximo logro personal, especialmente para los buzos que trabajaron en el fondo a 80 metros de profundidad, dadas las difíciles condiciones, el alto valor de la carga recuperada y por todo el trasfondo de dudas y misterio que existió en relación al Polar Mist.

Trabajaron Buzos profesionales mexicanos, chilenos, brasileros y técnicos de varias nacionalidades diferentes en un compacto grupo multidisciplinar que resultó un ejemplo de trabajo en equipo.

Se hablaba en holandés, portugués y español al mismo tiempo, sumando el dialecto y las características propias de cada uno de los buzos. Finalmente los responsables de la aseguradora pidieron que se hablara sólo en inglés dado que por momentos todos trabajaban y nadie se entendía, lo que provocaba las risas entre los buzos.

Durante las operaciones subacuáticas del rescate se establecieron planes para determinar los parámetros de seguridad. En un periodo corto de tiempo hay que estar pendiente de miles de detalles, sistemas, operadores, soldadores, gases, cámaras y otras muchas cosas que requieren un trabajo extremadamente coordinado. El salvamento se realizó con 21 inmersiones. Cada buzo trabajaba cerca de una hora en el agua, necesitaba cinco horas de atenciones descompresivas y 24 horas de pausa antes de iniciar la siguiente inmersión.

El oro rescatado de las bodegas del Polar Mist volvió a tierra

Lunes 03, Agosto 2009. La operación de salvamento de la carga del Polar Mist resultó un éxito. De los 474 lingotes, se pudieron recuperar 473 y sólo uno quedó en el mar. Después de tres semanas el buque C-Sailor regresó al puerto de Punta Quilla. El C-Sailor atracó entre grandes medidas de seguridad.

La jueza Federal de Río Gallegos, Ana Cecilia Álvarez ordenó que las 9,5 toneladas de mineral recuperado fueran cargadas en un camión blindado de transporte de caudales. Las barras fueron llevadas hasta la oficina de Aduana donde se celebró una reunión de recuento con la presencia la jueza, agentes de la AFIP, personal de Prefectura, representantes de la compañía aseguradora y representantes de las mineras Cerro Vanguardia y Tritón. En la reunión se confirmó que el número de serie de cada lingote coincidía con los que habían sido declarados en la Aduana en enero. Después, cada uno de los lingotes fue pesado en una balanza de precisión.

En la oficina de la Aduana en el puerto de Punta Quilla, se contaron las barras de oro y plata sin refinar valoradas en 20 millones de dólares. Después del recuento se determinó que del total de la carga solo faltaba uno de los 474 lingotes de metal precioso. El lingote que falta por recuperar puede encontrarse muy próximo al pecio del Polart Mist y su valor puede ser de 70.000 dólares.

Este lingote cayó del canasto en el que era izado desde el fondo al buque C-Sailor, desde el que se realizó la operación de salvamento de la carga. Se intentó recuperar pero fue imposible y ampliar en un día la expedición para buscarlo no era negocio pues el coste por día de la operación era de de 200.000 dólares.

Tras las confirmaciones del material recuperado surgieron controversias en cuanto a la titularidad del embarque y los lingotes fueron a la bóveda del Banco Nación de Puerto Santa Cruz, donde quedaron ingresados por orden de la jueza.

En una causa abierta ante la justicia Federal Argentina se acusa al Capitán del remolcador chileno “Beagle”, que remolcó al pesquero Polar Mist, de haber obrado con impericia y negligencia, haber violado los procedimientos estandarizados y las reglas de arte de remolque en el mar.

La parte acusadora presentó las conclusiones del perito Capitán de Ultramar Daniel Molina Carranza, quien junto con otros colaboradores expertos y personal de PNA realizaron estudios técnicos a partir de las imágenes publicadas por Noticias de Sta. Cruz, donde se mostraban las maniobras de amarre y remolque del “Beagle” y posteriormente el hundimiento del Polar Mist de cuyo naufragio los peritos reportan:

– Se descartan las condiciones meteorológicas adversas, dado que al momento del hundimiento estas eran normales.

– Se descarta incendio o explosión, dado que del material fílmico que obra en autos y de las declaraciones de los tripulantes del remolcador, no se registra ninguna señal de humo, fuego, o explosión.

– No se observa ninguna avería en el casco que permita presuponer que hubiera una vía de ingreso de agua al interior del mismo.

Queda claro que si bien no ha podido llegarse a una conclusión afirmativa explícita, sí se ha podido determinar que el hundimiento se debió exclusivamente a la maniobra de remolque: no influyó ni el clima, ni existieron incendios o explosiones fortuitas, ni el casco presentaba averías.

El Beagle ingresó sin autorización a aguas jurisdiccionales con la intención aparente de navegar hacia el puerto Punta Quilla, pero que abandonó la que debería haber sido su derrota original, se dirigió hacia el Polar Mist, intentó su remolque y luego informó del hundimiento” y agrega “es de buena práctica colocar un gancho disparador del cable de remolque, para el caso de tener que soltarlo, para evitar el procedimiento aplicado, que se observa en las filmaciones de personal cortando el cable con soplete o amoladora”.

El informe concluye “Otras serias falencias permiten señalar que, cuanto menos, nos hallamos en una situación de seria sospecha respecto del delito de naufragio culposo. El Polar Mist se encontraba en condiciones de navegabilidad, con poder eléctrico y propulsión, no existiendo condiciones de peligro inminente.

Causas del hundimiento del Polar Mist:

Incumplimiento de las normas generales de remolque en el mar.

Localización – posicionamiento del Polar Mist

GPS Buceo Barcelona 03 de enero de 2011

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MAS CLARO? … ECHALE AGUA…

Figure 1 LA COMUNA DE REGINA / Semanario Año 2 Nro. 65. Villa Regina, Semana del 17 al 23 de Noviembre de 2004 16 Paginas. – Esta fue la Primer Publicación sobre la existencia de esta Mina d Oro y Plata.

LA COMUNA DE REGINA ORO PATAGONICO

ARTICULO 29

Q.D.L.R. 3

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Sra. Presidente, Ahora con el Articulo 29 de La Constitucion Nacional anularemos todas sus maldades

Sra. Presidente, Ahora con el Articulo 29 de La Constitucion Nacional anularemos todas sus maldades

VIOLENTA In-TRANSICION

“Quien es piadoso con los crueles acaba por ser cruel con los piadosos”. Talmud

ENLACE CORTO>   http://wp.me/p48WTu-8q

FEBO  ASOMA…

BANDERA ARGENTINA 2La noche del domingo los argentinos recuperamos la libertad después de la larga noche kirchnerista. Mucho se ha dicho sobre el fraude que se habría producido en el escrutinio provisorio que, por cierto, carece de efecto legal, ya éste queda reservado al definitivo que se conocerá en pocos días. Las encuestas “boca de urna” que se difundieron durante la jornada electoral, que arrojaban márgenes en favor del candidato de Cambiemos que iban desde 8 hasta 16 puntos, generaron dudas cuando el dato final fue un escasísimo 2,8, producto del éxito de la campaña del miedo oficialista.

Con esa pequeña diferencia y por lo mucho que conozco al kirchnerismo, me formulé una pregunta: ¿por qué Scioli reconoció su derrota tan temprano, a las 21:36, y con sólo 50% de las mesas escrutadas? El viernes, respondió que temía que la situación se saliera de cauce por la agresiva presencia de Quebracho, La Cámpora, Miles, la Tupac Amaru y el Movimiento Evita en la Plaza de Mayo.

Se confirmó ahora que el oficialismo prepara una gigantesca concentración para el 9 y el 10 de diciembre, para despedir a la Presidente e impedir que la ciudadanía acompañe a Macri en la asunción. La machacante recomendación de la imitadora local de Nicolás Maduro a sus militantes “empoderados” para que defiendan “en la calle” las supuestas conquistas y las incitaciones a la violencia de la “soñadora” Hebe Bonafini y Fernando Esteche, a sueldo de la ex-SIDE, pronostican incidentes complicados pero no deberá temblar la mano que ordene la represión de eventuales hechos antidemocráticos.

Por su parte, María Eugenia Vidal, Gobernadora electa de la Provincia de Buenos Aires, alertó sobre la posible generación de saqueos a fin de año, e instó firmemente al kirchnerismo -al cual responsabilizó- a desactivarlos.

Lo descripto, más el vergonzoso trato de la Presidente a Macri y, en especial, la bochornosa sesión en Diputados del jueves, en la cual fueron aprobados casi cien proyectos del Ejecutivo que, de transformarse en leyes, costarán al Estado la friolera de US$ 1.600 millones, justifica el título de esta nota; la esencial e imbécil colaboración de la izquierda para lograr el quorum, me recordó un artículo de José Enrique Miguens, “Darse cuenta”, que está disponible en Internet. El kirchnerismo, siempre canalla, continuará sembrando bombas para intentar, hasta el último día, impedir que la próxima administración tenga éxito y, así, permitirse soñar con retornar al poder.

La Corte Suprema, por su parte, también salió a reafirmar su poder y, después de largos años de injustificado atraso, decretó la inconstitucionalidad de la ampliación del Consejo de la Magistratura, y falló en favor de las provincias en su reclamo por la cesión de coparticipación federal; ambas sentencias, sin dudas, son correctas pero no se puede decir lo mismo del momento elegido para dictarlas. La injustificable demora en la primera cuestión permitió los avances de Cristina contra la Justicia, y las consecuencias de la otra agravarán, aún más, el frágil panorama financiero del Estado.

Mauricio Macri ha designado un gabinete de lujo, quizás -como él mismo ha dicho- uno de los mejores de la historia, y su mejor gesto político fue la ratificación de Lino Barañao como Ministro de Ciencia y Tecnología. Confío en el profesionalismo y en la vocación altruista de todos sus integrantes, muchos de los cuales han resignado importantes cargos en la actividad privada, para superar la grave crisis que, a contramano de las mentiras y de falsedades del discurso agotador de la Presidente, deberemos enfrentar.

Los problemas financieros, que por cierto no son menores, quizás resultarán más simples que los demás por la muy favorable acogida internacional que tuvo el resultado del domingo. Pero la confrontación social, la pobreza, la salud, la educación, el narcotráfico, la inseguridad, los irracionales subsidios, la falta de energía, la obsoleta infraestructura, la insensata ubicación geopolítica regional y mundial, la colonización del Estado en todos sus niveles, la independencia de la Justicia, la revisión de las sentencias írritas, los derechos humanos de todos  y, sobre todo, la implacable persecución a los corruptos de todo linaje, deberán concentrar los mayores esfuerzos de ese grupo de notables.

Por lo demás, confío en que el Frente Renovador y el peronismo federal ejercerán una oposición inteligente y responsable y colaborarán con el Ejecutivo otorgando a sus proyectos el respaldo político y legislativo que nos permita evitar el abismo que estas demenciales conductas intencionalmente han generado; solo así sus nuevos líderes podrán transformarse en una verdadera alternativa a la hora de la indispensable alternancia, ya que habrán atravesado el Jordán y lavado en él sus pecados de juventud.

Nuevos vientos han soplado y los argentinos hemos cambiado, en pocos días, nuestra imagen; hemos dejado atrás la cris-pasión y el pesimismo, y eso se nota en la calle. Pero para eso se convierta en un decidido respaldo a la gestión del Mauricio Macri, éste deberá tratarnos como adultos y, el mismo día de su asunción, hacer el inventario de la real situación del país y convocarnos a todos a poner el hombro, aunque esto implique, como dijo Churchill, sangre, sudor y lágrimas.

Así, el futuro nos pertenecerá. Habremos enderezado el rumbo y recuperado los laureles que. en un pasado lejano, supimos conseguir; entonces, los libres del mundo podrán genuinamente responder “al gran pueblo argentino, salud”.

 Bs.As., 29 Nov 15

ENRIQUE AVOGADRO

Enrique Guillermo Avogadro

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LOS ISLENOS ARGENTINOS SON CIUDADANOS DE DERECHO PLENO (AUN SER CANDIDATOS a Presidente de La Nacion, ... POR HABER NACIDO EN SUELO PATRIO ... AHORA ... EL MUNDO ESTA ABIERTO A VUESTRS PIES...Presidente Macri.

LOS ISLENOS ARGENTINOS SON CIUDADANOS DE DERECHO PLENO (AUN SER CANDIDATOS a Presidente de La Nacion, … POR el SOLO HECHO DE HABER NACIDO EN SUELO PATRIO … AHORA … EL MUNDO ESTA ABIERTO A VUESTRS PIES…            Presidente Macri.

 

PAPA FRANCISCO y su ENCICLICA a GLOBALIZAR LA SOLARIDAD

http://www.informadorpublico.com/internacional/el-papa-francisco-y-su-llamamiento-a-globalizar-la-solidaridad/#comments 

El Papa Francisco y su llamamiento a globalizar la solidaridad

por Oscar Dufour • 30/06/2015 • 3 Comentarios

Esta semana Su Santidad el Papa Francisco volvió a realizar un llamamiento a globalizar la solidaridad. Recibió en audiencia privada al Arzobispo de Rosario donde el flagelo de las drogas no fue un tema excluyente, y en una Encíclica sobre el cambio climático, pidió protección para los pueblos indígenas y sus tierras.

EL 29 de Julio FALECIO UN SANTO y HEROE CIVIL IGNORADO

El Dr. RENE FAVALORO

Ciudad del Vaticano.- El próximo 29 de Junio la Iglesia Católica celebra la Solemnidad de los Santos Pedro y Pablo. San Pedro fue el primer Papa, y hoy Francisco, el inolvidable Padre Jorge Bergoglio, que ocupa el sillón de Pedro, también se presta a celebrar su día, comprometido con la realidad mundial y sin olvidar a nuestra querida Argentina, nos señala un camino de solidaridad con el semejante, en defensa de los más débiles y desprotegidos.

En reiteradas oportunidades y más recientemente en su viaje a la Isla de Lampedusa en Italia, el Papa Francisco denunció la globalización de la indiferencia en la sociedad, incentivando entonces a través de su ejemplo cotidiano, a trabajar sobre el eje de la solidaridad. Más puntualmente, expresó ese sentimiento a toda la jerarquía eclesiástica, comprometiéndolos en una labor a la que considera en estos tiempos, un eje central.

La idea que pregona Francisco, es “escuchar las experiencias de referentes que responden con solidaridad frente a la problemática de las drogas, la trata de personas, las situaciones de emergencia o la desnutrición”. En nuestro País, es el Obispo de Gualeguaychú y Presidente de la Comisión Episcopal de Pastoral Social Monseñor Jorge Lozano, es quien articula el mensaje Papal, quien puntualizó que dirigentes políticos reafirmarán su compromiso para consensuar políticas de Estado que permitan instrumentar políticas públicas para frenar el crecimiento del consumo de drogas y el narcotráfico, señalando además, que dirigentes sindicales jóvenes también harán un acto de compromiso en este sentido.

Desde la oposición política, se destaca en esta sintonía de solidaridad y claras propuestas desde lo jurídico, el candidato presidencial por el Frente Renovador Sergio Massa, que impulsa un nuevo proyecto de Código Penal, elcodigojusto.org surgido de un acuerdo con las principales fuerzas políticas del País, destacándose entre otras, la “Ley de derribo”, y “cadena perpetua” para los narcotraficantes.

La ciudad de Rosario, por estos tiempos sindicada como una de las más castigadas por los “carteles de la droga” y el auge de ese flagelo, también la tuvo como protagonista, al recibir el Papa Francisco este jueves 25 de junio, a su Arzobispo, Monseñor Eduardo Eliseo Martín, en la Casa Santa Marta, quien en los 50’ que duró la entrevista, pudo entregarle un informe sobre lo que se está haciendo en su arzobispado en materia de prevención de las adicciones. El 26 de junio lo encontró a Monseñor Martín -que además preside la Comisión Episcopal de Educación Católica- concelebrando la misa matutina con el Santo Padre, luego de haber hablado con Francisco sobre los desafíos pastorales de la Iglesia en Rosario, principalmente las vocaciones, la inserción en los barrios más necesitados y la tarea de prevención y recuperación de drogadependientes.

El Papa Francisco en defensa de los pueblos indígenas

El Papa Francisco defendió con firmeza a los pueblos indígenas, a través de una Encíclica sobre el cambio climático, muy difundida en el mundo, pero muy poco propalada y conocida en nuestro País, donde reconoce la profunda conexión de los pueblos indígenas con sus tierras y su papel en la conservación de la naturaleza.

Francisco expresó que los pueblos indígenas, deben ser escuchados en lo referido al abordaje de los problemas medioambientales; y criticó el fracaso de los gobiernos en la protección de los territorios de los pueblos autóctonos o en la consulta sobre los proyectos de desarrollo que les afectarán; también el Papa Francisco realizó un llamamiento a acciones de grupos locales, según expresó que “puede hacer una diferencia” para pedir rendición de cuentas a los gobiernos, reclamando prestar atención a las culturas locales a la hora de analizar cuestiones relacionadas con el medio ambiente.

Ya próximo al Día del Santo Padre, ¡rezo por Vos!

Oscar Dufour

Gentileza para el InformadorPublico.com

http://oscardufour.blogspot.com.ar/


3 comments for “El Papa Francisco y su llamamiento a globalizar la solidaridad”

José Antonio Torres Ocampo

30/06/2015 at 6:14 PM

GLOBALIZAR LA SOLIDARIDAD . . . ¡¡¡.MUY BIEN DICHO !!! , APLICANDO LAS MISMAS REGLAS QUE LOS INTERESADOS EN FINES PARTICULARES APLICAN.

Jorge

30/06/2015 at 8:52 PM

FRANCISCO BERGOGLIO PRESENTA SU ENCÍCLICA SOBRE EL MÍTICO “CALENTAMIENTO GLOBAL”

http://wwwmileschristi.blogspot.com.ar/2015/06/francisco-bergoglio-presenta-su.html

¡MA´ QUé “SANTO” NI “SANTO”!

30/06/2015 at 11:47 PM

Pancho Primo Papa sabe muy bien adonde va la Argentina, y colabora para acelerar el trámite. No nos confundamos. Todo tiene un límite y con Francisco hace tiempo que lo hemos pasado.

Hay quienes admiten lo pantanoso (en los escritos que firma Pancho Primo), pero destacan que en medio de tanta agua estancada y nauseabunda flotan algunas flores de gran belleza: “se apoya”, dicen, “la teoría del calentamiento global” (que en definitiva es una opinión política con más interés económico que el fútbol, y muy discutida científicamente), “pero se condena el aborto”. Y otras cosas por el estilo que no vale la pena repetir.

Pero lo que importa es el macaneo que incluye. Si apelamos a un papa macaneador, si no resistimos el falso magisterio, no nos salvaremos.

Si caemos en el absurdo de buscar frases rescatables en medio de la confusión, estamos comprometiendo seriamente la obligación de defender la Fe. Frases que por otra parte están dichas en lenguaje lavado y confuso, al mismo nivel o por debajo de otras reflexiones sobre temas ajenos al Magisterio. y por momento tan ajenas a la pluma de un papa -como el uso de los acondicionadores o el ahorro de la energía eléctrica- que llegan a lo grotesco, sobre todo en la Argentina. Se puede hacer una apología de la austeridad y la templanza, y aun mejor del desarrollo de los países incluyendo el nuestro, sin adoptar la agenda ecologista.

Señores, tomemos el problema por donde el problema debe ser tomado: Laudato Sì es una lamentable caricatura del magisterio pontificio, y por lo tanto no tiene el menor valor como tal. Y todo los demás textos firmados por PPP no son nada diferente.

Nos sorprende este “Magisterio” por el nivel de degradación al que él ha llegado. Si para algo nos sirve, es para suscitar la reflexión seria sobre las contradicciones que arrastra -desde su origen- el “magisterio conciliar”, incluso cuando defiende las buenas causas, generalmente mal, atento a la necesidad de hablar el lenguaje del mundo.

Menudo error que estamos pagando, como tantos otros.

Cuando el clero dice a sus fieles que salgan a vocear la consigna “queremos un papa y una mamá” contra la pretensión de legalizar el homosexualismo como “matrimonio”, los está engañando: los católicos no deben pedir la existencia de dos sujetos de sexo opuesto que puedan procrear, sino que deben defender la institución del matrimonio.

Deben vocear “queremos que se respete el matrimonio”, cuyos miembros son “los esposos”, no meramente personas de sexo distinto bajo cualquier circunstancia, “parejas” casadas, no casadas, recasadas… Todo igual.

Tampoco debemos celebrar, a riesgo de caer en el ridículo, cuando Francisco pide perdón a los jóvenes por proponerles la castidad. Casi como si fuera imposible y, por lo tanto, meramente un buen ideal que nunca se podrá cumplir. El lenguaje magisterial hablaría virilmente de la pureza que Dios quiere en el corazón y en las costumbres para ser dignas moradas del Espíritu Santo y ser dignas de alcanzar la visión beatífica.

Cuando los católicos nos enfrentamos a estos documentos, o a los interminables sermones y discursos del “magisterio ordinario” (nunca tan ordinario como en estos tiempos) lo que debemos exigir, ya que la Iglesia tiene “el deber de no tolerar sino de proscribir todos los errores”, es que se nos hable un lenguaje claro, nítido, rotundo y católico. De cuestiones atinentes al Magisterio, no de otras. De un modo tal que se nos deje en claro lo que es de Fe, y lo que manda Nuestro Señor en materia Moral. Todo lo que se sale de allí, sobra. Todo lo que no se dice con la certeza de iluminar las mentes, solo sirve para confundirlas.

No hay “por lo menos habla de”… que valga. No en el Magisterio. Y si eso es lo que hoy rescatamos, ya estamos perdidos. No encontraremos nunca el límite que nos pide exige la resistencia a toda autoridad civil o eclesiástica que nos trata de llevar fuera de la recta doctrina.

Por eso convocarlo para mejorar la Argentina de hoy está de más.

Pancho Primo Papa sabe perfectamente adónde va la Argentina de hoy. Y está del lado de los que quieren avanzar en esa dirección.


YO SOLO NO PODRE CAMBIAR EL PAIS

Acaban de inventar a nivel Latinoamerica… el cargo de diputado en el Parlasur…votamos este año, recien el Parlasur (Parlaverso) se hace realidad en el 2020..mientras tanto estos, cobran 70.000 DOLARES x mes mas viaticos ///,aun en funcionamiento… solo se reunirian 2 veces por año… no pueden legislar, ni hacer leyes,solo chamuyar ///, en Uruguay esta la sede, espero que la gente corte boleta y dejemos de financiar politicos que quieren seguir ordeñando la teta del estado (encima con fueros, va lo peor de lo peor, los mas corruptos de nuestro Pais), o sea nuestro bolsillo, lo vengo diciendo de hace rato, se hizo una investigacion periodistica lo vi en estos dias, al menos no me equivoque en lo que vengo predicando… en fin ,amigo espero que la gente de nuestro country Argentain, aprenda a usar tijeras… /// por otro lado me preocupa y lo rescato cada vez que puedo la explotacion de Uranio en Pilcaniyeu, si ves en internet Kalachi, el pueblo que se duerme por el gas que emana una mina cerrada que contiene principalmente Uranio veras lo que digo … en Pilcaniyeu esta el rio Pichilaufquen que se ve amenazado por contaminacion, de este mineral, aguas abajo hay poblado y animales que dependen de ese agua … saludos cordiales … Daniel

PD: YO SOLO NO PODRE CAMBIAR EL PAIS NECESITAMOS SER MAS …


From: gsaintmartin@hotmail.com
To: eltanito61@hotmail.com
Subject: RE: ERES ATEO? . . . NO TE CREO!
Date: Fri, 31 Jul 2015 19:59:18 -0500

ESTOY ESPERANDO QUE ARREGLES EL PAIS … ASI ME ANIMO A VOLVER…


From: eltanito61@hotmail.com
To: gsaintmartin@hotmail.com
Subject: RE: ERES ATEO? . . . NO TE CREO!
Date: Fri, 31 Jul 2015 20:24:36 +0000

GRACIAS GASTON….M A R A V I L L O S O…..GRACIAS…SALUDOS CORDIALES …..DANIEL


From: gsaintmartin@hotmail.com
To: gsaintmartin@hotmail.com
Subject: ERES ATEO? . . . NO TE CREO!
Date: Fri, 31 Jul 2015 09:55:32 -0500

ERES ATEO? . . .  NO TE CREO!
 

¿ERES ATEO? … ¡NO TE CREO!

Para ver este Video sigue este el link de abajo

Si te gusta tanto como a mi, y quieres comprender y seguir la letra la he traducido para ti… Imprimela … y escuchala tantas veces como quieras…

Si deseas compartirla sigue las instrucciones al final.

La cancion sola: “CREATION CALLS” by Brian Doerkesen puede comprarse en http://www.Amazon.com / El Video, es una gentileza de BBC “PLANET EARTH”toda esa serie de DVD (2007) tambien puede comprarse en http://www.Amazon.com

http://www.andiesisle.com/creation/magnificent.html 

I have felt the wind blow

Siento soplar al viento

Whispering your name

Susurrando tu nombre

I have seen your tears fall

He visto caer tus lagrimas

When I watch the rain

Cuando miro llover

How could I say there is no God

Como puedo decir No Hay Dios

When all around, Creation Call

Cuando todo alrededor Llama a La Creación

A singing bird, A mighty tree

Un pájaro cantando, Un árbol monumental

The vast expanse of the open sea

La vastedad del mar abierto

Gazing a bird in flight, soaring through the air

Ver el vuelo de un pájaro flotando a través del aire

Lying down, beneath the stars

Tirado bajo las estrellas

I feel Your presence there

Siento allí, tu presencia

I love to stand at ocean’s shore

Amo estar en la costa del mar

And feeling thundering breakers roars

Oyendo el rugir de la rompiente

To walk through golden fields of grain

Caminar por campos de granos dorados

Neath endless blue, horizon’s frame

Bajo el inmensurable cielo azul enmarcado en horizontes

Listening to a river run, watering the earth

Oyendo correr al rio, regando la tierra

Fragrance of roses in bloom

Fragancias de pimpollos de rosas

A newborn’s cry at birth

El llanto de un bebe al nacer 

How can I say there is no God

Como puedo decir No Hay Dios

When all around Creation’s Calls

Cuando todo alrededor Llama a La Creación

A singing bird, A mighty tree

Un pájaro cantando, Un árbol monumental

The vast expanse of the open sea

La vastedad del mar abierto

Glazing at a bird in flight, soaring through the air

Ver el vuelo de un pájaro flotando a través del aire

Lying down, beneath the stars

Tirado bajo las estrellas

I feel Your presence there

Tirado bajo las estrellas

I love to stand at oceans shore

Tirado bajo las estrellas

And feeling thundering breakers roars

Oyendo el rugir de la rompiente

To walk through golden fields of grain

Caminar por campos de granos dorados

I believe… I believe… I believe … just like a Child

Creo… Creo… Creo… como un niño

I believe… I believe… I believe

Creo… Creo… Creo… Creo…

 

¿Eres ateo? ¡no te creo!

¿No puedes creer en dios?

¡Dale otro nombre a quien te creó a ti y a todo lo que imaginas!

 

CREATION CALLS by Brian Doerksen

CREATION CALLS by Brian Doerksen

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CREATION CALLS
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CARTA POSTUMA DE RENE FAVALORO (Comentada)

CARTA POSTUMA DEL DR RENE FAVALORO PIONERO DEL BYPASS CORONARIO

FAVALORO RENE 10 asesinado FAVALORO RENE 12 HEROE FAVALORO RENE 13 VILLAS MISERIA FAVALORO RENE 14 TODOS SOMOS CULPABLES FAVALORO RENE 17 HONESTOS o CORRUPTOS 26 mayo, 2011

Esto lo publica  El Dr. Gaston Saint Martin desde General Roca/Chicago  –

Puede alguien explicar esto en terminos sencillos en castellano, y conectarlo con el DILEMA actual ETICA MEDICA versus INTERESES ECONOMICOS DE LA CORPORACION MEDICO/HOSITALARIA? – Yo SI puedo! –  puesto que he tenido EXACTAMENTE los mismos DILEMAS en mi vida medica – Aqui hay muchos elementos para defender La REFORMA de Salud del Presidente Obama.

Yo titularia esto como: Un Balazo al CORAZON, que se escucho en todo el Planeta!  Debe saberse que semanas ANTES habia escrito al Mismo Presidente de La Nacion (NO para “PEDIR ayuda economica” para salvar su Fundacion de la quiebra,… sino para PEDIR que se le pague lo que se le debia SIN TENER QUE ACEPTAR LOS TERMINOS CORRUPTOS con los que se “desgobierna” La Republica Argentina”

CARTA POSTUMA DEL DR. RENE FAVALORO

El Juez liberó la carta de suicidio del Dr. René Favaloro.
Date: Tue, 21 Jul 2009 17:41:19 -0300

Aún sabiendo de esta gran tristeza, y que “no pudo vencer los CORRUPTOS intereses corporativos de la corrupción Argentina”, leer esta carta es como un homenaje al Dr Rene Favaloro….

Dr.Rene Favaloro – Pionero del bypass coronario

(Del Dr. René Favaloro/ julio 29-2000 – 14,30 horas)

Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic, está claro que mi regreso a la Argentina (después de haber alcanzado un lugar destacado en la cirugía cardiovascular) se debió a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perdí mis raíces.. Volví para trabajar en docencia, investigación y asistencia médica. La primera etapa en el Sanatorio Güemes, demostró que inmediatamente organizamos la residencia en cardiología y cirugía cardiovascular, además de cursos de post grado a todos los niveles.
Le dimos importancia también a la investigación clínica en donde participaron la mayoría de los miembros de nuestro grupo. En lo asistencial exigimos de entrada un número de camas para los indigentes. Así, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayoría de nuestros pacientes provenían de las obras sociales. El sanatorio tenía contrato con las más importantes de aquel entonces.
La relación con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran, eran de nosotros; la internación, del sanatorio (sin duda la mayor tajada).
Nosotros con los honorarios pagamos las residencias y las secretarias y nuestras entradas se distribuían entre los médicos proporcionalmente.
Nunca permití que se tocara un solo peso de los que no nos correspondía.
A pesar de que los directores aseguraban que no había retornos, yo conocía que sí los había. De vez en cuando,
a pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecían nuestro trabajo.
Este era nuestro único contacto.
A mediados de la década del 70, comenzamos a organizar la Fundación. Primero con la ayuda de la Sedra, creamos el departamento de investigación básica que tanta satisfacción nos ha dado y luego la construcción del Instituto de Cardiología y cirugía cardiovascular.
Cuando entró en funciones, redacté los 10 mandamientos que debían sostenerse a rajatabla, basados en el lineamiento ético que siempre me ha acompañado.
La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnología incorporada más la tarea de los profesionales seleccionados hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar
continuamente con la corrupción imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupción que ha contaminado a nuestro país en todos los niveles sin límites de ninguna naturaleza). Nos hemos negado sistemáticamente a quebrar los lineamientos éticos, como consecuencia, jamás dimos un
solo peso de retorno. Así, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus pacientes al Instituto.
¡Lo que tendría que narrar de las innumerables  entrevistas con los sindicalistas de turno!
Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el dinero
de las obras sociales que corresponde a la atención médica.
Lo mismo ocurre con el PAMI. Esto lo pueden certificar los médicos de mi país que para sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el país.
Valga un solo ejemplo: el PAMI tiene una vieja deuda con nosotros (creo desde el año 94 o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiéramos cobrado en 48 horas si hubiéramos aceptado los retornos que se nos pedían (como es lógico no a mí directamente).
Si hubiéramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupción del sistema (que se ha ido incrementando en estos últimos años) deberíamos tener 100 camas más. No daríamos abasto para atender toda la demanda.
El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina, el principio fundamental de la libre elección del médico, que terminaría con los acomodados de turno.
Lo mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga) el médico que envía a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa participación del cirujano.
Hace muchísimos años debo escuchar aquello de que Favaloro no opera más! ¿De dónde proviene este infundio?. Muy simple: el pacientes es estudiado. Conclusión, su cardiólogo le
dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. ‘Pero cómo, usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?’. ‘Yo le voy a recomendar un cirujano de real valor, no se preocupe’. El cirujano ‘de real valor’ además de su capacidad profesional retornará al cardiólogo mandante un 50% de los honorarios!
Varios de esos pacientes han venido a mi consulta no obstante las ‘indicaciones’ de su cardiólogo. ‘¿Doctor, usted sigue operando?’ y una vez más debo explicar que sí, que lo sigo haciendo con el mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre.
Muchos de estos cardiólogos, son de prestigio nacional e internacional.
Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces sí, allí me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna ‘lecture’ de significación. Así ocurrió cuando la de Paul D. White lecture en Dallas, decenas de cardiólogos argentinos me abrazaron, algunos con lágrimas en los ojos.
Pero aquí, vuelven a insertarse en el ‘sistema’ y el dinero es lo que más les interesa.
La corrupción ha alcanzado niveles que nunca pensé presenciar. Instituciones de prestigio como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales médicos, envían empleados bien entrenados que visitan a los médicos cardiólogos en sus consultorios. Allí les explican en detalles los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirán no solamente por la cirugía, los
métodos de diagnóstico no invasivo (Holter eco, cámara y etc, etc.) los cateterismos, las angioplastia, etc. etc., están incluidos..
No es la única institución. Médicos de la Fundación me han mostrado las hojas que les dejan con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo personal entrenado, visitará nuevamente al cardiólogo, explicará en detalle ‘la operación económica’ y entregará el sobre correspondiente!.

La situación actual de la Fundación es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar. Es fácil decir ‘no hay camas disponibles’.
Nuestro juramento médico lo impide.
Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construcción y equipamiento del ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los médicos con atrasos de varios meses.. Todos nuestros proyectos tambalean y cada vez más todo se complica.
En Estados Unidos, las grandes instituciones médicas, pueden realizar su tarea asistencial, la docencia y la investigación por las donaciones que reciben.

Las cinco facultades médicas más trascendentes reciben más de 100 millones de dólares cada una! Aquí, ni soñando.
Realicé gestiones en el BID que nos ayudó en la etapa inicial y luego publicitó en varias de sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros!. Envié cuatro cartas a Enrique Iglesias, solicitando ayuda (¡tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamérica!) todavía estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dólares, pero para una institución que ha entrenado
centenares de médicos desparramados por nuestro país y toda Latinoamérica, no hay respuesta.
¿Cómo se mide el valor social de nuestra tarea docente?
Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta tiene su precio. A la corta o a la larga te lo hacen pagar.

La mayoría del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic , le decía al Dr. Effen que sabía de antemano que iba a tener que luchar y le recordaba que Don Quijote era español!
Sin duda la lucha ha sido muy desigual.
El proyecto de la Fundación tambalea y empieza a resquebrajarse.
Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores más cercanos, algunos de ellos compañeros de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar a la Fundación debemos incorporarnos al ´sistema’.
Sí al retorno, sí al ana-ana.
‘Pondremos gente a organizar todo’. Hay ‘especialistas’ que saben como hacerlo. ‘Debes dar un paso al costado.
Aclararemos que vos no sabes nada, que no estás enterado’. ‘Debes comprenderlo si querés salvar a la Fundación’
¡Quién va a creer que yo no estoy enterado!
En este momento y a esta edad terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar,
prefiero desaparecer.
Joaquín V. González, escribió la lección de optimismo que se nos entregaba al recibirnos: ‘a mí no me ha derrotado nadie’. Yo no puedo decir lo mismo. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y elogios al nivel internacional. Hace pocos días fui incluido en el grupo selecto de las leyendas del milenio en cirugía cardiovascular.
El año pasado debí participar en varios países desde Suecia a la India escuchando siempre lo mismo.
‘¡La leyenda, la leyenda!’
Quizá el pecado capital que he cometido, aquí en mi país, fue expresar siempre en voz alta mis sentimientos, mis críticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos gozan hasta el hartazgo, mientras la mayoría vive en la miseria y la desesperación.
Todo esto no se perdona, por el contrario se castiga.
Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distinción de ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinación por los pobres, que viene de mis lejanos años
en Jacinto Arauz.
Estoy cansado de luchar y luchar,  galopando contra el viento como decía Don Ata.
No puedo cambiar.
No ha sido una decisión fácil pero sí meditada.
No se hable de debilidad o valentía.
El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, hable de debilidad o valentía.
El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, con ella me voy de la mano.
Sólo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de piedad.
Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto académico en USA se me presentó como a un hombre bueno que sigue siendo un médico rural. Perdónenme, pero creo, es cierto. Espero que me
recuerden así.
En estos días he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta.
En la Fundación ha comenzado a actuar un comité de crisis con asesoramiento externo. Ayer empezaron a producirse las primeras cesantías. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles y dedicados. El lunes no podría dar la cara.
A mi familia en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegué a los 77 años. No aflojen, tienen la obligación de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco.
Una vez más reitero la obligación de cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a Jacinto Arauz, allá en La Pampa.
Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles.
Un abrazo a todos
  Dr. René Favaloro.

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“EL CAPO” (Plagiado por patAgonico)

¿Como No Plagiarlo? … ¡Si Jode Con Nuestros TOMOGRAFOS!

Plagiado a Alejandro Borensztein, editado por patAgonico.

(De Roca a Su Hospital)

Link para compartir > > > >   http://wp.me/p48WTu/7v  

Este año vamos a tener nuevo Presidente, nuevo Vicepresidente, nuevo  Jefe de Gabinete, nuevos Ministros, nuevos Secretarios de Estado,  nuevo Jefe de Gobierno de la Ciudad, nuevo Vicejefe, nuevo Gobernador  de la Provincia de Buenos Aires, nuevo Vicegobernador, nuevos  gobernadores de varias provincias más, nuevos intendentes, y una  ponchada de nuevos diputados y senadores.

De nosotros dependerá que  todos estos tipos nuevos no sean los mismos ñatos de siempre… Este párrafo fue en masculino, pero ellas también están incluidas.

No digo que hoy no haya buenos dirigentes. De hecho una buena parte lo  es, pero una lavadita de cara a la política nacional no nos vendría  nada mal. Obviamente, entre las nuevas adquisiciones, la más  importante será la del nuevo Compañero Presidente.

Nadie pretende un Presidente que sepa aprovechar cuando sopla viento  de cola, que entienda el mundo, que recupere el estado de derecho, que  le guste la democracia y que entierre para siempre esa simpática veta  autoritaria nacional.

Mucho menos un tipo que erradique abruptamente la corrupción, que en  el fondo es un tema menor y viene de lejos. Esta gente que tenemos hoy  no fueron los primeros chorros que caminaron por la Rosada. Alcanzaría  con ir bajando el choreo de a poquito, con humildad. No se puede pasar  de Lázaro Báez a Margarita Stolbizer de un día a otro.  Todo debe ser  “en su medida y armoniosamente“, como decía el Compañero Juan Domingo.
Sin embargo, lo que sí es muy importante, es que al nuevo Presidente  el laburo le quede cerca. Que sea un Presidente de la zona, o que se cambie la Capital Federal al Calafate, Viedma o Anillaco…

Paso a explicar:

Por ejemplo, la actual Presidenta vive en Olivos, pero se raja los fines de semana a El Calafate, “su lugar en el mundo”. Obviamente,  nadie pretendería que vaya y venga en bondi. Por lo tanto, y como  corresponde, va en el avión presidencial.

Podría haber usado los  aviones de Aerolíneas, pero como va y viene con su perra Lolita, no se  la hubieran dejado subir. En cambio ahora podría hacerlo porque Ella  cerró el año anunciando al país que, gracias al único proyecto  nacional del campo popular, de aquí en más, se podrá subir con  mascotas a los aviones de Aerolíneas Argentinas.   Se permitirán 4 mascotas por avión (3 en clase económica y 1 en clase  ejecutiva) y deberán ser ubicadas por su dueño debajo del asiento  delantero. O sea que te tomás un vuelo a Jujuy y volás dos horitas  sabiendo que el pasajero que tenés detrás tuyo te acaba de enchufar,  por ejemplo, un gato debajo del asiento.     Tal vez sea un gato para la liberación, pero es un gato al fin, que hace pis, caca, miauuu, vomita, ventea, araña, y por ahí te tira un zarpazo en los talones, todo debajo tuyo, atrás de tus patitas.

Todavía la medida no entró en vigencia y ya cotiza a una luca la reventa, entre pasajeros a bordo, de asiento libre de mascota cercana.

Volviendo al tema, para viajar a El Calafate o Río Gallegos vienen  usando el Tango 01, un Boeing 757/200 que carga 43.490 litros de nafta  para alimentar los dos motores Rolls-Royce RB211. Suena caro pero con  la baja del 5% en el precio de los combustibles, más otro 5% de  descuento si sos socio del ACA y cargás YPF, más el 4% de devolución  del IVA si pagás con tarjeta de débito, no es tan grave.. Es cuestión  de rebuscárselas un poco y listo.

Volar el Tango 01 cuesta no menos de 10.000 dólares la hora. Con  viento a favor, a El Calafate le pone 3 horas de ida y otras tantas de  vuelta. O sea que cada finde les cuesta un mínimo de 60.000 dólares 

(digo “les” en lugar de “nos” para que usted, amigo lector, no se  pegue un tiro en los huevos ya mismo).

Calculando dos fines de semana por mes, son alrededor de 25 viajes por  año. En 12 años de kirchnerismo, son 300 viajes. A 60 lucas verdes el  finde, se patinaron… 18.000.000 de dólares, solo de avión  dominguero. Todo esto sin contar la cantidad de veces que durante la  década ganada habrá retumbado la frase “si no podés venir conmigo en  el Tango 01, no te preocupes. Venite más tarde en el Tango 02″.

Yo no quiero angustiar a nadie, pero un vuelo a París en la primera  clase de Air France, la famosa “Première” que es una minisuite de la  ostia en un Boeing 777/300, te sale 19.000 dólares. Ponele 20.000, con  la propina. A eso sumale dos noches en el Ritz, son 10.000 dólares más  (allá te dejan entrar con perros así que, para Lolita, el Ritz está  fenómeno). Total: 30 lucas verdes el finde, a todo trapo. O sea, la  mitad que El Calafate.
Si nuestra Presidenta se hubiera ido los fines de semana a pasear a  París, en primera y al Ritz, nos ahorrábamos… 9.000.000 de  dólares!!! Sin contar que alguno de los viajes se los podría haber  garpado Tío Lázaro, en cuyo caso nosotros nos ahorrábamos algo más, y  ellos se evitaban el quilombo de los hoteles, los retornos y todo eso.

La realidad es que si “su lugar en el mundo“, en vez de El Calafate,  hubiera sido una quinta en Tortuguitas, seguramente …

el hospital de Rio  Gallegos tendría un tomógrafo funcionando como Dios manda, y General Roca y Villa Regina también… pero “…NI SIQUIERA REGALADO… Anahi Tapata, Martin Soria, Daniel Aroca, Norberto Delfino, Eduardo Labat, Alberto Gobernador …….., Luis Bartoreli se dejan escupir el asado… !Ni Mamados!

Esto no es nuevo. Recuerden que antes del menemismo kirchnerista  tuvimos diez años de menemismo menemista. Menem se hizo construir una  pista en Anillaco para que aterrizara el Tango 01 y, si hacía falta,  también el Air Force One.
Cuando el periodismo monopólico deschavó la pista, el gobierno salió a  decir que era para los aviones que transportaban aceitunas (dijeron  eso, lo juro por Dios, hay videos) … y en General Roca manzanas desde su Aeroclub, único Aeroclub del mundo con aeropuerto propio. Como ven, todos los gobiernos  tienen un Capitanich.
Conclusión: es fundamental elegir un Presidente que tenga una casita  cerca para los fines de semana. Cañuelas, el Delta, Moreno, lo que  sea.
En eso, Macri, Scioli o Massa son perfectos. Stolbizer también, vive  en Morón y con un par de remises andaría fenómeno. Con Randazzo en  Chivilcoy, zafamos. Con Lilita, no tendríamos problemas porque los  fines de semana se la pasa en la Basílica de Luján (ahora, de lunes a  viernes “fasten seat belt” y agarrate Catalina).
Con el resto hay que tener cuidado. De Santa Fe para allá, ya es otro  billete. Urribarri de Entre Ríos, Binner de Santa Fe, De La Sota de  Córdoba, Sanz y Cobos de Mendoza. Ni te cuento Urtubey, que va a  querer rajarse los fines de semana a Salta.
Son todos grandes candidatos, pero si quieren ser presidente, más vale  que se alquilen una casita en un country de Pilar y no rompan las  pelotas.
Empecemos por exigirles algo. Después, que esta vez sean democráticos,  idóneos y honestos, lo iremos viendo más adelante.

 

COMO BAJAR en MILES DE MILLONES COSTOS MEDICOS AUMENTANDO CALIDAD

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Study renews call for less frequent breast cancer screening

By Kate Madden Yee, AuntMinnie.com staff writer

February 4, 2014 — The U.S. could save billions of dollars each year by offering breast cancer screening to women every two years rather than on an annual basis, according to a study in the February 4 issue of Annals of Internal Medicine. But mammography proponents are already stepping up to dispute the study’s findings.

“The debate over how often and at what age mammography screening should be implemented continues,” lead author Dr. Cristina O’Donoghue from the University of Illinois toldAuntMinnie.com. “In this research, we wanted to ask the question of how much different screening protocols cost — with the idea that then we could better understand how best to use that money for women’s benefit.”

Proponents of mammography are criticizing the study for focusing too heavily on cost savings, while papering over the contributions that mammography makes in saving lives in women who are on the margins of currently accepted screening guidelines.

Echoes of USPSTF controversy

In 2009, the U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommended biennial screening for women between the ages of 50 and 74. The agency withdrew its recommendation that women 40 to 49 be screened, instead advising them to consult with their physicians.

The decision generated a firestorm of controversy that continues to this day. Some U.S. clinicians and professional organizations — even the U.S. Department of Health and Human Services (HHS) — disagree and have ignored the guidelines and rejected the data on which they are based. The American Cancer Society (ACS) has maintained that women should begin annual screening at age 40 and continue throughout their lives.

But according to O’Donoghue’s team, the 2009 USPSTF protocol is best for maximizing patient benefit, minimizing harm (false positives, unnecessary biopsies, and patient anxiety), and using healthcare resources effectively.

“The USPSTF recommendations are based on a rigorous review of screening trials and work from the Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network investigators that demonstrated that there is little net benefit in increasing the frequency of mammography,” they wrote.

Which model is best?

O’Donoghue’s team sought to measure the aggregate cost of mammography screening in the U.S., comparing current practice to three different protocols. Using data from 2010 as a base, they found that the estimated cost of mammography screening in the U.S. that year was $7.8 billion, with approximately 70% of women screened (Annals of Internal Medicine, February 4, 2014, Vol. 160:3, pp. 145-153).

The group then simulated three other screening strategies from a payor perspective:

  • Annual screening for women 40 to 84
  • Biennial screening for women 50 to 69
  • Screening based on USPSTF’s 2009 guidelines, with biennial screening for women 50 to 74 and personalized screening based on risk for those younger than 50 and based on comorbid conditions for those older than 74

The final data included the costs of mammography exams, computer-aided detection, recalls, and biopsies, according to O’Donoghue and colleagues, including senior author Dr. Laura Esserman of the University of California, San Francisco.

Dr. Cristina O

Dr. Cristina O’Donoghue from the University of Illinois.

The group found that the simulated cost of screening 85% of women was $10.1 billion, $2.6 billion, and $3.5 billion for the annual, biennial, and USPSTF protocols, respectively. Although the biennial strategy was the least expensive, the USPSTF protocol includes screening of high-risk women between the ages of 40 and 49 and women between the ages of 75 and 85 with three or fewer comorbid conditions, the authors noted.

“Mammography screening is resource-intensive at an estimated cost of $7.8 billion per year as currently practiced,” they wrote. “Following mammography screening guidelines, such as those from the USPSTF, that optimize frequency on the basis of best available evidence, will put us in a position to improve screening and save billions of dollars that can be invested in personalized risk-based screening and prevention strategies.”

In an editorial published in the same issue, Dr. Joann Elmore from the University of Washington and Dr. Cary Gross from Yale University lauded the research.

“Women and their providers do not know the costs associated with breast cancer screening, and national organizations have been hesitant to discuss this issue,” they wrote. “We applaud O’Donoghue and colleagues for meticulously assessing the total cost of breast cancer screening in the United States.”

“Although there is often cause to be skeptical about simulation models because results are based on numerous assumptions, we find the article by O’Donoghue and colleagues to be reasonable and conservative,” Elmore and Gross wrote.

Should screening be based on cost?

But is a straight cost analysis the best way to determine how screening mammography should be implemented? No, according to Dr. David Dershaw from Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Dershaw served on a panel about breast cancer screening controversies at the recent RSNA meeting.

It is important to discuss healthcare costs, but not in isolation from other considerations — such as lives saved by an annual screening mammography protocol, he told AuntMinnie.com.

“This article is based on the assumption that the USPSTF’s 2009 report reached appropriate conclusions,” he said. “And absent from both the article and the editorial commentary is any discussion about lives saved by annual screening that starts when women are 40.”

Also, the study makes suppositions about how much money is appropriate to spend on breast cancer screening, Dershaw said.

“In 2004, colorectal screening cost $8.4 billion — it would be more now, in 2014 dollars — and the incidence of colorectal cancer, which affects 10% of the population, is way down,” he said. “But there’s no controversy there. And in 2010, the cost of treating hypertension in this country was $43 billion, including $20 billion in prescription drugs. Twenty-five percent of people aged 18 or older were treated for hypertension in 2010. That’s a lot of money, but there’s no discussion about whether hypertension treatment should start at 40 rather than at 18.”

It’s appropriate to know what healthcare interventions cost and how much benefit women get from screening, Dershaw said. But the current study is based on data that have largely been abandoned by the medical community.

“There are reasonable ways to discuss costs,” he said. “But we can’t talk about how many dollars we’ll save without also talking about how many lives we’re going to lose.”

The study also drew fire from the American College of Radiology (ACR) and the Society of Breast Imaging (SBI) in a statement.

“[The article] provides an incomplete picture of the costs versus benefit of breast cancer screening programs and is misleading,” the organizations said. “The costs of morbidity, lost income, treatment of metastatic disease, death, and other real financial implications associated with a diagnosis of advanced breast cancer due to less frequent screening were not considered in [this] analysis.”

The groups cited a recent study in the American Journal of Roentgenology that claimed that if the 2009 USPSTF guidelines were followed, approximately 6,500 to 10,000 additional women in the U.S. would die each year from breast cancer. What’s more, using 2009 USPSTF data, the cost per life year saved is well under the $75,000 to $100,000 per quality-adjusted life year (QALY) that is considered a cost-effective intervention.

But the purpose of the current study wasn’t to argue that there’s too much money being spent on breast cancer screening, but rather to shed light on how existing resources could be better used, O’Donoghue told AuntMinnie.com.

“We want to save more lives — by doing a better job with screening,” she said. “And to do that we need to assess whether healthcare resources that are currently supporting annual mammography could be better used so that women who are at high risk for breast cancer receive the screening they need.”

Related Reading

Study finds more evidence of drop in breast imaging utilization, December 23, 2013

USPSTF recommends BRCA screening for high-risk women, December 23, 2013

SABCS: Breast screening controversy is artificial, December 12, 2013

Kopans: Breast cancer overdiagnosis grossly exaggerated, April 30, 2013

Are women ignoring USPSTF’s breast screening advice?, April 19, 2013
Copyright © 2014 AuntMinnie.com

Last Updated np 2/4/2014 11:16:49 AM

Forum Comments

6 comments so far …  (Yelow remark are mine, for http://www.derechoshumanosrrrr.wordpress.com )

2/4/2014 12:49:57 PM
docrbk
Next step:  the bean counters will suggest no screening (breast or colon) and no payment for treatment…would save loads of $ to just let them all die!  (Slightly sarcastic, I know, but whenever a dollar value is placed upon a life, that’s the logical end result.)
2/5/2014 12:23:52 AM
Eliott Grey
Hang on – we place values on lives and longevity all the time, just usually not overtly. There are lots of reasons, not just financial. In the case of breast cancer screening, like all medical expenditure, you have to consider opportunity costs and effects on outcomes. There are quite a few national breast cancer screening programs outside the US which have as good or better cancer detection rates and disease-free survival with second yearly screening. Rolls-Royce health care is OK provided the country can afford it, the results justify it and the unintended harm level is not too high.
2/5/2014 12:00:37 PM
mudphool
I do think that we over screen for breast cancer for most women, based on available data.  But some populations could benefit from more rigorous screening. It’s a matter of teasing out the specifics rather than applying practice guidelines to everyone regardless of medical history.
2/5/2014 12:28:00 PM
Noah’sArk
what about the MRI breast screening program posted on here a while back…wonder how that is going

Quote from mudphool

I do think that we over screen for breast cancer for most women, based on available data.  But some populations could benefit from more rigorous screening. It’s a matter of teasing out the specifics rather than applying practice guidelines to everyone regardless of medical history.

2/5/2014 1:39:15 PM
DocinPA
docrbk, you beat me to it.  We could also just bury medicine in so much paperwork and regulatory compliance that nothing gets done, nobody gets diagnosed, nobody gets treated.

CAÑUPAN

Cuento inspirado en Hematoma Subdural No Presidencial

Enlace corto para compartir >  http://wp.me/s48WTu-canupan 

Como quiera que se llame la victima del sistema maligno aun vigente … hace mucho que esta muerto… pero CAÑUPÁN sigue vivo y dando mucho que hablar.

Este CUENTO viene de lejos, lo envía MORA que es estudiante de un taller Literario norteño, donde discutieron el drama de la familia de un peón rural.  Mora debe ser pueblerina pues comete un error de bondad política, pues en su imaginación no alcanza a imaginar lo que es “el frio de los pobres

Mora: Las Salamandras no son nada malas como calefactor. Usan leña,  tiene chimenea  y si no entra agua ni chiflones mantienen calentito el ambiente, pero no están al alcance de los pobres.

En Regina se editaba La Comuna de Regina, un invierno publicaron en tapa una foto en colores mostrando como se calentaban las familias pobres del barrio El Sauce y La Cava, pero de tanto humo que había adentro,

Con lo que cuesta una garrafa comen varios dias / Por esta foto de Tapa Los del gobierno querian linchar al fotografo por "DESESTABILIZANTE...

Con lo que cuesta una garrafa comen varios dias / Por esta foto de Tapa Los del gobierno querian linchar al fotografo por “DESESTABILIZANTE…

cada tanto debían salir afuera para respirar. Los del gobierno querían linchar a ese fotógrafo por “desestabilizador… ¡como si el hubiese importado esa foto de Siberia…!

Si consigo esa foto la pondré debajo de tu Cuento.

!Gracias por tu aporte de solidaridad con Cañupán!


CAÑUPAN

Para compartir > http://wp.me/s48WTu-canupan 

-Ya voy, ya voy- dice Leandro ante el llamado desesperado de su abuelo.

Desde que el ACV dejó paralítico al Dr. Labuge ha pasado a depender de su hija y su nieto. Lo han sentado debajo del viejo árbol sagrado de la Patagonia, desde donde puede entretenerse con el pasar de la gente y complacerse con el clima.

Hoy es una tarde cálida en Villa Regina. No como ésas de viento eterno e inclemente, que obliga a refugiarse en las viviendas calefaccionadas por radiadores que funcionan a calderas de gas natura las de familias acomodadas en tanto que las más humildes lo hacen gracias a la leña y las viejas salamandras.

-Abuelo…está tan lindo…disfrutá de esta tarde- dice Leandro al llegar al lado del hombre inmóvil en su silla de ruedas.

-Entrame- dice en tono imperioso.

-Lástima, está tan lindo…- vuelve a reiterar Leandro.

-Sí, estará lindo, pero me están molestando- contesta Labuge.

-¿Te molestan? ¿Quiénes?-

-Cañupan y otros, desde hace un tiempo viven llamándome-

Leandro empuja la silla y entra despacio a la casa. Está asombrado. ¿Su abuelo se estará volviendo loco?

-Abuelo ¿desde dónde te llaman?-

-Desde la araucaria. ¿No escuchas?-

-Sí, abuelo- dice Leandro para no atormentarlo.

-Entonces no me dejes más ahí- dice el abuelo.

Labuge ha sido director del Hospital municipal de la ciudad, ha tenido poder y lo ha usado como suele usarse: con autoritarismo y decidiendo situaciones sin el menor sentido de la lógica común.

Desde que está en la silla de ruedas muchas de sus cuestiones personales, hasta el mínimo deseo de ir al baño dependen de un tercero y se le aparece Cañupan.

¡Cañupan! Ese indio zaparrastroso que viene a enrostrarle que no hubiese muerto si él le hacía un estudio a tiempo. ¿Cómo se atreve ése sin derechos? ¿Quién es para juzgarlo? Piensa Labuge

En la tibieza del living de la casa de su hija recuerda ese día. Cañupan llegó al hospital. Indicaba un golpe en la cabeza, pero no había sangre. Dijo que lo habían robado para sacarle una tijera de podar y tres pesos, que para Labuge eran tres pesos mugrientos, para Cañupan significaban el pan de la cena.

Dispuso que regresara a su casa, sin hacer estudios. ¿Para que gastar en ese indio? Ellos eran los que siempre robaban, ahora que probara de su medicina, se dijo Labuge.

De modo que Cañupan volvió a su casa con un simple analgésico que la enfermera piadosa le dio.

Al día siguiente Cañupan regresó al hospital municipal a referir los fuertes dolores de cabeza, náuseas y hasta alguna convulsión describió en su lenguaje desordenado. El tomógrafo del hospital no funcionaba y Labuge no autorizó el estudio en la ciudad. Decidió que debía hacerse en la localidad vecina de Cipolletti, donde sí había convenio.

Cañupan no resistió el viaje, el traslado, el traqueteo en la vieja ambulancia, los caminos de la Patagonia y falleció antes de llegar a la otra ciudad.

-Un indio menos- se dijo Labuge cuando se enteró.

Y resulta que ahora…se le aparece y lo llama y le dice que está cerca de reunirse con él.

Seguramente él irá a otro cielo…no al cielo de indios, piensa Labuge seguro que los indios van al infierno y por eso lo molesta y lo quiere convencer y llevar uno más para el Indigno.

Esa noche falleció Labuge peleando contra espantos que según él lo tironeaban y lo querían llevar a las tinieblas.

Ahora sabe que indios, blancos, negros y amarillos sufren las mismas enfermedades y mueren igual. No hay poder que los salve ni decisiones ilógicas que los amparen.

 

MORA

27 y 29 de octubre de 2014.


Con lo que cuesta una garrafa comen varios dias / Por esta foto de Tapa Los del gobierno querian linchar al fotografo por "DESESTABILIZANTE...

Con lo que cuesta una garrafa comen varios dias / Por esta foto de Tapa Los del gobierno querian linchar al fotografo por “DESESTABILIZANTE…

 

2014 CONCURSO ANUAL DE CUENTOS de COMRRA

Carta de COMRA al Dr. Gaston Saint Martin, participante del Concurso anual de cuentos, cuyo tema para el 2014 fue:

“Por un Sistema Nacional de Alta Complejidad”

Buenos Aires, septiembre de 2014

Estimado Colega del Concurso Nacional Anual de Cuento Red Argentina de Salud 2014 “Florencio Escardó”

En nuestro octavo concurso artístico consecutivo queremos agradecer a usted en particular y a todos los médicos que desde distintas localidades de nuestro país acercaron sus trabajos para participar y de esta manera propender a la integración, la camaradería y la ampliación de los campos de interés que nos vinculan, más allá de la profesión médica.

En esta oportunidad, y como actividad complementaria del XX Congreso Anual de la Red Argentina de Salud realizado en la ciudad de Mar del Plata los días 3, 4 y 5 de septiembre y que tuvo por lema “Por un Sistema Nacional de Alta Complejidad”, se realizó Concurso Nacional de Cuento “Red Argentina de Salud 2014”. Dicho concurso fue denominado con el nombre del pediatra y escritor Dr. Florencio Escardó.

Se presentaron 26 trabajos distintos que llegaron de distintos puntos de nuestro país. Tuvimos participación de: Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Mar del Plata (Prov. Bs. As.), Las Toscas (Santa Fe), Gral. Roca (Río Negro), La Paz (Entre Ríos), Justiniano Posse (Córdoba), Olivos (Prov. Bs. As.), Pablo Nogues (Prov. Bs. As.), Jáchal (San Juan) y Concepción del Uruguay (Entre Ríos).

Los jurados fueron:
Dra. Andrea Bocchino y Dra. Mónica Bueno miembros del Departamento de Letras de la Facultad de Humanidades del la Universidad Nacional de Mar del Plata.

Los ganadores fueron los siguientes:

Primer Premio: “El cuento más breve”, seudónimo Xiul Lazopat, autor Dr. Luis Alposta, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Segundo Premio: “El mal del tiempo”, seudónimo Steppenwolf, autor Dr. Martín Doria, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Mención Especial: “Imágenes premonitorias”, seudónimo Belén Padre, autor Dr. Ramón López, La Paz, Provincia de Entre Ríos.
Mención Especial: “La ciudad de Irene”, seudónimo Lannister, autor Dr. Gustavo Martello, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Esperando contar con su participación en la próxima edición de nuestro concurso anual, lo despedimos muy cordialmente.

Comité Ejecutivo RAS

LowK – CUENTO SOBRE Regina-Roca-Rio Negro y Rep. Argentina

Hematoma Subdural No Presidencial     (By PatAgonica)

            LowKo se llamaba así por ser un loco lindo, no porque tuviere bajo potasio. Desde pequeño fue medio rarito. Y no porque pudiera atribuírsele alguna perversión, sino por preguntón. Ya de grande, su amigo ChimneyCat  púsole por sobrenombre Gastrón Forte, un sobrenombre de gragea. Feo no era; pero lo de Lindo respondía más bien al hecho de que no jodía a nadie, aunque hiciera todo al revés, especialmente pensar. Era mas bien tímido que introvertido, pero cabeza dura y curioso, según decían. Su instructor de vuelo le puso “El Preguntón”.

 

Una vez soñó que iba por la autopista 90 cuando por la radio escuchó: “!Alerta al trafico de la ruta 90. Va un loco contramano!” “¿Uno..? ¡Cientos..! –gritó-, y paró   en la banquina, salió del auto y exponiéndose como un loco paró  a un cuerdo para preguntarle: “Perdóname, pero yo veo los carteles para allá … ¿Por qué vas en la dirección opuesta a la mía..? Los ves acaso indicando conducir en tu sentido?” “Tranquilo, no estás loco –respondió su interlocutor-, sino que todos vienen por aquí…”

 

Dr. LowK  detuvo a otro conductor para preguntarle: “¿Por qué vas contramano..? ¿No es peligroso…?”¡NO –fue su respuesta-, si por aquí vienen todos! El que es un peligro eres tu”. Y sin tiempo para razonar, siguió apurado como todos los demás.

 

Paró a un tercero, pero esta vez no lo hizo con el cuerpo, sino con el auto. No lo dejó avanzar… “Lamento retardarte, pero ¿me puedes decir –inquirió- cómo comenzó esta locura?” Y estas fueron sus razones: “Hace días… No, quizá semanas… La verdad es que no lo recuerdo. Debe hacer mucho más … Un chistoso tapó y cambió carteles y desvió el trafico por aquí, y como ahora todos vienen por aquí es mas fácil, seguro y barato. Solo hay que cuidarse de tipos como vos…” Y con mucha amabilidad y cierto temor le suplicó: “Por Favor, ¿tendrías la gentileza de dejarme pasar antes de que llegue la policía…?”

 

Mas desubicado que chupete en culo de muñeco, LowK corrió su auto y con cuidado y pensativo siguió por la banquina, hasta que efectivamente la policía apareció… también en contra suyo, lo cruzó, prendió todas las luces y la sirena del patrullero, hizo un giro de 180 en U, y cuando LowK se detuvo colocó el patrullero adelantado… (¿o retrasado?…) bueno…para que entiendan: en posición para protegerlo del trafico.   -Documentos por favor… le pidió amablemente el policía después de saludarlo con una venia. Fue al patrullero y con la laptop de abordo buscó sus antecedentes, como solo encontró pavadas y en la base de datos de los chiflados no lo encontró, al devolverle sus documentos el policía le indicó: -Va a hacer un giro en U sin salirse del área que protege el patrullero… -Debo ir ¿contramano? preguntó LowK , -Si Señor … esa es la forma mas segura… y nuestra función es cuidar su seguridad… -¿No sería mas fácil y …razonable… revertir el trafico?  –Usted probablemente tiene razón Señor, pero no son esas mis ordenes, mi deber es proteger al trafico, de conductores como Ud. Revertir el trafico corresponde a otro Departamento, creo que a Seguridad… o a Legales, o Política… o al Partido, … bueno no estoy seguro… Usted solo haga lo que le ordeno… no tengo tiempo que perder. Cuando LowK se despertó no estaba seguro si esos recuerdos eran solo un sueño o realidad.

 

LowK se recibió de medico, se casó, dio unos cuantos exámenes en Ingles, revalidó su titulo y se fue al norte para entrenarse y ejercer en AgonizeDuck.. (..o ¿era PatAgonica?.. bueno.. ¿qué importa? !eso solo era un seudónimo! – ¡Sos Loco! … ¿Te vas a ir? y ¿a una Universidad del Norte?.. y a practicar medicina para la PatAgonica? … ¡vos si que estas mal del mate!… ¿Que saben los gringos de eso… ni siquiera saben que existe!… y menos done queda.. Le dijeron sus mas amigos preocupados por su futuro.

 

Pero como mas que loco era terco, siguió en las suyas, estudió cientos de ofertas para residencias medicas, eligió una … pichuleó un poco su sueldo que era demasiado bajo y firmó el contrato. –   ¿Allí te vas a ir… sos loco vos? ¿Una Universidad … municipal? .. y la mas chica de La Unión? … ¿La que menos paga…?   Seguro que como pagan una miseria no van a conseguir suficientes locos como vos y tendrás que trabajar por tres! … No me digas después que no te avise… Siguieron aconsejándole los que mas lo querían.

 

Al doctor LowK no le gustaban las etiquetas, solo traían discusiones estúpidas. Sabia que el ya no era radical, justicialista, conservador, liberal ni neo, si tuviera que definirse con un nombre diría “soy libre”. Un hombre libre era –según el- un aventurero, innovador, sin temor al cambio, honrado y leal sin ataduras para cambiar radicalmente cuando se convencía de que estaba errado, no por eso se sentía desleal.  Ciertamente se veía mas leal que obediente. Como jefes o subalternos prefería a los demasiado leales que a los excesivamente obedientes.

Cuando comenzó a trabajar vio que sus amigos habían tenido razón y para nada le disgustó. Como residente de primer año debía atender no uno sino dos hospitales, el hospital general de la ciudad y el de niños de la Universidad.   Entre ambos tenían menos de la mitad de los residentes necesarios, por lo que debía trabajar 36 horas seguidas, por cada 12 de descanso. ¿Eso era malo o bueno? A el no le disgustaba, no se aburría en absoluto y ¡aprendía mas, y mas rápido de lo que esperaba!

Su sueldo era bajo, muy bajo, como era casado no usaba los cuartos gratis del hospital y su sueldo apenas cubría el alquiler de un departamentito junto al Children’s; por lo que se debió poner firme para le dieran el sobresueldo prometido fuera de contrato, y el job de histopatología para su esposa.

La zona era efectivamente la mas pobre de La Unión, poblada por los hillbillyes montañeses muy pobres pero muy trabajadores y honrados, con una forma de vida simple, muy buena gente en realidad, pero a los que, los inflados pueblerinos de la ciudad los consideraban mas bien estúpidos.

 

La Unión ayudó esa zona subdesarrollada con El Plan de Desarrollo del Valle Inferior del Tennessee. Con fondos federales La Autoridad del Valle del Tennessee construyeron una serie de presas para control de crecidas e inyectar en el área abundante energía a bajo costo; así en pocos años, con energía barata los hillbillyes pudieron trabajar, educarse y progresar completivamente, y teniendo mas money para comprar en el pueblo, dejaron de ser estúpidos para los pueblerinos.

 

Justamente por eso el loquito había elegido esa Universidad.. ¡no fue pura casualidad! – Había conocido los antecedentes de ese plan por su padre, que desde muy chico le habló de el.  Su padre nació criollito en un pueblito de la provincia de Buenos Aires. Fue el único universitario de una familia grande. Brillante estudiante y como buen criollo nunca dejó de ser simple y derecho. Con medalla de oro se recibió de Ing. Civil y muy joven llegó al tope técnico del MOP de la Nación.  De allí para arriba: política.. por lo que abandonó esa carrera y con su familia se fueron a vivir a las chacras de una pequeña ciudad al norte de la PatAgonica; ¿Por qué? Porque el campo es un lugar mas sano para criar a sus cachorros.

 

Así llegaron a un pueblito de hillbillyes –(perdón: pioneros) del norte PatAgonico.  Debido a su carrera en el MOP estaba familiarizado con el plan de Desarrollo del Valle Inferior del Tennessee al que Argentina tomó como modelo para desarrollar el norte PatAgonico con un plan similar al del Tennessee Inferior: El Chocón.

El sistema de el Chocón se construyó, pero como en los gobiernos sucesivos hubo escases de locos lindos, a ese plan se lo racionalizó; en vez de de$perdiciar tanta energía en esa área pobre, se construyeron costosas líneas de alta tensión para inyectar energía regalada en las villas miserias porteñas a las que van a vivir esos mismos criollos de tierra adentro que no tenían trabajo ni energía. , Para sobrevivir debieron seguir las malditas líneas de alta tensión; con la que pueblerinos estúpidos revirtieron el loco plan original. A los que se quedaron … la energía les sigue pasando sobre sus cabezas y hasta para escuchar radio necesitan comprar pilas.

 

Terminado su entrenamiento, Dr. LowK decidió continuar su plan de volver a su pago chico. Sus amigos como siempre, se preocuparon por el y la salud de su juicio, y pusieron el grito en el cielo: ¿SOS Loco Vos?” ¡Ya terminaste tu residencia medica.. y en uno de los mejores centros Académicos.. y ahora… te vas a volver? .. Y a La PatAgonica? No has leído los informes muy serios, en los que se pronostica que el mejor futuro en brillo social, económico y estabilidad profesional es para los abogados… pero no para todos los abogados, para los jueces… y para los médicos… pero no para todos los médicos, para los que tienen residencias medicas completas como la tuya?… ¿Cuanto vas a ganar allá? … ¿un cuarto? ¿Un decimo? ¡Y para peor ni siquiera vas a una ciudad grande como Buenos Aires, te vas a un pueblito del SUR?

 

Por supuesto que siguió en la suya y volvió. Cuando sus amigos de la PatAgonica le preguntaban: ¿porque volviste? Nadie le entendía, así que al tiempo dejó de intentar explicarlo y solo contestaba “por que quise”. Con los años, esa misma pregunta le sonaba cada vez mas a reproche, algo así como: si no te gusta como lo hacemos… porque volviste?, o a defensa ante sus criticas, cuando quería mejorar algo, por ello finalmente cambió a “porque me dio la gana”, con lo que comenzó a hacerse fama de “chinchudo”. Toda su vida siguió igual, intentando locuras, contra las criticas razonables de los demás.  Sorprendentemente no pocos lo seguían y aunque no todas, algunas súper locuras se realizaron con éxitos sorprendentes.

 

Como no era fácil ejercer medicina moderna mas científica, mezclados con la clásica, sintomática; con un reclutado grupito de loquitos lindos, todos colegas argentinos entrenados en USA y Canadá construyeron un centro médico moderno, el primero en toda la AgonizeDuck. Económicamente, no les fue tan bien como les hubiese ido en el norte, pero hacían lo que les gustaba, estaban en su patria chica, y siendo solo el 10% y sin usar anacletos ni a/a, sin muchos problemas llegaron a tener casi el 50% de la facturación de su Colegio Medico.

 

El entrenamiento especifico de Dr. LowK fue como pediatra, pero como no tenían radiólogo y como durante su residencia pediátrica había elegido radiología y le había gustado, intentó hacerla. Pero en poco tiempo se dio cuenta que hacer eso solo, sin alguien mas que hiciese radiología general y para peor, en un pueblito tan pequeño ¡era demasiada locura! por lo que terminó haciendo solo radiología.

 

Cuando 40 años mas tarde, terminó lo que fue a hacer después del mamarracho republicano argentino del 2000/2002, Dr. LowK volvió a sus pagos por segunda vez, nuevamente sus amigos de allá y aquí le dijeron.. (bueno… mas que le dijeron… le gritaron horrorizados): ¿Estas Loco Vos? … ¿Te vas a volver del Norte a la PatAgonica? ¿a Que? … ¿Al mundo del revés? – Eso si que por un momento lo desconcertó, el siempre había aceptado ser el contrera, la mosca en la leche, el que piensa y va a contrapelo, ahora ¿pensaban todos al revés? ¿Todos se querían ir, cuando el volvía? Lo pensó un instante y como siempre, no le importó; La negación de una negación es en definitiva una afirmación, se dijo, y… a otra cosa.

 

Al volver a su patria chica encontró muchos mas locos lindos de los que creyó dejar cuando se fue, pero los veía timoratos, en voz baja le daban la razón, pero pocos se animaba a decirlo en voz alta, y menos públicamente. Tenían algo como miedo, pero… ¿miedo de que? se preguntaba. Un día encontró un loco lindo, casi, o mas loco que el mismo y se entusiasmo con el. Este, ¡también hacia súper locuras sin importarle lo que dijesen los demás! En un pueblito aun mas chico que el suyo, y siendo también pediatra como el mismo, había encontrado dos hospitales públicos sin radiología y se ofreció como radiólogo para cualquiera de los dos. No teniendo nada que perder y sin ninguna resistencia lo mandaron al pueblito del Este. “¡Pediatra, con responsabilidades de Radiólogo, sueldo de medico de guardia, a 45 Km de su casa y de su lugar de trabajo, con solo la promesa de políticos caballeros de pagarle fuera de su sueldo solamente la nafta para su auto (como viáticos de traslado por 100 km. Diarios de traslado…” …!ese si que era un desafío para un tipo libre! Con gusto aceptó el reto.

 

Para organizar el servicio debió comenzar de cero, en el cuarto oscuro ni siquiera la luz roja había sido instalada, A La Pepa nadie la ayudó, solo la habían puesto a “sacar radiografías” Como pudo, se las arreglaba para ennegrecer placas usando rayos ionizante con la que los médicos tenían que hacer diagnósticos, lo mejor que podían. La primer placa que La Pepa le mostró era de una fractura angulada del fémur de un chiquito, casi imposible hacer el diagnostico de sobre expuesta que estaba.

Al poco tiempo, las cosas mejoraron y los médicos comenzaron a llevarse las recetas del hospital a sus consultorios privados pues cuando necesitaban ayuda diagnostica era el mejor y único lugar de la ciudad para radiografiar a los pacientes.

Como las cosas siguieron mejorando un día, al general que alguien había nombrado gobernador, lo trajeron para inaugurar el servicio de radiología del hospital. Por otro lado, al pediatra/radiólogo no le habían dado ni 5 de bola en sus reiterados reclamos para que se gastasen unos pe$itos en unas placas de plomo para blindar las paredes de la sala de rayos y así no irradiar al PPP (Personal y Pacientes al Pedo). Pero como los rayos no se veían; guita para blindaje, niente, ni un solo sope, pero cuando el gobernador planeó asumir la culpa … (bue… solo echarse el merito en encima) e inaugurar oficialmente el Servicio de Rayos” … los genios cuerdos civiles, decidieron hacer algo para las fotos: “blindaron” las paredes con planchas de cartón prensado y para que fuesen bien visibles las pintaron de verde militar. ¿Plomo? es para balas, para paredes un pomo basta, y de paso.. (debió reconocer el loquito) se ahorraron un montón de pe$os. Con eso, peor fue el remedio que la enfermedad, pues ya no hubo lugar a reclamo alguno, en los registros, esa obra ya estaba hecha… y pagada. ¿Quién se llevo esos pe$os? Nunca se supo! Nadie preguntó; los cuerdos nunca preguntan nada al Botón Divino.

 

Eso no desanimó a ese loco lindo, que siguió haciendo locuras que entusiasmaban a muchos, por lo menos al comenzar. Así un día convocó a todos los médicos de la ciudad y les dijo: Si el Colegio Medico tiene que competir con los hospitales públicos gratuitos debe competir en calidad y servicio, y para eso es indispensable contar con radiología buena, responsable y diagnostica, no pueden seguir de prestado, sacando a escondidas las recetas del hospital. No hubo oposición, de acuerdo con el loquito y entre todos, hicieron el primer Centro especializado de Radiología de la Ciudad.  Una a una fueron haciendo los “primeros” servicios de la ciudad: 1) El primer Radiólogo Dedicado; 2) El primer equipo dedicado, y con dos tubos; 3) El primer intensificador de imagen y circuito cerrado de TV. 4) La primer reveladora automática, 5) El primer mamógrafo, 6) El Primer edificio construido y dedicado a radiología, 7) El primer ecógrafo con instrumental completo sonografía de tiempo real y estática, y 8) El Primer y mas moderno Tomógrafo Computado. Desde el cuarto –primer- en adelante, el monto de las inversiones se separaban cada vez mas del aumento inmediato en la facturación esperada, por lo que poco a poco esos montos fueron viéndose como demasiada guita para cobrar poco (tal como lo que ocurrió antes con el blindaje del hospital) Esa fue la causa por lo que terminaron tratándolo mas como loco, que lindo y de la noche a la mañana lo dejaron solo. No le importó siguió divirtiéndose con su vocación.

 

La escases de locos lindos lo fue dejando aislado y cuando el Mamarracho Republicano argentino del 2000 – 2002 estalló; quedó aislado y lo dejaron fuera de los mentideros para facturar. Pese a todo, sus pacientes no lo abandonaron, pero al quedar fuera de los canales de facturación no tenían como pagarle. Como todos los ordenados y bien administrados no debía nada, no perdió ni el edificio de sus consultorios ni el instrumental, solo quedó sin soporte económico. Un día ordenó todo, pagó hasta el ultimo centavo que debía, cerró el consultorio y se fue. Desde lejos, de a poco, fue vendiendo algunos instrumentos, reveladora, mamógrafo, ecógrafo este ultimo en cuotas a la buena fe, (fe medio flojita que con bastante atraso necesita aun reforzarse..) pero al Tomógrafo nunca quiso venderlo. Esa fue su locura maestra, y lo sigue siendo en la actualidad.

Al loquito Ped/rad, como a el Dr. LowK, le decían exactamente las mismas cosas… Cuando el primero inauguró su tomógrafo le decían: “Esta Loco” ¡Un tomógrafo tan bueno para un pueblo tan chico! ¡550,000 dólares… estas mal del mate? Tan escandalizados estaban que hasta los Clubes de Servicio lo condecoraron con diplomas como si fuese un héroe. En realidad, mas que escandalizado estaban asombrados, alagados y contentos de sentirse parte al menos como pacientes. No vendió el tomógrafo de puro caprichoso pese a las ofertas que le hacían y los buenos concejos que le daban: “Véndelo no seas estúpido que buena guita le podes sacar… no les debes nada… mira’ como te han tratado después de todo lo que hiciste” – Pero como buen loco se encaprichó, ese tomógrafo lo compró para el hospital publico, el hospital de La Gente, de sus paisanos, sus pacientes no eran solo los que podían pagar, nunca lo fueron, ni aquí en el norte, ni en el norte! NORTE.

 

Para poder pagar un tomógrafo tan bueno en un pueblo tan chico, era necesario agrandarle su clientela, por lo que antes de comprarlo fue a ver al gobernador. Entonces, ya no era un general. Ese era.. aun peor.. era un mal político. Aunque para quienes no eran locos lindos como el mismo.. solo era un político.

 

Tan malo no debe de haber sido pues Massaccesi llegó a ser candidato a Presidente de La Nación. Insistió hasta conseguir una audiencia, fue a Viedma y en el despacho del gobernador y sin mas preámbulos le propuso dos cosas: 1) Hacer –con la técnica catastral que el había inventado- (y que ya era usada por la OMS en todo el mundo)- un catastro ecográfico para hidatidosis…

 

-Y ¿para que? preguntó el gobernador.

-Para probarle a La Legislatura que se necesitaba una Ley especial que cree fondos para atender a miles de rionegrinos que padecen una enfermedad grave: hidatidosis. – Sin pedir ayuda a nadie he efectuado un catastro que muestra que 1 de cada 10 pobladores esta enfermo y no lo sabe. Yo he creado una técnica catastral que permite examinar a miles de los mas desamparados a un costo cuatro veces mas barata que el mejor método diagnostico en uso hoy. Yo ya he hecho lo posible, ahora es necesario que La Provincia haga su parte, yo puedo ayudar haciéndolo realmente accesible.

 

2) Comprar -con su crédito personal-, el mejor y mas moderno tomógrafo computado para ser instalado dentro de su hospital, que coincidentemente era el del mismo pueblo que el gobernador massa; y además, a salud publica todas las tomografías que necesite para esa área, a un precio inferior al que estaban pagando.

 

A ambas respuestas le contestaron “NO” ; “NO” – Al primer: “NO” è No queremos ni que sepan que están enfermos, Por Favor NO salgas mas al campo con tu ecógrafo… No tenemos dinero para atenderlos..! Esto fue la respuesta de la ministra de salud, una excelente pediatra que el loquito bien conocía.  ¿Soy yo? o ¿Están todos locos? se preguntó con cara de póker, el pediatra/radiólogo – ¡Ya se que no tienen un mango… ¿para que carajo les traje esta propuesta? Justamente para que lo tengan para atender a esos pobres diablos que son tan buenos como los hillbillyes si no mas! – Pero como loco entrenado y con experiencia no dijo nada y esperó la respuesta a la segunda propuesta…

 

A la segunda propuesta también le dijeron: “NO” è No podemos mandar exámenes caros de Alta Complejidad, desde hospitales de alta complejidad a hospitales de menor calificación complejidativa.. aunque tengan servicios altamente complejos….  Esta respuesta lo dejó turulato, le pareció aun mas absurda que la anterior o por lo menos un empate hocico a hocico… así que como un bicho bolita se refugió en su nicho de “loco lindo” y volvió a casa sin llorar ni un poquito.

 

En este punto el cuento comienza a confundirse, pero como es un cuento, cuando mas dudas, interrogantes, doble interpretaciones es mejor. Por otro lado como el cuento ocurre en el mundo del revés: Argentina, cuanto mas inverosímil es mas creíble; al punto que el autor duda si desde aquí en adelante el lector todavía se lo tragará como un cuento, o lo dará por estrictamente cierto como a todas las valientes denuncias que lee desde que se levanta. ¡Problema del lector… pensó… solo espero que se divierta, se lo tome con calma y si le entra la duda, ¡mejor! – Sigamos adelante con el cuento.

 

A ese punto también comienzan a mezclarse los personajes. No se supo a ciencia cierta si se encontraron y se pusieron a competir para determinar quien era el mas “loquito” de los dos, o se pusieron a colaborar unidos para empujar ese tomógrafo dentro de los hospitales. Un día Dr. LowK se enteró que el pediatra/radiólogo había regalado su tomógrafo al hospital; y que los cuerdos interesados lo rechazaban como a una idea súper loca que desataría una gravísima epidemia de risa que ahogaría a la mitad de la población. Se enteró de ello porque en el diario mas importante de la PatAgonica leyó una nota digna de el mismo:

 

HEMATOMA SUBDURAL, NO PRESIDENCIAL(Cañupán Q.E.P.D.)Esta es una historia vecinal real, y pero de interés Nacional. Por respeto a la familia no mencionaremos su verdadero nombre. El apellido “Cañupán” es solo un una fantasía, todo el resto es verdadero, y cualquier parecido a personajes reales, no es casualidad. Un día, después de una jornada de trabajo, en una chacra lindante al ejido municipal, un peón rural al que llamaremos “Cañupán” regresaba a su hogar en el centro urbano. Tradicionalmente, en el campo se trabaja “de sol a sol”, con varios descansos bien planeados. Era ya, la puesta del sol, con luz crepuscular abundante, cuando, en las afueras del pueblo, Cañupán fue asaltado por tres delincuentes. Lo desmayaron con un golpe en la cabeza, y lo abandonaron tirado; todo esto para robarle su tijera de podar y 3 pesos. Sin saber cuanto tiempo después, se recuperó y como pudo se las arregló para llegar al hospital. Fue atendido en La Guardia, el medico le ordenó una tomografía de cráneo y lo internó.

La tomografía de cráneo no fue realizada pues el Director del Hospital “Doctor Guilty” no la autorizó. Cañupán quedó internado, bien atendido por las enfermeras, de a poco se recuperó y después de unos pocos días fue dado de alta a su casa. En su casa continuó su aparente recuperación, pero después de un tiempo comenzó nuevamente a sentirse mal.

Cañupán no era un simulador, necesitaba trabajar para mantener a su familia, pero como realmente se sentía mal, volvió al Hospital. Fue atendido en La Guardia; el medico nuevamente ordenó una tomografía computada de cráneo y lo internó. Una vez internado y dadas las ordenes necesarias, usualmente el medico de guardia se desentiende, y son las enfermeras quienes mas se ocupan del paciente. Un día, cerca de mediodía, CRR recibió un llamado telefónico de una enfermera del hospital, que preguntó: -Doctor ¿Puede Ud. hacer una tomografía de Cráneo a un paciente internado en el Hospital? -Por supuesto que puedo,… tráiganlo cuanto antes…  (CRR está situado a menos de tres cuadras del hospital) Pasada una hora, como el paciente no llegaba, llamó al hospital – Sigo esperando a ese paciente… ¿tiene algún problema para ser trasladado? – Ocurre que el Director dice que el “contrato” para tomografías computadas es con Cipolletti. Bueno… por lo menos podrían haber tenido la gentileza de avisarme que lo mandan a Cipolletti, así no lo sigo esperando. -Si… pero el Director dice que no hay gasoil para hacer 200 Km, (no solo 3 cuadras, el viaje ida y vuelta insume unas 10 horas; viaje, esperas para ser atendido, espera para que la tomografía sea informada, impresa, entregada y regreso). El costo del gasoil es lo mínimo, mucho mas importante son los costos de las10 horas de la ambulancia, personal, (chofer, enfermera, medico) oxigeno, riesgos de accidentes en ruta seguros, incluido el o los familiares que acompañan a estos enfermos graves.  Es mas barato, mejor, y mas seguro –para todos- atenderse localmente.

-El comentario de la enfermera lo enojó por lo que explotó: ¡mierda! si no lo van llevar lo traen aquí aunque sea en camilla o silla de ruedas “Yo no les estoy pidiendo ni contrato ni dinero, a ese paciente lo atendemos y luego … nos agarraremos a trompadas hasta saber como y quien pagara esto” Así, forzadamente, consiguieron gasoil y partió a su destino

A mitad de camino, frente al hospital de derivación traumatológica mas importante de la provincia, la enfermera repite su queja: “Este paciente está muy mal, no va a llegar” por lo que deciden entrar a la ciudad pero como el hospital no tiene tomógrafo van directamente a uno privado. Con un solo corte de cráneo la tomografía confirmó el diagnostico: un enorme hematoma subdural que ya desplazaba la línea media y comprimía al hemisferio cerebral del lado opuesto… Sobre la misma mesa del tomógrafo se intentó descomprimir el cráneo… pero ya era tarde … Cañupán falleció.

¡Cualquier parecido o similitud con el reciente caso del “Hematoma Subdural de la Sra. Presidente no es casualidad; hay similitudes y muchas diferencias… pero ambas dan a locos y cuerdos abundante “tela” para pensar! Toda la atención profesional que Cañupán necesitaba en vida, se la negamos,  pero después de muerto le dimos mucha mas, innecesaria y mas cara. ni la pidió ni necesitaba, y a la familia ¡ni el cadáver para un velorio normal le entregamos! Se trataba de un óbito, consecuencia de un asalto criminal.

¡En vida le negamos su tomografía con la excusa de cumplir un contrato inmundo, inmoral y antiético. Después de muerto no le faltó personal policial, médicos de policía, morgue judicial, médicos forense, autopsia, fiscales, secretarios, jueces…. periodistas y publicaciones en obituarios y policiales y meses de discusiones y papeleo.

¡Pero lo más amargo y difícil de digerir, es que Cañupán no solo no se merecía ese final, sino que tenía recursos PROPIOS más que suficientes para pagar esa tomografía  vital! Y PEOR aun, que ese crimen se cometió desde el estado. por dinero, por avaricia y corrupción gubernamental. Los “asesinos” no fueron en realidad esos irresponsables perejiles criminales que le robaron $3 y la tijera de podar! Eso no debió pasar de un “robo menor, con agresiones”. Los verdaderos asesinos fueron los funcionarios del gobierno que convirtieron un delito menor en uno enorme. Homicidio culposo, negligente, y hasta intencional, pues los mas ilustrados y educados, universitarios en el gobierno, por dinero mintieron, engañaron, secuestraron contra la voluntad de la victima le negaron su derecho al consentimiento informado, su derecho a trabajar para si y para su familia y hasta su derecho a la vida. Homicidio desde el estado es imprescriptible por ser crimen de lesa humanidad, sea uno o 1000, ¡da igual, tal como lo describió J. B. Alberdi en su obra “El Crimen de La Guerra”! Como amarguísimo final el pobre Cañupán tenía recursos económicos más que suficientes para pagarse esa vital tomografía donde le diese la gana:

  1. Cuando un habitante de La Provincia de Rio Negro no tiene recursos para pagar su atención medica La Constitución determina que Salud Publica le brindará atención medica gratuita, igualitaria y oportuna…  pero Cañupán no era indigente, tenia recursos de sobra. Precisamente por ello lo raptaron. Cañupán era un peón rural que fue asaltado durante su trabajo (in itinere). Su empleador tenia seguro para accidentes de trabajo (ART)… Una compañía que no le negaría esa tomografía pues su muerte le costaría mucho mas. Aun si la compañía fallase, (por la razón que fuese) el empleador es responsable por la salud de sus empleados (in itinere) Cañupán era un empleado rural, y como tal, por ley se le descontaba de su sueldo para su sindicato y obra social. Esa mutual se llamaba “ISSARA” Aun si el patrón le hubiese descontado ese dinero y se los hubiese guardado sin depositarlos para la mutual, nada hubiese cambiado pues ISSARA con gusto lo habría atendido y ganado mucho mas dinero demandando al empleador. CRR siempre ofreció desde el primer momento “atención médica buena, igualitaria y oportuna ¡Entonces! ¿Por qué el director “ Guilty” lo privó de sus “derechos humanos mas elementales como son “el derecho a trabajar (para si y su familia) y el derecho a la vida? Como si esto fuese poco, hay mas. El director del hospital se hacia llamar “Dr.” Pero no era medico, ni bioquímico, era químico. No es necesario ser medico para ser director de un hospital, podría ser un buen director un Ingeniero, Contador, o Administrador. Pero como se ha demostrado aquí, hacer creer que se es director medico de un hospital cuando no lo es, no solo es “mentiroso” es peligroso, no tenia autoridad ni mando legal para contrariar una orden medica.

 

El primero que reaccionó a la re-publicación de Hematoma Subdural No Presidencial, fue el Secretario de Derechos Humanos, exigiendo que concreten la denuncia. La denuncia fue hecha una vez mas y registrada públicamente. Con firmeza y sin duda alguna el Secre dijo que era su obligación llevar ese caso a la justicia, evitar que cosas así se repitan y tratar de indemnizar a Cañupán y su familia.   Dr. LowK lejos de oponerse, con entusiasmo lo alentó. Al enterarse El Secre que el crimen de lesa humanidad no había comenzado ahora, el Secre dudó, y se asustó cuando un amigo le dijo: –Sos Loco Sos?¿te vas a meter con la pesada? … ¡esa es muchísima guita y todos saben que sigue activa y mas vigente que nunca!” Con ese masaje de la pesada y otros que no conto, o con ayuda de la pesada, la locura del Secre se curó.

 

Sobre la donación del tomógrafo, algunos profesionales del hospital de mas alta complejidad de la provincia se quejaron así: -Un hospital de tanta complejidad debería tener un tomógrafo mas moderno… y los del hospital mas chico les reprochaban: -No es justo …Vos compraste ese tomógrafo para nuestro hospital, ¿porque se lo vas a regalar a ellos? Los dos loquitos lindos aun sin mirarse a la cara sabían lo que el otro estaba pensando: -¿Otra vez en la ruta 90 y todos a contramano?

 

            ¿No sabran que el Presidente que casi muere por una muy común y estúpida fractura de costilla, en un vuelco a pocos Kms. al sur de este hospital fue Alfonsín, no CFK? y que “No pudo ser atendido en el centro para derivación traumatológica de mas alta complejidad de la provincia porque no tenia siquiera ese “casi” tomógrafo no diseñado para pacientes del tamaño de Alfonsín”.

 

            Un “casi tomógrafo” al que algunos sarcásticamente llamaban arma de guerra… no porque sirviese para matar a nadie, sino porque era de industria japonesa y diseño yanqui para ser tirado en paracaídas después con los hospitales inflables de los frentes de batallas que los Jonys tienen por todos lados… Eran baratos, “para usar y tirar” o mejor dicho al vesre “tirar, usar y abandonar” el tubo de rayos costaba menos de la mitad de uno clínico, el agujero era pequeño no apto para pacientes de mas de 90 kg (no hay soldados de mas de 90Kg en los frentes) – ¡No debe haber sido fácil empujar al Presidente dentro de aquel Gantry! Todo esto pasó por su mente como un flash, mientras mirando al suelo pensaba su respuesta. Levantó su cabeza y contestó:

 

            La verdad es que los dos hospitales tienen razón, así que no ofrecemos uno, ofrecemos dos tomógrafos. -¿QUÉ?” … ¿¡Tanta guita tienes!? … -Yo no tengo un mango … pero los hospitales con tomógrafos si tienen y de sobra…

 

Vean: Llevo muchas semanas –mas de tres meses y dos viajes caros trabajando en este plan… He estudiado como se hacen y usan las tomografías para hacer diagnósticos en pacientes hospitalarios; y no olviden que por hoy, todas las tomografías se hacen fuera del hospital con los mejores equipos disponibles. Pese a eso, créanme: desde todo punto de vista tenemos mucho que aprender: Técnico: o sea como operarlo, eso lo aprenderemos rápidamente practicando, cuando tengamos un TAC dentro del hospital. Es como cuando les regalé una bicicleta a mis nietos, no aprendieron leyendo el manual, aprendieron como todos aprendemos, a los golpes, ese es el método mas viejo y seguro “intento y error”. – Diagnostico: es lo mismo ¡hay muchísimo que aprender! He notado que casi todos los médicos ni siquiera leen los informes de los radiólogos (cuando estos los hacen) Uno de los hospitales ni siquiera tiene radiólogo ¿cómo podría tener radiólogo cuando el sueldo ofrecido es menor que el de un técnico? – Administración, Facturación y Cobranza… todo esto no es menos importante que tener suministro eléctrico. Y se aprende trabajando.

 

Hay mas: Imaginemos que un Hada Madrina, como por arte de magia nos regalase U$ 550.000 para comprar un tomógrafo nuevo de ultima tecnología, ¡seria un malgasto inútil! pues de todas maneras necesitaríamos al menos dos años para aprender a usarlo aceptablemente bien… dentro de 2 años ya no seria “el mas moderno”, y desde todo punto de vista estaríamos peor, pues el hospital chico nunca tendría tomógrafo… y –que yo sepa- las hadas madrinas milagrosas que regalen mas de medio palo verde, no existen.

 

Hay otras razones aun mas solidas para no desperdiciar esta oportunidad que no volverá a repetirse… Todo lo que vamos a hacer es absolutamente legal, moral y éticamente impecables. No hay nada, absolutamente nada que no se haya intentado hacer antes. Aprovecharemos esas experiencias mejorándolas y para evitar repetir errores. (intento y error). Una cadena de pequeños errores lleva a los grandes desastres como ocurre muchas veces en los accidentes de aviación. ¿Que tal si por una vez somos intransigentes con lo aparentemente insignificante?

 

Todos quedaron satisfechos, mas que satisfechos ¡entusiasmados!

Los locos lindos tiene credibilidad, han repetido que no tienen ninguna ambición económica, personal ni política. Ese premio será para el o los políticos que se atrevan a comprometerse con esto!

 

El tan comentado tema sobre la corrupción es un tema separado, eso es tema de los gobiernos, allí no podemos ayudar. Para tranquilizar a los que les interese eso, podemos asegurar que este tomógrafo es solo para la rutina hospitalaria y para enseñanza. Todo lo que este tomógrafo no pueda hacer responsablemente y muy bien hecho… seguirá -como hasta ahora- derivado donde puedan hacerlo mejor.

El plan es tan lógico, realizable, cristalino, practico, desinteresado, bondadoso y de proyección tan transcendente, que no muestra arista alguna para ser criticado y menos rechazado!

 

El mismo ministro de Salud Publica estaba muy entusiasmado con la oportunidad de hacer algo tan trascendente con un excelente tomógrafo regalado, al punto que, sin solicitárselo había excedido la cantidad necesaria para arrancar.   Eso fue criticado por los desconfiados que siempre existen:  -“Allí esta la coima” … “esa es la mordida política”   A lo que Dr. LowK salió al cruce respondiendo categóricamente: No, No es así, “eso puedo garantizarlo Yo”… Aunque al Ministro recién lo he conocido en esta oportunidad, conozco personalmente, desde hace muchos años, a los Ingenieros que he presentado para que hagan el desmontaje, transporte, re instalación y calibración del nuevo del tubo… fueron ellos los que sugirieron que aunque no es imprescindible, tiene mucho sentido aprovechar este momento para actualizarle algunas cosas, que con muy poco dinero lo hará operativamente mas eficiente; eso lo aprobé yo mismo!

 

            ¿Porque un buen profesional, como parece ser el ministro, cambia de parecer tan rápido y tan radicalmente? … y sin dar absolutamente ninguna explicación razonable! – ¿Habrá sido presionado por la mano negra? se preguntaba Dr. LowK

 

¡Todo o prácticamente todos los detalles, habían sido discutidos y acordados.

Los dos Concejos Locales de Salud estaban de acuerdo! No habían quedado ni dudas ni criticas, ¡mas bien era entusiasmo!

El tomógrafo gratis, era para los hospitales; No para Salud Publica, ni fundación alguna. ¡Para gente de carne y hueso, no para ¿……….?   – Los hospitales pagarían el desarme transporte y re-instalación del tomógrafo. Quedarían bajo la autoridad y control de los Concejos Locales de Salud, que fueron creados para ese fin por la ley de descentralización de las decisiones de salud. ¡Es una buena Ley! – Ha llevado años ordenarla para tener la oportunidad de usarla constructivamente!

 

Con esta ley, en la practica se reconoce algo que nunca se discutió, ni por parte de las provincias, ni de la nación. “Las autonomías Municipales”. El articulo 123 de la Constitución Nacional dice algo así como:

Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal , político, administrativo económico y financiero. Y reglando su alcance y contenidos en el orden institucional…

¡Es todo tan simple! ¿Porque lo hacemos tan difícil? Ni conocimiento ni educación nos falta, ni les falta dinero a nuestros gobiernos para pagar buenos asesores que los ayuden a no cometer o repetir errores! –¿Soy yo el loco, siempre a contramano, que no va -como todos los demás-, por el que parece ser el camino mas fácil? … ¿No me sería mas fácil, sacar a la calle este tomógrafo para que se lo lleve el basurero! Frente a las cámaras de TV, e irme a jugar a las bochas con mis amigos, o a pescar?

 

Dr. LowK se preguntó una vez mas, ¿solo yo veo las cosas tan diferentes? por lo que decidió pedir a sus amigos del mundo, comentarios sobre la nota que tanto despelote armó.

 

Al recibir contestaciones, con gusto y alivio vio que no estaba tan solo. Recibió respuestas desde los dos hemisferios y dos continentes. Las opiniones fueron muy variadas. Variadas SI, ¡pero en el fondo no diferentes! La mayoría pedía que si incluía sus comentarios en el cuento, lo haga con su seudónimo. Otros por el contrario eran mas locos que el mismo y decían “que seudónimos ni que carajo, son una manga de corruptos, pon mi nombre, cargo y DNI”. Su amigo Fernando Genoud fue uno de esos y agregó:  La respuesta que corre en la comunidad rionegrina (que poco está informada sobre el tema…) es que comprar los repuestos para hacerlos funcionar, sale tan caro como comprar tomógrafos nuevos! … Si es así.  ¿Por que no te los devuelven y haces un convenio con alguna ONG que no maneje la Cámpora? los ponen a trabajar y no reniegas mas con esta manga de corruptos burócratas que nos gobiernan!

 

-Dr. LowK aclaró: Nada es mas falso que: sea “caro” ponerlos a trabajar, ¡al contrario eso es otro verdadero regalo! … ¡NO! … ¡es mucho mas que otro regalo es el verdadero regalo caído del cielo: “..No regalar pescado.. Ensenemos a pescar.. – Si los que repiten que -es caro- lo dicen por falta de información, es un error, pero el ministro y todos los del gobierno están bien informados, entonces ya no es un error, es una mentira.

 

El costo del tubo es un consumible es como echarle nafta a un taxi. Este tomógrafo trabajando dentro del hospital funcionará con costos variables, de ese modo, solamente la facturación del primer mes pagará esos gastos para funcionar por unos 5 años. Pueden imaginar el negocio que seria si un taxi o un avión de pasajeros pudiesen pagar el combustible para cinco años, solo con lo cobrado del primer mes de funcionamiento?  ¿Que van a contestar a eso … que estoy loco? ¡Puede ser que yo este loco! … pero loco porque soy el único que se atreve a hablar públicamente y a acusar de mentirosos a cualquiera que sostenga lo contrario.

 

Un Ing. Civil, profesor en la Facultad de Ingeniería de la Universidad Nacional de Buenos Aires, le contestó:

Tu cuento “Hematoma Subdural No Presidencial”, no es un cuento, es un fiel reflejo de lo que pasa en todo el país, el funcionario es un político que según ellos no hace falta que sepa, para eso están los asesores, que lamentablemente casi siempre son amigos con título, que tampoco saben nada. Recuerdo que en los tiempos de Alfonsín, había renunciado el ministro de salud y se rumoreaba que allí iría el Dr. Storani. Consultado por este tema respondió: … “no muchachos, dicen eso porque soy médico, pero hace mucho que no ejerzo…” a lo que yo agregué: “Claro, como últimamente viene ejerciendo la Ingeniería …” .

Cabe aclarar que en ese entonces  Storani era secretario de ……. ENERGÍA y se dedicaba a hacer mamarrachos con el petróleo, el gas y la electricidad. – Dr. LowK, pensó: Todo esto es verdad, y lo recuerdo muy bien, como recuerdo a don Pugliese decir: !Qué me van a decir a mí, que no soy economista, si he sido ministro de economía!” … Es este un relato interesante y bien escrito. Podría ser una atractiva carta de lectores, pero no estoy seguro de que reúna las condiciones de un cuento.

 

Otro amigo cibernético le contestó:

-No entiendo porqué crees podría querer escribir algo con seudónimo. Días atrás me enteré por T.V. que un intendente y médico de Rio Negro operó de apendicitis urgente a alguien que llegó a la sala de auxilios u hospital municipal, porque no había médicos.

El intendente es astuto, porque logró difundir su habilidad quirúrgica.

El personaje es de tus pagos.

Eso te puede servir de prueba del atraso provincial, recordando que necesitamos mas gente útil a la sociedad; en vez de políticos ladrones que designan funcionarios incompetentes.      Pero recordemos que la enfermedad argentina se ha extendido como un cáncer, y que está comprobado que el Estado fascista ladrón controla al vicepresidente, la mayoría del senado, diputados, y gran parte de los jueces.

Por eso, los decentes no pueden contra los bandidos. Esta vez espero votaremos mayoritariamente a alguien honorable.

Los argentinos no debemos seguir siendo populistas incompetentes, ¡ese es el hematoma subdural nacional … o algo parecido .. que debiera extirparse de un solo tajo, como al Nudo Gordiano!

Saludos de Germán R. Pirán,

Director de Argentina Salvajizada. (www.argentinasalvajizada.wordpress.com)

 

Otro amigo desde Charlottesville, VA, USA Le envió un cuentito.

                                                    La Ambulancia de Villa Tachito (by Dr. Enrique Faust)

Los ciudadanos de Villa Tachito hacía años que estaban preocupados por el hecho de que carecían de una ambulancia. Cada vez que había una emergencia médica tenían que usar el único taxi del pueblo para llevar la víctima a la Capital.

Siempre hablaban sobre el tema y decían que era una desgracia y una vergüenza el no tener una ambulancia; especialmente considerando que Villa Piojo tenía una.

No solo tenían una, era muy linda y a los costados con letras muy grandes decía: “Ambulancia Municipal de Villa Piojo“. ¡Era algo increíble que un pueblito tan miserable tuviera una ambulancia así de buena y Villa Tachito no! Una vez un vecino propuso hacer una colecta entre todos los vecinos, ya que había calculado que por el precio de una pizza y dos cervezas por persona, podían alcanzar el monto necesario para adquirir una ambulancia usada, pero en muy buen estado. Primero todos dijeron que era una muy buena idea, pero cuando llegó el momento de contribuir cada uno tenía una excusa para no hacerlo.   “Mirá… este mes no me alcanza, ya que estuve de vacaciones en Mar del Atlántico y ahora estoy fundido”; al mes siguiente, “No, no puedo, acabo de comprar un televisor nuevo, para ver el mundial”.

Y, así todos. Muchos de ellos decían: “¡Ah no, el gobierno debería encargarse de esto!” para eso son los impuestos que los otros pagan. Fue así como un buen día, un vecino -algo mayor- que vivía en la afueras del pueblo, adonde cultivaba cebollas y zanahorias que se vendían en la Capital, dijo: “Mi esposa y yo queremos hacerle un regalo al pueblo, ahora que somos mayores, nuestros chicos ya son grandes y son profesionales en la Capital, hemos ahorrado unos pesitos, queremos donar una ambulancia al pueblo” Este vecino ya había encontrado una ambulancia, con muy poco uso y en excelente estado, y sin dudarlo la compró. Pero inmediatamente los vecinos empezaron a hablar, diciendo cosas como: ¿De donde habrá sacado la plata este tío…?  ¡Debe haber robado!  ¡Seguro que consiguió un crédito fiscal por el doble de lo que invierte…! ¿Como se le ocurre? ¡Seguro que es una de las mil ambulancias sin papeles, que los guerrilleros pidieron como rescate a la Ford! Fue entonces cuando el intendente intervino y aseguró a todos que creía había una ley que impedía a la municipalidad aceptar el regalo de una ambulancia de sospechosos antecedentes.

Ya había preguntado en la Capital y le confirmaron que creían que, hace años, una de aquellas 1000 ambulancias tubo por destino a Villa Tachito. Además, no había un procedimiento, ni antecedentes, para incorporar la ambulancia gratis al patrimonio de la municipalidad. ¡Nunca antes ha ocurrido! Y así fue como los heridos y enfermos críticos hasta el día de hoy son llevados al hospital en taxi que ciertamente como no es del hospital, gratis no trabaja ni da crédito, mientras que muchos vecinos siguen diciendo: “El gobierno nos debe proveer una ambulancia“. Mientras que otros preguntan: ¿Cuando viene la próxima amnistía fiscal?

 

Eduardo Rosa (amigo de su infancia) y Jorge Rachid le respondieron:

Ínclito compañero: Ayer estuve con un colega tuyo que trabajó muchos años en Neuquén y le comenté tus desventuras insólitas con el tomógrafo. Su opinión fue que posiblemente te torpedeaban el proyecto desde la medicina privada, porque ellos, o tenían tomógrafo o estaban por comprarlo y no querían competencia gratis. Piensa que tal vez debiste haberlo ofrecido a una comunidad sin medicina privada, y como él tiene relaciones en varios pequeños pueblos me dijo que si aún era posible, que te pusieras en comunicación con él: Jorge Rachid jr@pata.com.ar Dr. LowK pensó: Conociendo a Eduardo, se que su intención es demasiado bien intencionada. (buenuda) Hoy, por mas chico, aislado y lejano que este cualquier pueblito, deberá mandar las tomografías a la corrupción organizada.

 

A esto Dr. LowK pensó: ¿Dónde esta el cuento? En medicina privada y publica, como en política, comercio, policía o abogados, existen malandrines pero no todos lo son. La explicación de Jorge, es justamente al revés:  -La oferta de un tomógrafo gratis fue para el hospital del mismo pueblito del gobernador, y la oferta ¡fue del sector privado al estatal! Pero fue rechazada por el mismo Massaccesi desde el poder. Desde entonces el gobierno envía, esos exámenes caros a un tomógrafo privado a 200 Km de distancia. Tomógrafo que fue exorbitantemente pagado con impuestos, ¡impuestos rionegrinos para la medicina privada corrupta, Esto es sin dudas el mundo del revés… ¡Así le fue al pobre Cañupán!

 

Por otro lado, no hace tanto; Ya desde antes de que la ciudad de Roca tuviese hospital, los médicos privados atendían sin cobrar en la sala de Primeros Auxilios de la calle Don Bosco. Cuando La Nación construyó el hospital lo proveyó de todo: 4 manzanas, edificios, instrumental, muebles, cocina y personal, ropa… todo menos médicos. Fueron los médicos privados ya organizados en el Colegio Medico de Roca, los que se pusieron firmes sosteniendo: El Hospital necesita médicos para funcionar, y a los médicos se les debe pagar, y mas si son de tiempo completo. No fue esa una acción gremial en defensa de intereses propios, sino por el bienestar de los pacientes para lo que siempre defendieron “La Libre Elección del Medico”. Gracias a aquellas firmes normas éticas, los colegas hospitalarios hoy tienen sueldos muchísimo menos malos que los que tendrían sin aquella defensa de principios.

En este punto cambiaron opiniones entre Dr. Rad-ped y Dr. LowK y se pusieron a resumir:

Esta oportunidad es irrepetible, ¡no se debe desperdiciar! Todos los gobiernos tienen bandidos y ladrones, pero no todos los políticos lo son! En Chicago, a Al Capone le quitaron su poder metiéndolo preso como pudieron: por no pagar impuestos, no por mafioso y asesino.   Argentina está en anarquía desde hace casi 100 años, mas precisamente desde el 10 de Octubre de 1930. Desde entonces es como si un invisible Al Capone Mafioso” nos manejase con su cada vez mas completa lista de corruptos y obedientes que van desde la misma Corte Suprema de Justicia, Senado, Diputados y Ejecutivo.

-Cuando todos “parecen ser” ¿cómo descubrir los que no son?

-Los criollos vivos, con los buenos pingos no hacen bandera, mas bien los disfrazan de matungos para arrasar con todo!

-Este gobernador… ¿será un matungo bichoco, o un pingo de mi flor? -y ¿si probamos? .. ¿Qué podemos perder? o al revés..

¿Qué podría perder, el? … con los despelotes que tiene, el malestar en salud, líos con la cooperadora policial, la escases de fondos, la feroz lucha por la guita dulce-amarga del gas y petróleo ¿de donde va a sacar guita para comprar 3 tomógrafos? como anuncio el depuesto ministro de salud? – ¡Hizo bien en escucharnos y sacarse a ese salvavidas de plomo de encima!

 

¿Si probamos ora vez? ¿Como podría decirnos que no, sin quemarse? ¿Cómo rechazar, (sin incinerarse), una inmejorable oferta de dos tomógrafos hospitalarios gratis? Solo mintiendo? -¿Deberían dejar de afanar? Pregunto uno.. -¡No necesariamente!.. contesto LowK Si les da la gana podrían seguir afanando como hasta ahora y fuerte, por lo menos por 2 o 3 años que es lo que tardaría este tomógrafo en volver al hospitalito para el que lo compraste. Desde ese punto de vista ¡hasta afanarían mas tranquilos! – Y ¿si quisiese dejarse untar? ¡A todos les gusta el queso! Pregunto rad-ped . Si se deja untar, su problema será que no lo quemen públicamente.. -como estaba haciendo el que rajó-. Si acepta los tomógrafos podría seguir afanando, pero si los rechaza va a quedar como pollo al espiedo agregó LowK. -Para poder tirarle un “pial” sin que nos vean, ni hacer bambolla, debemos llegar directamente a el… no se puede confiar en nadie que lo rodee, después que lo reciba es cosa de El Gover… ¿Como lo encaramos? ¿Con El Secre? … como la otra vez?  -Si pero esta vez, es mas importante y delicado… por suerte tenemos duplicación de sistemas para comunicarnos con el directamente,

 

Que te parece este borrador para el nuevo canal de comunicación?                                         Estimadísimo Decano: Aunque Ud. es mas joven, que nosotros, ninguno, nos hervimos en un hervor. Mencionamos esto porque no creemos Ud. necesite le expliquemos nada. Quien si precisa alguien en quien confiar y que lo asesore bien es su amigo El Gover. – Modestia aparte, en lo de los tomógrafos somos de lo mejor ¿quien podría ser mejores asesores… que nosotros? – No nos hemos vendido, – lo que nos ha costado ser tan cabeza dura ya lo hemos pagado, – no hay amenaza que nos conmueva, les haría mas daños a los corruptos que a nosotros, – pero sobre todo somos leales, mas que obedientes. ¿que mas garantías puede esperar?

 

¡Alguien en el gobierno ha propuesto llevar a Viedma a los vecinalistas! Creemos no irán… pero si fuesen, ¿que podrían ganar con eso los corruptos? ¿Algo de tranquilidad? ¡No los necesitan para seguir afanando! El tomógrafo trabajando dentro del hospital tampoco va a impedir que el latrocinio siga como hasta ahora… En eso no lo podemos ayudar… Pero si los vecinalistas fuesen a Viedma a El Gover lo requeman; así todos sabrían que los vecinalista se vendieron y para comprarlos necesitan el OK de El Gover. En cambio Si El Gover usase este tomógrafo bien, gana todo sin arriesgar nada, no se priva de absolutamente nada.. de nada.. ¿se entiende?

 

Tendría ventajas inmediatas. Ni bien haga otro de esos espectaculares anuncios que sabe hacer tan bien, se aflojaría la tensión. La inmensa mayoría de los vecinos, incluidos los empleados de salud de toda la provincia lo aprobarían. Los pacientes ¡ni que hablar! La Defensoría del Pueblo… por supu… La Justicia también (un problema menos) La Secretaria de Derechos Humanos también, aunque El Secre debería seguir trabajando para indemnizar a la familia Cañupán… (ese podría ser otro “porotazo espectacular para El Gover, y de yapa también para La Universidad del Comahue que se beneficiaria.

 

¿Que pasaría con los corruptos?  En primer lugar, El Gover no puede darse el lujo de que nadie sospeche que es tolerante con esos. Con los corruptos tolerancia cero (como dijo Francisco de los pederastas) Si quisiese dejarse untar su problema seria como hacerlo sin quemarse a lo Bonsay. La corrupción es tema separado. Los tomógrafos no son un arma contra el afane, pero si El Gover empujase a los tomógrafos dentro del los hospitales, todos sabrían que lo hace contra el deseo de los corruptos; pues les estaría diciendo: “paren un poco la mano… no pueden pretender seguir condenando a los hospitales públicos a ser eternamente hospitales de segunda… solo buenos para el pobrerío… medicina peligrosa de segunda. Que es precisamente lo que la gente esta diciendo. Con nuestro plan por primera vez hospitales de Rio Negro tendrían tomógrafos computados comprados por rionegrinos ¡Serian nuestros y gracias a El Gover. Con eso El Gover pasaría a la historia bien parado, no como El Massa. Con poner en funcionamiento efectivo los tomógrafos bajo el control de los CLS, se abre el camino para que la medicina publica avance al ritmo del progreso y con ella la Escuela de Medicina, Ese es un arranque especialmente importante para El Gover ¿cómo puede ser que no pueda ver que de allí para arriba solo queda el cielo, lo que sigue dependerá de el y de la calidad de los asesores que elija…   Dios lo ilumine… y… a todos nos..

 

Con esto Dr. LowK y Dr. Ped-Rad dejaron de soñar…

1 de Agosto de 2014

RN

TOMOGRAFO COMPUTADO OPERADO A COSTO VARIABLE

Sr. Néstor Busso: Satisfecho de haber estado en lo cierto cuando le dije: “…Ni Ud. ni Yo tenemos derecho a prejuzgar al Gobernador, nuestra obligación es darle información veraz para que el decida por si mismo…” – Con Delfino, el Gobernador hizo “enroque”, así ganó muchísimo y no le costó absolutamente nada¡BIEN HECHO, así se hace! ¡Colaboradores obedientes y leales son indispensables! Usted es mas obediente que leal, yo soy mas leal que obediente; juntos lo ayudamos a hacer una movida muy importante (tanto o mas) que la que hizo a fines de Febrero; pero esto no termina aquí. Desde hace casi un siglo nuestra Patria se debate en la anarquía([1]); la obediencia sola ya no alcanza. – Nadie, absolutamente nadie está preparado para tomar las mejores decisiones en temas tan diversos como los que los gobiernos deben resolver, de allí la importancia de tener ayuda confiable y especializada. Su fuerte son los Derechos Humanos. El mío es la Tomografía Axial Computada (TAC) Ud. en su tema, yo en el mío, vimos como se superponen, y como con buena voluntad e inteligencia pudimos trabajar juntos mas efectivamente. Los gobiernos deben atender muchos problemas que también se interrelacionan; Seguridad, Salud y Violencia Organizada entre muchos otros. Lo ocurrido anoche es solo un ejemplo. (FIFA 2014 – Argentina Sub Campeón Mundial) Lo que fue y es una fiesta nacional indiscutida ¡fue interrumpida por unos pocos anárquicos! Por suerte al no tener un justificativo claro y aceptable, no se capitalizó en una critica, pero molesta, irrita y erosiona, sobre todo a los gobiernos que tienen la obligación de preservar el orden! Al gobierno no le conviene que unos pocos anárquicos se apoderen de símbolos y banderas que todos sostenemos, como es un Tomógrafo Axial Computado (TAC) gratis para 2 hospitales (Roca y Regina) que los vecinos ofrecen a su hospital. El Gobernador reemplazó en Salud Publica (SP) a un medico (Dr. Delfino) por un experto en números y costos. (Ministro Zgaib) ¡Genial! … Precisamente en números, poder justificar gastos y aprovechar recursos disponibles fue donde Delfino falló. Nuestra obligación es informar verazmente, e impedir que se le mienta al Gobernador, este debe saber sin lugar a dudas que:

  1. SP no ha podido comprar un solo tomógrafo para ningún hospital de Rio Negro. En tiempos de crisis económica como la actual, prometer comprar no uno sino tres tomógrafos para rechazar la donación de un tomógrafo gratis fue un absurdo indefendible que nadie creyó y solo desprestigia al gobierno. ¡Enorme inversión y gastos para no ganar nada!
  2. El TAC que he regalado a los vecinos de Roca y de Regina de ninguna manera es “inadecuado ni obsoleto” por el contrario es una joya diagnostica mas que suficiente para cubrir muy bien las necesidades ya impostergables de estos dos hospitales.
  3. El funcionamiento de ese TAC es solo para la rutina hospitalaria, los exámenes complejos que no pueda realizar adecuadamente, seguirán siendo derivados como hasta ahora, ¡esto debe tranquilizar a quienes hoy la hacen!
  4. El Sr. Zgaib, puede mejor que yo, explicar que LOS COSTOS FIJOS de los Hospitales Rionegrinos son de responsabilidad de la Provincia (Ministerio de Salud) – La Defensoría Del Pueblo ha cuestionado condiciones de seguridad hospitalarias debido a un mantenimiento deficiente; En esta crisis económica SP, no tiene recursos para solucionarlo; ¿Por qué entonces rechazar un tomógrafo que solo da beneficios sin ocasionar gasto o costo alguno?
  5. LOS COSTOS VARIABLES de los hospitales, son responsabilidad de Los Municipios. (Ley de descentralización de las decisiones en Salud, que creó Los Concejos Locales de Salud (CLS) Este TAC ha sido ofrecido a los CLS, no a SP ni a fundación alguna.
  6. Funcionando con costos variables, y solamente con los casos de rutina, este TAC facturará el primer mes fondos suficientes para pagar los gastos de arranque, lo demás es financiación, las municipalidades pueden manejarlo y los vecinos ayudaran de buena gana.
  7. Operar este TAC con costos variables, no agrega gastos a Salud Publica ni requiere inversión, pero da enormes beneficios en calidad de atención médica humanizada a los vecinos, y como crea beneficios económicos para el hospital beneficia a todos aprovechando recursos disponibles, esto es precisamente lo que el Gobernador ha enunciado, y espera de nosotros, solo falta concretarlo.
  8. Las dificultades practicas para realizar esto, están relacionadas con las internas sucesorias del poder (lo que he comentado al comienzo de esta) Es necesario buena voluntad y mejorar la comunicación entre las partes. No hay competencia entre los niveles Municipales y Provinciales, se complementan.
  9. Yo he estado en comunicación con ambas partes, he ofrecido ayuda a ambos. No tengo intereses personales, políticos, económicos, ni de prestigio, mas que ese TAC sirva para lo que fue comprado, para el hospital publico).

Quedo a disposición para ayudar a todos, especialmente al Ministro Zgaib, si el Gobernador lo cree util. Por favor Sr. Busso, como en la anterior hágale llegar esta al Sr. Gobernador. Usted no es responsable del contenido de esta nota, imprima dos copias, una para el gobernador, otra para Ud. Dr. Gastón Saint Martin / gsaintmartin@hotmail.com / Tel (0298) 4424209 / Celular (0298) 154221060 ___________________________

[1] ANARQUÍA es la FRAGMENTACIÓN del poder (NO la ausencia del mismo) La Republica Argentina cayó en ANARQUÍA a comienzos del siglo pasado; el proceso es gradual y progresivo, si quisiésemos ponerle una fecha al comienzo, podríamos pensar en el famoso fallo en disidencia del Juez Antonio Bermejo (Corte Suprema de Justicia, Presidencia de Irigoyen) o mejor y mas entendible: Septiembre  de 1930 cuando los abogados de la Suprema corte de Justicia, (con el “visto buenode EEUU y de Gran Bretaña) le ordenaron a un “soldadito con grado de General que por el bien de La Patria, derroque al Presidente Irigoyen y asuma el cargo.”   (Por favor noten que: Yo no soy el único que sostiene esto; hace pocos días leí que la Presidente de La Nación, ha dicho públicamente lo mismo.

SE FUE UN MINISTRO INCOMPETENTE

Zgaib adelantó su visión “administrativa” en Salud

(20140614 – 14 de Junio de 2015)

http://www.rionegro.com.ar/diario/zgaib-adelanto-su-vision-administrativa-en-salud-2721189-9701-nota_costa.aspx

            Imágenes

Zgaib asumirá al frente de Salud. (Foto: Marcelo Ochoa)

El próximo ministro confirmó a secretarios pero anticipó “cambios a nivel de administración”. No hay fecha aún de su asunción.

DeViedma

El designado ministro de Salud, Fabián Zgaib confirmó su prioridad en su nueva función al aceptar que habrá “cambios administrativos” pero, en cambio, se mostró cauteloso en otros lineamientos de su gestión sanitaria.

Además, Zgaib reconoció que mantendrá injerencia en la conducción del Ipross, admitiendo su ofrecimiento a un profesional ajeno al organismo y, de lo contrario, alguien del equipo. “Lo estoy analizando pero la semana próxima lo vamos a definir”.

Salud tiene un presupuesto de 1500 millones y unos 6500 agentes, distribuidos esencialmente en una treintena de hospitales. Ayer, Zgaib resaltó que la autarquía presupuestaria y financiera del Ipross conforma una diferencia notable en relación al ministerio cuando se comparan los manejos de ambas áreas estatales.

También, el licenciado en Administración reconoció que no tuvo opciones cuando nuevamente lo convocó el gobernador Alberto Weretilneck para asumir la cartera de Salud. No quiso avanzar en prioridades ministeriales porque todavía no tiene información. Habló que la semana próxima se reunirá con el ministro saliente, Norberto Delfino y los funcionarios de Salud.

Confirmó la continuidad de los tres secretarios, Daniel Manoukian (Salud) y Luciano Ruiz (Coordinación) y Alberto Lucio. Pidió “evaluar lo hecho y los proyectos que siguen. Es muy poco tiempo para determinar grandes cambios. Hacer cambios muy explosivos no será beneficioso”. En cambio, adelantó que avanzar en modificaciones a “nivel de administración”, estimándose que convocará a algunos de los profesionales que lo acompañaron en la obra social.

Más allá del perfil de Zgaib, esa visión expone la convicción de Weretilneck que la reorientación de Salud deberá centrarse en la eficiencia y la prioridad de los recursos asignados, explicándose la elección de un profesional de los números.

En su diálogo con los medios, Zgaib se cuidó de avanzar en un diagnostico de Salud aunque afirmó que hubo “dificultades en la llegada de insumos y equipamiento” mientras insistió en su pretensión de seguir ligado al Ipross. Expresó estar analizando jurídicamente si puede integrarse al Consejo de Administración como vocal gubernamental.

Justificó esa pretensión de seguir ligado a la obra social con que “muchas cosas están en plena ejecución y que no se pueden cortar en estos momentos. Gran parte del equipo que está en el IPROSS va a quedar”.


El gobernador designó nuevo ministro de Salud

13 Jun 2014  – Publicado en Política

http://www.elcordillerano.com.ar/index.php/politica/item/14823-el-gobernador-designo-nuevo-ministro-de-salud

 

GOBERNADOR

El gobernador, reunido con el nuevo titular de Salud.

EL EX TITULAR DEL IPROSS REEMPLAZARA A NOLBERTO DELFINO – 

El gobernador de Río Negro, Alberto Weretilneck, designó al ex titular del IPROSS, Luis Fabián Zgaib, como nuevo ministro de Salud de la Provincia. De esta manera, Norberto Delfino se aleja de la gestión provincial.

Delfino conjuntamente con Marcelo Mango en Educación y Alejandro Palmieri en Economía- es uno de los ministros del gabinete original de la gestión del Frente para la Victoria, armado por el desaparecido gobernador Carlos Soria.

Sin mayores explicaciones, Weretilneck anunció la designación de Zgaib al frente del Ministerio de Salud, alejando en forma definitiva a Nolberto Delfino, quien se mantuvo en ese cargo desde el comienzo de la gestión en el 2011.

Hasta la actualidad, Zgaib se desempeñó como presidente del Instituto Provincial del Seguro de Salud (IPROSS), “con una importante gestión que se caracterizó por el alcance de distintos logros que redundaron en beneficios para los afiliados”, señaló un comunicado.

El nuevo ministro, de 51 años y oriundo de Maquinchao, es licenciado en Administración de Empresas egresado de la Universidad Argentina de la Empresa (UADE) en 1989. Además posee formación profesional en el ámbito social y sanitario, especialmente en aspectos como el planeamiento situacional, automatización de los sistemas, elaboración y seguimiento de proyectos y financiamiento y gestión de contratos.

Además de desempeñarse desde 2011 en el IPROSS, Zgaib fue además gerente regional en Río Negro y Neuquén de la Mutual Federada Salud “25 de Junio”.

 

 

 

 

 

 

EFICIENCIA RESPONSABLE EN SALUD RIONEGRINA

SALUD-PSM-CS-01

10 de Junio de 2014

Sr. Busso: ¡Me alegro que mis años (experiencia) hallan pesado mas que los tuyos!

Sigamos colaborando con nuestro gobierno.

Aquí van algunas ideas, para que el gobernador pueda repetir una movida aun mas brillante que la de fines de Febrero pasado al anunciar su plan para eliminar la ineficiencia…

  • El edificio del Centro Radiológico Regina (CRR) es –hoy– (para el hospital de Regina), tan (o mas importante) que el tomógrafo computado (TC)
  • Las necesidades diagnosticas del hospital están –por hoy– resueltas; aunque Cipolletti esté lejos (200 Km mas 10 horas de ambulancia), lo que lo hace caro, riesgoso y toda la gente ni lo entiende, ni lo acepta.
  • El edificio de CRR es de avanzada técnica; único en la provincia. Cuando “Radio Física Sanitaria” (de Viedma) inspeccionó su blindaje (radioactividad) fue el asombro de los técnicos, pues al haber sido construido especialmente para radiología, se usó tecnología moderna que incorpora el blindaje en las paredes mismas, lo que hace innecesario forrarlas con laminas de plomo (mas caro y menos eficiente)
  • Para el hospital de Regina, no solo es valioso el edificio de CRR, también su contenido que incluye un equipo de rayos con dos tubos, radioscopia, seriógrafo, intensificador de imágenes, circuito cerrado de TV, que el hospital, hoy, aun no tiene. Nada de esto es nuevo pero si imprescindible para una rutina médica hospitalaria responsable. Que no sea nuevo, (en el actual desafío de modernizar a costo mínimo) lejos de ser una desventaja, es una valiosa oportunidad. (mínima inversión y alta eficiencia, ¡que es lo que el gobernador nos esta pidiendo!)
  • El hospital de Regina está ahogado, encerrado entre casas, sin lugar para estacionar y menos crecer y mejorar servicios indispensables.
  • Para la complejidad diagnóstica se creó la Fundación de Cipolletti, para la complejidad terapéutica la Fundación Oncológica de Roca…
  • Salvo SC de Bariloche, ningún hospital de Rio Negro, tiene tomografía computada; ya sabemos quien, (y porque) se compró el de Bariloche; ¡No fue Salud Publica!
  • El Hospital de Roca es el centro de derivación traumatológica mas importante de la zona, pero no fue capaz de atender un simple y común caso de fractura de costillas, (como fue el del presidente Alfonsín) por no tener un simple tomógrafo computado (de eso hace ya muchos años … pero todo sigue igual…)
  • El ex-ministro Delfino, colaboró entusiásticamente durante casi tres meses, para incorporar (gratuitamente) el tomógrafo ofrecido por los vecinos al hospital de Roca; a ultimo momento cambio de idea…
  • El ex ministro propuso hacer lo que Salud Publica nunca hizo antes… pero multiplicado por tres. Propuso comprar 3 (tres) tomógrafos computados. ¡inversión enorme para no ganar absolutamente nada!…
  • El nuevo plan del ex ministro fue tan torpe que expuso al gobernador a criticas innecesarias, indefendibles… y a la indignación de los vecinos…
  • ¡Bien por el gobernador! Sigamos ayudándolo con ideas para eficientizar los recursos disponibles (públicos y/o privados) y evitar costosos enfrentamientos entre sectores…
  • Incorporar el CRR al hospital de Regina (edificio y equipo de rayos –no el TC usado-, que iría a Roca, para la rutina hospitalaria.) evitaría costosos y desgastantes enfrentamientos, sería una mejora hospitalaria impostergable, con una inversión mínima, que (de yapa) no costaría nada, pues todo lo complejo y caro (incluidos los servicios cardiológicos) seguirían sin cambios por (al menos) dos o tres años mas…
  • ¡Duplicar servicios inútilmente no es eficiencia, ni lo que el gobierno provincial quiere!
  • Pretender impedir permanentemente la modernización de los hospitales públicos no solo indigna a los vecinos de todas las clases sociales y partidos; atenta contra lo dispuesto en la Constitución de Rio Negro (“…la provincia garantiza atención medica gratuita, igualitaria y oportuna…)
  • ¿Por qué arriesgar todo lo conseguido, si las mejoras lentas y coordinadas son mas eficientes para todos? ¡Eso es lo que quiere y espera de nosotros el Gobernador!   …   ¡Para ello cambió a Delfino!
  • CRR > Inmobiliaria BB (Bruno Balladini;    (Sr. Marcelo Gattoni) –Ave. Roca 802, General Roca, RN. Tel. (0298) 4431063 / 4423085 – Cl: 2984405697).

Dr. Gastón Saint Martin / Belgrano 1296, 1-A / Gral. Roca / Rio Negro / gsaintmartin@hotmail.com / Tel. (0298) 4424209 / Cel. (0298) 154 221060

EL MINISTRO DELFINO DESPRESTIGIA AL GOBERNADOR

Sr. Nestor Busso, Secretario de Derechos Humanos de Rio Negro:

Delfino es tan torpe que ya no esta defendendiendo al gobernador, por el contrario para conservar su puesto depende de fuerzas más poderosas (depende de la corrupción inter-partidaria que perdura al presente… y a los que Carlos Soria prometió “meter presos”.

Como se le ocurre a Delfino asegurar que va a comprar tres tomografos computados para oponerse a la entrada de un tomografo regalado?
Con que dinero va a hacer lo que La Provincia de Rio Negro nunca ha podido? y piensa hacerlo justo despues del espectacular anuncio del gobernador para  ajustarse el cinturon?

Sería muy estúpido que el gobernador actual, se juegue para defender a un torpe e incapaz de defender su prestigio ante la opinión publica.

Nadie, ni Delfino (para salvar su puesto)  ni usted, (para salvar a Delfino) ni yo (para meter esos tomógrafos en los hospitales), tenemos el derecho de “asumir” que el gobernador “sabe y está directamente involucrado en la corrupcion…

Aunque esto es algo sutil, se que Ud. lo entiende… pero lo aclaro mas:

Yo no lo invite a Ud. (ni Ud. a mi) a trabajar por los derechos humanos de Regina… Ambos teníamos otras prioridades… que después aclaramos…y –sin conocernos- como las explicaciones tenían sentido y lógica, confiamos en la sinceridad del otro.

Con Delfino me pasó lo mismo… accione de forma que el debe aclarar con hechos… no con palabras, argumentos ni promesas… pero las mentiras burdas que usa, son como salvavidas de plomo (cuantas veces ya he desmentido, que nunca le he ofrecido el tomógrafo a el , ni al ministerio de Salud Publica. Los he regalado a los vecinos para ser usados dentro de los hospitales de Regina y de Roca y operados con costo variable. No solo no necesitamos su ayuda (ni siquiera los dólares de arranque que el, había prometido) sino que no tiene poder ni forma de impedirnos eso. (relea  la nota adjunta… hasta da risa) ya ni se anima a repetirlo… pues sabe que ante un Juez … lo harían polvo)

Para tranquilizarlo a Ud. y su conciencia le digo: Lo que hoy le adelanto, (y mañana sábado intentaré darle detalles por teléfono a su casa). No es idea suya,  es mía y de mi responsabilidad…Su lealtad (mientras decida estar en su puesto) es para el gobernador, no con Delfino, ni conmigo.

Usted solo deberá pasarle al gobernador mi mensaje (en privado, directamente, sin intermediarios y sin testigos. Puede aclarar que esa exigencia es mía).

El gobernador –si quiere- podrá preguntarle su opinión, consultar con quien el quiera, para tomar la decisión que más le convenga; y si le agrada mi propuesta, usarlo a usted como mensajero…

Puede que Ud. tenga alguna dificultad en conseguir rápido una entrevista de esas características. Puede mencionar que mi mensaje es de buena fe, practico y le va a interesar.

En un asunto que está pintando muy feo para el, la propuesta que le enviare solo le dará beneficios sin ningún costo.  Y esto es lo realmente importante que mañana le explicare.

Sin renunciar a nada, solo puede ganar!

Dr. Gastón Saint Martin


SALUD NO CONTESTA LOS MOTIVOS POR LOS CUALES NO ACEPTA LA DONACIÓN DE UN TOMÓGRAFO.

El ministerio de salud de la provincia de rió negro sigue sin contestar la requisitoria de la defensoría del pueblo acerca de cuales son los motivos por los que no se aceptado la donación de un equipo de tomografía computada para el hospital de General Roca. La primer nota del órgano de control pidiendo información acerca de este tema fue cursada el día 1 de abril sin que hasta la fecha se reciba contestación alguna.

Esta situación motivo que desde la defensoría se realice una reiteración solicitando al Ministro Delfino contestar con carácter de urgente, “haciéndole saber que de persistir el incumplimiento, se giraran las actuaciones al Ministerio Publico por el presunto delito de incumplimiento de los deberes de funcionario publico, sin perjuicio de la facultad de esta defensoría, de solicitar la información que nos es denegada, mediante intervención judicial”.

La Dra. Nadina Díaz desde hace mas de un año que viene interiorizándose y solicitando información sobre los motivos por los cuales los Hospitales cabecera de la Provincia(excepto Bariloche) no cuentan con esta necesaria herramienta de diagnostico y cuales son los motivos por los que la mayoría de los estudios se realizan en el centro privado especializado en diagnostico de imagen que funciona en la ciudad de Cipolletti, por este tema de gran importancia para la salud de los rionegrinos a fines del año pasado mantuvo una reunión con el Ministro Delfino, quien se comprometió a dotar de ese vital elemento técnico a estos hospitales en el transcurso del presente año..

En el pedido de informes enviado al ministro de Salud el día 1 de Abril y no contestado hasta el momento se solicita informe: 1) Cuales son los motivos por los que no se ha concretado la recepción y posterior utilización del tomógrafo que fue donado al hospital de General Roca por el dr. Saint Martin; 2) Si persiste el compromiso asumido con esta Defensoría para el equipamiento de tomógrafos en los hospitales de Cipolletti, General Roca y Viedma en el 2014; 3) Cual es el monto total que gastó el estado provincial en servicios de tomografía privados durante el 2013, discriminado por centros de salud; 4) Por qué motivos se derivan esos estudios a un centro privado de Cipolletti desde localidades que cuentan con ese equipamiento, por caso Villa Regina; 5) finalmente informe cuál es el costo de un tomógrafo, agregando a efectos comparativos, los gastos en insumos, equipamiento y personal especializado para su utilización.

Al respecto la Defensora manifestó que “son muchos los pedidos de informes no contestados por este ministro, lo que provocara que de no modificar esta actitud nos veremos obligados a trasladar esta situación a la justicia como lo contempla la ley”.

Refiriéndose específicamente a los tomógrafos, la Dra. Nadina Díaz expreso que” esta situación es muy preocupante, por que ahora por un desperfecto técnico el tomógrafo de Bariloche también dejo de funcionar, es decir que todos los hospitales cabecera de la provincia tienen que acudir a centros privados para realizar estos estudios, esto provoca que los pacientes deban ser trasladados con el consecuente riesgo y perdida de tiempo, pero además con un gran gasto para el estado provincial. Otro tema al que no le encontramos explicación lógica es que en lugares donde hay servicios de tomografía igual los pacientes sean trasladados a la ciudad de Cipolletti, por caso General Roca, Villa Regina o en algunos casos Viedma” manifestó la Dra. Díaz.

Sobre este tema, es importante informar que en comunicación telefónica con funcionarios de esta defensoría desde Estados Unidos, lugar donde actualmente reside, el Dr. Gastón Saint Martin, donante del equipo de tomografía, manifestó que en pocos días estar en la provincia, con la finalidad de alquilar o vender el inmueble en el cual se encuentra actualmente el equipo, por lo que de ser no aceptado por la provincia no tendrá mas remedio que dejarlo a la intemperie.

CARTA ABIERTA a los Rionegrinos – Sobre Defensoria del Pueblo Expediente 211/14

DEFENSORA DEL PUEBLO RN (Expediente 211/14

RIONEGRINOS:     “Se pierden mas desafíos por errores propios (inocentes, o intencionales) que por superioridad del adversario”

Estas son dos cartas abiertas a los rionegrinos. Publicaré dos separadas, una a continuación de otra, y luego las haré publicas en nuestro blog.

La primer carta es copia fiel del:  Expediente Nº 211/14 de esta Defensoría del Pueblo caratulado “SAINT MARTIN Gastón s/ Falta de tomógrafos en los hospitales de Complejidad VI”

La segunda Son mis comentarios y agregados a este expediente, parrafo por parrafo.

Todos cometemos errores!    La defensa del Ministro de Salud, Dr. Delfino, será tan torpe y absurda por que es arrogante que cree puede seguir engañándonos, a todos, todo el tiempo?, o realmente es solo torpe;  que ni siquiera es capaz de mantener fuera de sospecha al Gobernador de Rio Negro?   –    Alguien debería alertar al gobernador para que si tiene algo de “cintura política” se deshaga de ese ministro antes de que la Justicia deba expedirse.

Dr. Gastón Saint Martin


Martin Soria              Intendente de General Roca

Anahí Tappatá         Secretaria de Gobierno de Municipalidad de Gral. Roca

Dr. Daniel Aroca     Director del Hospital de Gral. Roca. Presidente del Concejo Local de Salud Publica

Dr. Daniel Fioretti   Ex Director del Hospital de Villa Regina Presidente del Concejo Local de Salud Publica

Sr. Raúl Fioretti        Tribunal de Cuentas de la Municipalidad de Villa Regina

Sra. Norma Dardik  Concejo Local de Salud Publica de Villa Regina representante de los Trabajadores de la Salud de Salud)

Dr. Ariel Martínez    Club de Leones de General Roca

Sr. Ricardo Morel     Presidente Club de Leones Villa Regina

Evelin Gossende          Vecina Rionegrina

Sra. Ana María Genoud   LALCEC Gral. Roca

Ing. Civil Orlando Stefanich Director de Obra del Centro Radiológico Regina

Ing. Daniel Saurín   Mantenimiento y Servicios Radiológicos

Dr. H. Calvo          Profesor de Medicina y Cirugía Universidad del Comahue

Dra. Nadina Díaz   Defensora del Pueblo de Rio Negro

Miguel Ángel Roa    Defensoría del Pueblo de La Provincia de Rio Negro

Alicia Miller               Diario Rio Negro

Silvio Rodríguez      Rotary Club de Regina, Periodista.

Abraham Thome     Vecino Rionegrino

Víctor Monopoli     Ex Concejal “vecinalista” de Regina

NN CCO                       Muchos otros que (¿por miedo?) solo aceptan “CCO”


DEFENSORA DEL PUEBLO RN (20140401) Exp Nº 211/14

VIEDMA, 01 de abril del 2014.-

VISTO

El Expediente Nº 211/14 de esta Defensoría del Pueblo caratulado “SAINT MARTIN Gastón s/ Falta de tomógrafos en los hospitales de Complejidad VI”, y

CONSIDERANDO 

Que se ha presentado en esta Defensoría del Pueblo una denuncia del Dr. Saint Martín por lo que entiende como “violaciones a los derechos humanos, que están directamente relacionadas al deterioro progresivo de toda la estructura hospitalaria de la Provincia de Río Negro”

Que el profesional manifiesta en su denuncia, que oportunamente donó un tomógrafo computado en buenas condiciones técnicas, con el objetivo de ser utilizado en el hospital de General Roca.

Que la donación había sido aceptada y se realizaron reuniones de trabajo en las que participaron los directores de los hospitales y presidentes de los consejos locales de salud de Villa Regina y General Roca, autoridades municipales, el Ministro de Salud de Río Negro y clubes de servicio de esas ciudades, pero que luego el tomógrafo nunca fue instalado ni retirado del lugar de almacenamiento.

Que en coincidencia con la nota presentada al Ministro Delfino por esta Defensoría en el mes de diciembre del 2013, manifiesta que es inconcebible que los hospitales de mayor complejidad de la Provincia de Río Negro no tengan tomógrafo y otras aparatologías básicas para diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

Que salvo en Bariloche -que recibió el tomógrafo mediante donación-, los restantes hospitales cabecera de la provincia carecen de este vital elemento; que en estos centros son atendidos pacientes de las mismas ciudades y de toda la zona de influencia, quienes luego deben ser trasladados a centros privados, preferentemente la fundación ubicada en la ciudad de Cipolletti.

Que esta situación provoca que los pacientes inestables o con estabilidad limitada no puedan ser movilizados fuera de la institución, perdiendo la oportunidad de recibir este beneficio para su salud.

Que, agrega este organismo, el traslado de pacientes graves conlleva riesgos a su salud, enorme gastos al erario público y ausencia temporal de recursos muy escasos como ser el personal y vehículos de traslado, que dejan de prestar servicio en el nosocomio.

Que este organismo, en la mencionada presentación al titular de salud, hace especial referencia los fondos que debe desembolsar la provincia por las prestaciones en servicio de tomografía, que el año pasado alcanzaban los 4 millones de pesos por cada uno de los hospitales complejidad 6 (Viedma, General Roca y Cipolletti).

Que en la referida presentación de este organismo,el Dr. Delfino nos manifestó la decisión de la provincia de adquirir en el presente año estos elementos para estos hospitales, pero la no aceptación hasta el momento de ese equipo de tomografía computada completo donado por el Dr. Saint Martín, contradice dicho compromiso.

Que la Defensora del Pueblo ve con preocupación esta indecisión del poder ejecutivo provincial de incorporar estos vitales elementos, ahorrando la enorme transferencia de dinero al sector privado.

Que sería muy grave desde el Estado no priorizar la salud de los rionegrinos mediante la optimización de los recursos económicos.

Que, para llevar claridad a la población en esta cuestión tan delicada y que a priori no parece razonable, es necesario solicitar en carácter de urgente al Ministro de Salud informe: 1) Cuáles son los motivos por los que no se ha concretado la recepción y posterior utilización del tomógrafo que habría sido donado al hospital de General Roca; 2) Si persiste el compromiso asumido con esta Defensoría para el equipamiento de tomógrafos en los hospitales de Cipolletti, General Roca y Viedma en el 2014; 3) Cuál es el monto total que gastó el estado provincial en servicios de tomografía privados durante el 2013, discriminado por centros de salud, y si el Ministerio ha estimado además el gasto que han generado -directa o indirectamente- todos estos traslados, sea en combustible y mantenimiento vehicular, reemplazo de personal por estar abocado a esos traslados, etc.; 4) Por qué motivos se derivan esos estudios a un centro privado de Cipolletti desde localidades que cuentan con ese equipamiento, por caso, Villa Regina, 5) Finalmente informe cuál es el costo de un tomógrafo, agregando a efectos comparativos, los gastos en insumos, mantenimiento y personal especializado para su utilización.

QUE POR ELLO

LA DEFENSORA DEL PUEBLO

DE LA PROVINCIA DE RIO NEGRO

RESUELVE:

ARTICULO PRIMERO: Avocarse al análisis de la presentación elevada por el Dr Gastón Saint Martin obrante a fs1/3.

ARTICULO SEGUNDO: Solicitar al Sr. Ministro de Salud un informe sobre los puntos referidos en los Considerandos II.

ARTICULO TERCERO: Notifíquese y archívese.

RESOLUCION Nº: ……………..14/DPRN

Pff / Mar


COMENTARIOS y AGREGADOS del Dr. Gaston Saint Martin

(Intercalados a cada parrafo del documento original)


VIEDMA, 01 de abril del 2014.-

 VISTO

El Expediente Nº 211/14 de esta Defensoría del Pueblo caratulado “SAINT MARTIN Gastón s/ Falta de tomógrafos en los hospitales de Complejidad VI”, y

Comentarios y agregados, del Dr. Gastón Saint Martin (GSM) intercalados P/ (parrafo por parrafo)  

CONSIDERANDO

( P 1)   Que se ha presentado en esta Defensoría del Pueblo una denuncia del Dr. Saint Martín por lo que entiende como “violaciones a los derechos humanos, que están directamente relacionadas al deterioro progresivo de toda la estructura hospitalaria de la Provincia de Río Negro”

GSM – Párrafo 1 = La Denuncia actual por Violación de Los Derechos Humanos, no es nueva, la he venido haciendo por todos los medios públicos a mi alcance, sin repercusión alguna en funcionarios de gobiernos anteriores. – Con la Publicación (Rio Negro Digital) de mi nota “Hematoma Subdural No Presidencial” públicamente se me exigió que: a) Aclare que la nota no era una “acción de prensa contra La Presidente de La Nación Cristina Fernández”; y b) Que reitere mi denuncia indicando claramente al responsable inicial de este oscuro plan. Las dos exigencias mas significativas fueron del Profesor de Medicina y Cirugía de La Universidad del Comahue, Dr. Hernán Calvo, y del Secretario (actual) de Derechos Humanos de La Provincia de Rio Negro, Sr Néstor Busso. Ambas exigencia y mi reiteración de la denuncia están publicadas (www.DerechosHumanosRRRR.wordpress.com) (quedan así como registros históricos públicos permanentes) El dialogo con el Secretario de DH Sr. Busso también está allí publicado; en el, queda claro que coincidimos en la vigencia imprescriptible de esos derechos violados… pero que tienen dos facetas distintas: 1) La violación de DH de mi paciente y su familia al que me refiero con el seudónimo de Cañupan) y tratar de reparar parcialmente al daño ocasionado desde el gobierno de Rio Negro, a esa familia   2) La permanente y reiterada amenaza a la vida que persiste en la actualidad, y se repite cada vez que un paciente (de cualquier parte de la Provincia) es derivado a la fundación de Cipolletti para servicios que puede obtener localmente Dentro o fuera de los hospitales públicos. (ver también comentarios en P 5-6-7-8-9-11-12) –

( P 2)     Que el profesional manifiesta en su denuncia, que oportunamente donó un tomógrafo computado en buenas condiciones técnicas, con el objetivo de ser utilizado en el hospital de General Roca.

GSM Párrafo 2 = Cierto pero es mucho mas que eso: Este tomógrafo FUE COMPRADO para el Hospital de Villa Regina y rechazado por el Gobernador Horacio Massaccesi. Al momento de su compra fue el mas moderno y avanzado de Rio Negro. Desde entonces, constantemente, gobierno tras gobierno, he estado intentando ponerlo al servicio de La Gente ya sea hospitales publicos o con IPROSS (la mutual mas importante de la Provincia) – Efectivamente “oportunamente” comenzamos con el Gobernador Carlos Soria, fueron esas las tratativas mas serias para integrarlo al hospital de Roca. Todos sabemos como eso terminó. Fue vencido por la corrupción organizada a la que prometió “meter presos” – Pero (Ver también puntos 3, 4) La Gente, los vecinos de Roca y de Regina seguimos trabajando; y ese tomógrafo se convirtió en dos. ¿Desde cuando El Soberano Pueblo” se ha convertido en un pedigüeño? ¿Desde cuando debemos pedirle permiso al ministro Delfino para regalar un instrumento indispensable para nuestros dos hospitales?

( P 3)   Que la donación había sido aceptada y se realizaron reuniones de trabajo en las que participaron los directores de los hospitales y presidentes de los consejos locales de salud de Villa Regina y General Roca, autoridades municipales, el Ministro de Salud de Río Negro y clubes de servicio de esas ciudades, pero que luego el tomógrafo nunca fue instalado ni retirado del lugar de almacenamiento.

GSM Párrafo 3Cierto: Todo esto ya ha sido publicado, gran parte esta documentada y disponible en www.derechoshumanosRRRR.wordpress.com . Todo estaba tratado y aprobado y en ejecución. El tomógrafo fue desarmado y las paredes necesarias para movilizarlo y sacarlo del Centro Radiológico Regina (CRR) fueron rotas y cuando todo estaba listo para cargarlo y reinstalarlo en el lugar adecuado en el Hospital de Roca el Ministro Delfino presionó (ilegalmente) al Dr. Aroca para que niegue ese lugar a menos que la donación se haga a “una fundación” ¿Ignora el Ministro a La Ley de Descentralización de las Decisiones en Salud que creó Los Concejos Locales de Salud? (CLS) Esa ley le quita autoridad para interferir con Las Autonomias Municipales. ((Art.123 C.N. (Texto Modificado En 1994) Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal…)

( P 4) Que en coincidencia con la nota presentada al Ministro Delfino por esta Defensoría en el mes de diciembre del 2013, manifiesta que es inconcebible que los hospitales de mayor complejidad de la Provincia de Río Negro no tengan tomógrafo y otras aparatologías básicas para diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

GSM Párrafo 4¡Chocolate por La Noticia!… La afirmación del ministro es tan novedad como afirmar hoy, que La Tierra es redonda! – La necesidad de tomógrafos hospitalarios ¿Es esa una novedad?… ¿Dijo eso como un reconocimiento de culpas?   O… ¿cómo una critica a la corrupción organizada que ha impedido a los hospitales públicos disponer de tomografía por todos estos años?

(P 5 ) Que salvo en Bariloche –que recibió el tomógrafo mediante donación-, los restantes hospitales cabecera de la provincia carecen de este vital elemento; que en estos centros son atendidos pacientes de las mismas ciudades y de toda la zona de influencia, quienes luego deben ser trasladados a centros privados, preferentemente la fundación ubicada en la ciudad de Cipolletti.

GSM Párrafo 5Cierto… pero el hospital de Bariloche tiene tomógrafo no por merito de Salud Publica de Rio Negro (SPRN) , sino “pese a SPRN y su corrupción enquistada y permanente. Bariloche es un importante centro de turismo internacional. Los deportes invernales tienen muchos accidentes, algunos muy graves, al punto que al pie del cerro hay ambulancias esperando pacientes. ¿Cómo creen que se ve desde el resto del mundo un centro de ese nivel que no tenga una atención medica aceptable? ¿Informó el Ministro ¿por qué? La donación de un tomógrafo fue aceptada en Bariloche y no en Regina y Roca? – ¿Cuál es la diferencia? ¿razones medicas humanitarias… o que?

 (P 6)   Que esta situación provoca que los pacientes inestables o con estabilidad limitada no puedan ser movilizados fuera de la institución, perdiendo la oportunidad de recibir este beneficio para su salud.

GSM Párrafo 6CorrectoNo debe olvidarse el caso de mi paciente, que cito en: Hematoma Subdural No Presidencialese caso esta vigente, cada día y cada vez que un paciente debe ir a “la fundación” para una tomografía; o aun mucho peor, cada vez que eso ocurre es prácticamente secuestrado contra su voluntad; -no para matarlo- pero si expuesto injustificablemente a un homicidio culposo por avaricia y dinero, expuesto a riesgos innecesarios y violados sus derechos humanos básicos como el de decidir por si mismo, tenga o no dinero para pagar su atención medica, pero si lo tiene es un agravante pues el “arreglo” con la fundación es para los pacientes indigentes. Mi paciente tenia recursos propios mas que suficientes como para que nadie le negase una tomografía en su primer internación (antes de que fuese dado de alta) pero esta aberración se repitió… y repitió… varias veces en la segunda internación “El Principio del Consentimiento Informado” le fue violado repetidamente… y eso lo mató. Ese principio es ampliamente conocido y usado internacionalmente y no solo por los médicos, también entre abogados.

 

(P 7)   Que, agrega este organismo, el traslado de pacientes graves conlleva riesgos a su salud, enorme gastos al erario público y ausencia temporal de recursos muy escasos como ser el personal y vehículos de traslado, que dejan de prestar servicio en el nosocomio.

GSM Párrafo 7  ¡Correcto!

 

(P 8) Que este organismo, en la mencionada presentación al titular de salud, hace especial referencia los fondos que debe desembolsar la provincia por las prestaciones en servicio de tomografía, que el año pasado alcanzaban los 4 millones de pesos por cada uno de los hospitales complejidad 6 (Viedma, General Roca y Cipolletti).

GSM Párrafo 8 – No me sorprende esa información, la doy por cierta. Pero hagamos un análisis rápido: (1) Bariloche está fuera de la corrupción, (gracias a su turismo) ningún paciente de Bariloche es secuestrado y llevado a “la fundación de Cipolletti” para una tomografía. por ello SPRN no debe gastar un solo peso allí. ¿Cuál es la justificación, técnica, moral, legal o humanitaria para que no ocurra exactamente lo mismo en los Hospitales de Roca y Regina desde comienzos de Noviembre de 2013? – (2) Cuatro millones por hospital son (aproximadamente) unos 35.000 dólares por mes que si bien “salen” del presupuesto de SPRN no ingresan a los hospitales, lo que explica porque los hospitales no pueden brindar mejores servicios y caen en este deterioro progresivo, que es el motivo de esta denuncia. Lo que el ministro Delfino no explica es que esa cantidad se factura y cobra dos (o mas veces) en la fundación o en privado pues la inmensa mayoría de esos pacientes tiene uno, dos y hasta tres o mas seguros, mutuales, IPROSS, obras sociales o recursos propios. (Mi paciente es solo un ejemplo que se repite y repite y repite cada dia, cada vez…

(P 9)   Que en la referida presentación de este organismo,el Dr. Delfino nos manifestó la decisión de la provincia de adquirir en el presente año estos elementos para estos hospitales, pero la no aceptación hasta el momento de ese equipo de tomografía computada completo donado por el Dr. Saint Martín, contradice dicho compromiso.

GSM Párrafo 9 – Si eso dijo el Ministro Delfino es un ignorante al que el Gobernador debería pedirle la renuncia, por ser incapaz de mantenerlo fuera de sospecha de complicidad con esta corrupción. Ni como ministro de SPRN ni como medico cirujano, tiene argumento alguno para sostener eso y ¡menos desde el punto de vista económico! Pues estamos hablando de 2 tomógrafos donados para hacer LA RUTINA hospitalaria que es casi la mayoría de las necesidades imprescindibles que debimos haber solucionado YA… o mejor dicho ayer… o desde fines de Octubre de 2013.    Todo.    Absolutamente todo lo no sea rutina y ese tomógrafo no pueda realizar BIEN… sigue sin cambio alguno y se deriva donde sea… y si “la fundación” se niega a hacerlo… pues ¡enhorabuena! Ya hay de sobra servicios mejores y mas cercanos para hacerlo. ¿Qué fundamento económico propone el cirujano ministro para amortizar una inversión enorme sin posibilidad alguna de recupero? ¿Quién es el para sostener que este tomógrafo DONADO no sirve para hacer la rutina hospitalaria?¿Esta acaso amenazando que nos quedaríamos sin servicios especiales si no seguimos entregando los miles de dólares de la rutina hospitalaria?    –   En ese caso entiendo que hablaría en nombre de la fundación y no en nombre de los médicos ni clínicas, ni servicios complejos privados que seguirían trabajando como hasta ahora.

(P 10) Que la Defensora del Pueblo ve con preocupación esta indecisión del poder ejecutivo provincial de incorporar estos vitales elementos, ahorrando la enorme transferencia de dinero al sector privado.

GSM Párrafo 10 – Es muy valida esa preocupación, … pero en mi opinión insuficiente. Para el caso que nos ocupa, La Provincia de Rio Negro, tiene dos organismos específicos de control y balance, que –aquí- deberían trabajar juntos en defensa “Del Pueblo y de sus Representantes (me refiero al Gobernador) Ambos organismos (La Secretaria de Derechos Humanos (SDH) y La Defensoría del Pueblo) (DP) están actuando bien pero cada uno por su lado.  El Sr. Busso actuó correctamente y con rapidez cuando creyó que mi nota (Hematoma Subdural No Presidencial) dañaba la figura Presidencial. ¿Por qué no actuar de igual forma en defensa de nuestro Gobernador? – ¿Porque dejarlo expuesto siquiera a la sospecha de ser “tolerante” o aun peor “cómplice” de esta corrupción que ya ha ido demasiado lejos? ¿No debería el Sr. Busso informar directamente al Sr. Gobernador… para que este considere deshacerse de un ministro incompetente, antes de que la Justicia se expida? Deshacerse de el, no solo por mal ministro, o cirujano inconsistente, sino por desprestigiado y torpe para defender el prestigio necesita conservar la figura del Gobernador de Rio Negro.

 

(P 11) Que sería muy grave desde el Estado no priorizar la salud de los rionegrinos mediante la optimización de los recursos económicos.

GSM Párrafo 11 – Sin dudas eso es muy grave, como mas aun lo es, permitir que de esta forma se desvíe y separe nuestra forma de gobierno de La Constitución, La Ley, La Moral, La Ética, El Sistema Democrático Republicano, particularmente en el campo medico regido desde hace 2500 años por las normas Hipocráticas mas antiguo de la Humanidad. Filosofía de reglas de conducta acordadas entre pacientes, médicos y maestros del arte de curar que ha sido transmitido sin la ayuda de ningún libros sagrado, ni código legal, solo de boca en boca por mas de 80 generaciones.

(P 12)   Que, para llevar claridad a la población en esta cuestión tan delicada y que a priori no parece razonable, es necesario solicitar en carácter de urgente al Ministro de Salud informe: 1) Cuáles son los motivos por los que no se ha concretado la recepción y posterior utilización del tomógrafo que habría sido donado al hospital de General Roca; 2) Si persiste el compromiso asumido con esta Defensoría para el equipamiento de tomógrafos en los hospitales de Cipolletti, General Roca y Viedma en el 2014; 3) Cuál es el monto total que gastó el estado provincial en servicios de tomografía privados durante el 2013, discriminado por centros de salud, y si el Ministerio ha estimado además el gasto que han generado –directa o indirectamente- todos estos traslados, sea en combustible y mantenimiento vehicular, reemplazo de personal por estar abocado a esos traslados, etc.; 4) Por qué motivos se derivan esos estudios a un centro privado de Cipolletti desde localidades que cuentan con ese equipamiento, por caso, Villa Regina, 5) Finalmente informe cuál es el costo de un tomógrafo, agregando a efectos comparativos, los gastos en insumos, mantenimiento y personal especializado para su utilización.

GSM Párrafo 12 – Me permito corregir: Punto 1 “Cuales son las razones por las que se opone e interfiere con lo que no le compete puesto que estos dos tomógrafos han sido donados a los hospitales de Regina y Roca NUNCA a SPRN. Que de no haber sido por su irracional sabotaje ya estaría funcionando desde octubre del pasado año.   Punto 2Si insiste con  U$A 35000 por mes, en estos 5 meses transcurridos ya hubiesen redituado U$A 175.000 a los CLS de Regina y Roca (Re-leer arriba punto N 8) lo que seria no solo una irrefutable ventaja económica, sino mejor, adecuada, igualitaria y oportuna atención médica, disponible para todos, especialmente para los mas desprotegidos.        Punto 3 De esos montos ¿cuantos pacientes fueron realmente indigentes? Y ¿cuantos tenían uno, dos, tres o mas terceras partes a las que se podía facturar y cobrar?        Punto 4 …. “el centro privado de Cipolletti es “la fundación” que aunque parezca hoy una locura, fue pagada a mas de 6 veces su valor de mercado con dineros de SPRN… a ser “devueltos” con prestaciones a pacientes indigentes de toda la Provincia (incluidos Viedma, Medio y Alto Valle, Catriel, línea sud y Bariloche) “una verdadera bicoca” según lo descripto en la pag. 180 de Manzanas Amargas del Dr. Julio Rajneri       Punto 5 Mejor es que justifique públicamente porque insiste en dilapidar dineros públicos en un área que no le compite, no se lo han pedido ni lo necesitan puesto que las municipalidades de Regina y de Roca ya tienen tomógrafos y si no están en uso es porque el ministro a saboteado el plan desde Octubre de 2013 –         Agrego Punto 6) Personalmente no me caben dudas que Mi propuesta original a Carlos Soria (antes de ser Gobernador de Rio Negro) la utilizaría para cumplir su promesa pre- electoral de “Meter presos a los responsables de esta …. Irracionalidad medico/hospitalaria – Después de su trágica desaparición seguimos trabajando. El entusiasmo vecinal fue tanto que los vecinos de Regina y Roca transformaron e hicieron suya mi propuesta original. El proyecto se mejoró y agrandó de tal forma que hoy son dos tomógrafos no solo uno; este es de Regina y otro absolutamente nuevo, ni bien lo necesitemos para Roca. Así ya no es mas “mi plan” es el proyecto de todos (no solo vecinos de Regina y Roca, de toda la PRN) – Reitero y Garantizo y en esto me juego mi prestigio personal, profesional y como vecino (legal y moralmente) de los municipios de Regina y de Roca. – De SPRN y el ministro Delfino no necesitamos absolutamente nada: Ni permiso para donar, y operar los tomógrafos, ni siquiera el dinero que ya había prometido adelantar para arrancar. Respetaremos normas de ética médica milenarias, e internacionalmente reconocidas, a la que los médicos (con vocación Hipocrática) nunca hemos renunciado, (respeto por la libre elección del medico o institución, libre colegiación profesional, disponibilidad de los mejores especialistas disponibles dentro o fuera del hospital.

Parafraseando a N. Armstrong: “Un pequeño paso Municipal, pero un giro Copernicano enorme para la atención medica moderna de Rio Negro”

AUTONOMÍAS MUNICIPALES(Art.123 C.N. (Texto Modificado En 1994) Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal , político, administrativo económico y financiero. Y reglando su alcance y contenidos en el orden institucional

QUE POR ELLO

LA DEFENSORA DEL PUEBLO

DE LA PROVINCIA DE RIO NEGRO

RESUELVE

ARTICULO PRIMERO: Avocarse al análisis de la presentación elevada por el Dr Gastón Saint Martin obrante a fs1/3.

 

ARTICULO SEGUNDO: Solicitar al Sr. Ministro de Salud un informe sobre los puntos referidos en los Considerandos II.

 ARTICULO TERCERO: Notifíquese y archívese.


RIONEGRINOS:

http://www.DerechosHumanosRRRR.wordpress.com

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Estos Blogs Registran Datos Con Que Se Escribirá La Historia Dentro de 50 Años.

Nosotros, Ahora, No La Escribimos; !LA ESTAMOS HACIENDO!

 

NOTA EN MANO AL MINISTRO DELFINO

NOTA EN MANO AL Dr. MINISTRO DELFINO

From: miguelangelroa2009@hotmail.com

To: normadardik@hotmail.com

Subject: FW: Tomografos

Date: Mon, 31 Mar 2014 09:47:49 -0300


From: miguelangelroa2009@hotmail.com

To: normardik@hotmail.com

Subject: Tomografos

Date: Wed, 26 Mar 2014 10:49:17 -0300


Norma, soy Miguel Roa colaborador de NADINA DÍAZ, te envío la nota que le entregamos en mano a Delfino en diciembre. luego de leerla discutimos un rato largo, luego dijo que este año compraría los tomógrafos, por supuesto que no le creemos, mas ahora que nos enteramos de la existencia de uno en Villa Regina. Hay algo raro detrás de todo esto. estamos en contacto. Saludos, Miguel Roa


NO HAY JUSTIFICACIÓN LOGICA PARA QUE LOS HOSPITALES REGIONALES CATEGORIA 6 NO TENGAN TOMOGRAFO.

En Río Negro existen cuatro hospitales regionales categoría 6 distribuidos geográficamente, con el fin de brindar atención especializada a todos los ciudadanos rionegrinos. Están ubicados en las ciudades de Bariloche, Viedma, General Roca y Cipolletti y además de atender la demanda de los vecinos del lugar, reciben gran cantidad de pacientes con patologías complejas de otros centros poblacionales cercanos, cubriendo de esta forma todo el territorio provincial.

Estos centros, son los que finalmente garantizan el servicio de salud a la población, disminuyendo las derivaciones hacia otras entidades de salud privadas. A estos hospitales centrales, llegan en su mayoría pacientes en estado grave, que son derivados a sectores como: guardia central, terapia intensiva, terapia neonatal, cirugías y otros, por lo que los estudios tomograficos son básicos para un correcto diagnostico.

Sin dudas, los hospitales se constituyen en los primeros receptores de pacientes severos, en muchos casos politraumatismos que son producto de accidentes, por lo que es lógico que mas allá que los centros privados tengan tomógrafos, es fundamental que los hospitales públicos posean esta herramienta indispensable. Para una correcta atención de estos pacientes, el tiempo es muy valioso y por no tener este vital elemento en el hospital, se los debe trasladar a centros privados, poniendo seriamente en riesgo su vida. En otros casos, la gravedad impide que un paciente inestable pueda ser movilizado fuera de la institución, esto no ocurriría si se contara con este elemento de diagnostico en el lugar.

A pesar de todas estas justificaciones, que no son ni más ni menos datos de la realidad, solamente el Hospital de Bariloche cuenta con el servicio de tomografía computada, elemento que fue adquirido por una fundación.

Las respuestas oficiales, esgrimen como excusa para la no adquisición de esta tecnología, datos estadísticos que justifican tantos tomógrafos por cantidad de habitantes y la presencia de estos elementos en centros privados de diagnostico, pero como ya lo expresamos anteriormente, se debe priorizar y jerarquizar a nuestros hospitales debido al volumen y complejidad del trabajo. Por otro lado, a la población a la cual pertenece el hospital central se le suman los demás centros poblacionales que derivan al mismo, incluso el riesgo del paciente se proyecta aun más cuando provienen de otra localidad porque cuando llegan al hospital, nuevamente deben ser movilizados a un centro privado para realizarse este estudio básico. Un ejemplo lo constituye Viedma donde se atienden los pacientes locales y aquellos que llegan derivados de: San Antonio Oeste, Sierra Grande, San Javier, El Cóndor, General Conesa, Valcheta, Guardia Mitre y parajes cercanos.

Lo más increíble de esta historia, es que la adquisición de estos elementos para estos hospitales significaría un gran ahorro para las arcas provinciales. El valor en el mercado de un tomógrafo ronda los dos millones de pesos y en la actualidad se están pagando a centros privados unos cuatro millones de pesos por año por cada nosocomio. Es decir que además se podría pagar a técnicos de mantenimiento, sueldos a especialistas en imagen y se estaría resolviendo por un lado la cuestión práctica de la rápida y correcta atención y por otro se estarían optimizando los recursos de la salud pública provincial, los que hoy resultan escasos en los centros de salud de Río Negro.

Por todo lo expuesto y en beneficio de la salud y los intereses de los rionegrinos es que pedimos al ministerio de salud de la provincia se realicen con prontitud los tramites correspondientes para dotar a los hospitales de Viedma, General Roca y Cipolletti de unidades de tomógrafos computados, lo que significara mejorar sensiblemente los diagnósticos en estos centros de salud, garantizando de esta forma la oportunidad terapéutica de los pacientes y un ahorro sustancial en los fondos administrados por ese ministerio. De no ser esta la dedición de ese organismo, solicitaremos se justifique convenientemente ante esta defensora tal dedición.

CARTA ABIERTA a los Rionegrinos (Dr.SAINT MARTIN a la DEFENSORIA del PUEBLO)

 RIONEGRINOS:

                                    “Se pierden mas desafíos por errores propios (inocentes, o intencionales) que por superioridad del adversario”

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Estas son dos cartas abiertas a los rionegrinos. Publicaré dos separadas, una a continuación de otra, y luego las haré publicas en nuestro blog.

La primer carta fue la copia fiel del: Expediente Nº 211/14 de esta Defensoría del Pueblo caratulado “SAINT MARTIN Gastón s/ Falta de tomógrafos en los hospitales de Complejidad VI”   –   La segunda es esta; con mis comentarios y agregados a este expediente; intercalados parrafo por parrafo, en letra chica amarilla el parrafo original, y a continuacion (en letra comun), mis comentarios y agregados.

Todos cometemos errores!    –     Las defensa del Ministro de Salud, Dr. Delfino, o, es tan torpe y absurda por que es tan arrogante que cree puede seguir engañándonos, a todos, todo el tiempo, o realmente solo es muy torpe; al punto que ni siquiera es capaz de mantener fuera de sospecha al Gobernador.

Alguien debería alertar al gobernador para que si tiene algo de “cintura política” se deshaga de ese ministro antes de que la Justicia deba expedirse.

Dr. Gastón Saint Martin


Martin Soria                  Intendente de General Roca

Anahí Tappatá             Secretaria de Gobierno de Municipalidad de Gral. Roca

Dr. Daniel Aroca         Director del Hospital de Gral. Roca Presidente del Concejo Local de Salud Publica

Dr. Daniel Fioretti     Ex Director del Hospital de Villa Regina Presidente del Concejo Local de Salud Publica

Sr. Raúl Fioretti           Tribunal de Cuentas de la Municipalidad de Villa Regina

Sra. Norma Dardik    Concejo Local de Salud Publica de Villa Regina, representante de los Trabajadores de la Salud de Salud)

Dr. Ariel Martínez      Club de Leones de General Roca

Sr. Ricardo Morel        Presidente Club de Leones Villa Regina

Evelin Gossende            Vecina Rionegrina

Sra. Ana María Genoud LALCEC Gral. Roca

Ing. Orlando Stefanich Director de Obra del Centro Radiológico Regina

Ing. Daniel Saurín       Mantenimiento y Servicios Radiológicos

Dr. H. Calvo                      Profesor de Medicina y Cirugía Universidad del Comahue

Dra. Nadina Díaz          Defensora del Pueblo de Rio Negro

Miguel Ángel Roa            Defensoría del Pueblo de La Provincia de Rio Negro

Alicia Miller                       Diario Rio Negro

Silvio Rodríguez              Rotary Club de Regina, Periodista.

Abraham Thome              Vecino Rionegrino

Víctor Monopoli                Ex Concejal “vecinalista” de Regina

NN CCO                                  Muchos otros que (¿por miedo, precaucion, seguir viviendo?) solo aceptan “CCO” por ahora… pero siguen juntando bronca, y así (mas por torpeza que porque alguien lo este planeando… se va tirando nafta a paja seca…. solo hace falta un chispaso o que un HdeP tire un fosforo….

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DEFENSORA DEL PUEBLO RN (20140401) Exp Nº 211/14    VIEDMA, 01 de abril del 2014.-  RESOLUCION Nº: ……………..14/DPRN  Pff / Mar   VIEDMA, 01 de abril del 2014.-

VISTO:    El Expediente Nº 211/14 de esta Defensoría del Pueblo caratulado “SAINT MARTIN Gastón s/ Falta de tomógrafos en los hospitales de Complejidad VI”, y  CONSIDERANDO

Comentarios  del Dr. Gastón Saint Martin (GSM) intercalados párrafo por párrafo

( P 1)   Que se ha presentado en esta Defensoría del Pueblo una denuncia del Dr. Saint Martín por lo que entiende como “violaciones a los derechos humanos, que están directamente relacionadas al deterioro progresivo de toda la estructura hospitalaria de la Provincia de Río Negro”

GSM – Párrafo 1 = La Denuncia actual por Violación de Los Derechos Humanos, no es nueva, la he venido haciendo por todos los medios públicos a mi alcance, sin repercusión alguna en funcionarios de gobiernos anteriores. – Con la Publicación (Rio Negro Digital) de mi nota “Hematoma Subdural No Presidencial” públicamente se me exigió que: a) Aclare que la nota no era una “acción de prensa contra La Presidente de La Nación   Cristina Fernández”; y b) Que reitere mi denuncia indicando claramente al responsable inicial de este oscuro plan. Las dos exigencias mas significativas fueron del Profesor de Medicina y Cirugía de La Universidad del Comahue, Dr. Hernán Calvo, y del Secretario (actual) de Derechos Humanos de La Provincia de Rio Negro, Sr Néstor Busso. Ambas exigencia y mi reiteración de la denuncia están publicadas (www.DerechosHumanosRRRR.wordpress.com) (quedan así como registros históricos públicos permanentes) El dialogo con el Secretario de DH Sr. Busso también está allí publicado; en el, queda claro que coincidimos en la vigencia imprescriptible de esos derechos violados… pero que tienen dos facetas distintas: 1) La violación de DH de mi paciente y su familia al que me refiero con el seudónimo de Cañupan) y tratar de reparar parcialmente al daño ocasionado desde el gobierno de Rio Negro, a esa familia 2) La permanente y reiterada amenaza a la vida que persiste en la actualidad, y se repite cada vez que un paciente (de cualquier parte de la Provincia) es derivado a la fundación de Cipolletti para servicios que puede obtener localmente Dentro o fuera de los hospitales públicos. (ver también comentarios en P 5-6-7-8-9-11-12) –

( P 2)     Que el profesional manifiesta en su denuncia, que oportunamente donó un tomógrafo computado en buenas condiciones técnicas, con el objetivo de ser utilizado en el hospital de General Roca.

GSM Párrafo 2 = Cierto pero es mucho mas que eso: Este tomógrafo FUE COMPRADO para el Hospital de Villa Regina y rechazado por el Gobernador Horacio Massaccesi. Al momento de su compra fue el mas moderno y avanzado de Rio Negro. Desde entonces, constantemente, gobierno tras gobierno, he estado intentando ponerlo al servicio de La Gente ya sea hospitales publicos o con IPROSS (la mutual mas importante de la Provincia) – Efectivamente “oportunamente” comenzamos con el Gobernador Carlos Soria, fueron esas las tratativas mas serias para integrarlo al hospital de Roca. Todos sabemos como eso terminó. Fue vencido por la corrupción organizada a la que prometió “meter presos” – Pero (Ver también puntos 3, 4) La Gente, los vecinos de Roca y de Regina seguimos trabajando; y ese tomógrafo se convirtió en dos. ¿Desde cuando El Soberano Pueblo” se ha convertido en un pedigüeño? ¿Desde cuando debemos pedirle permiso al ministro Delfino para regalar un instrumento indispensable para nuestros dos hospitales?

( P 3)   Que la donación había sido aceptada y se realizaron reuniones de trabajo en las que participaron los directores de los hospitales y presidentes de los consejos locales de salud de Villa Regina y General Roca, autoridades municipales, el Ministro de Salud de Río Negro y clubes de servicio de esas ciudades, pero que luego el tomógrafo nunca fue instalado ni retirado del lugar de almacenamiento.

GSM Párrafo 3Cierto: Todo esto ya ha sido publicado, gran parte esta documentada y disponible en www.derechoshumanosRRRR.wordpress.com . Todo estaba tratado y aprobado y en ejecución. El tomógrafo fue desarmado y las paredes necesarias para movilizarlo y sacarlo del Centro Radiológico Regina (CRR) fueron rotas y cuando todo estaba listo para cargarlo y reinstalarlo en el lugar adecuado en el Hospital de Roca el Ministro Delfino presionó (ilegalmente) al Dr. Aroca para que niegue ese lugar a menos que la donación se haga a “una fundación” ¿Ignora el Ministro a La Ley de Descentralización de las Decisiones en Salud que creó Los Concejos Locales de Salud? (CLS) Esa ley le quita autoridad para interferir con Las Autonomias Municipales. ((Art.123 C.N. (Texto Modificado En 1994) Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal…)

( P 4) Que en coincidencia con la nota presentada al Ministro Delfino por esta Defensoría en el mes de diciembre del 2013, manifiesta que es inconcebible que los hospitales de mayor complejidad de la Provincia de Río Negro no tengan tomógrafo y otras aparatologías básicas para diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

GSM Párrafo 4¡Chocolate por La Noticia!… La afirmación del ministro es tan novedad como afirmar hoy, que La Tierra es redonda! – La necesidad de tomógrafos hospitalarios ¿Es esa una novedad?… ¿Dijo eso como un reconocimiento de culpas?   O… ¿cómo una critica a la corrupción organizada que ha impedido a los hospitales públicos disponer de tomografía por todos estos años?

(P 5 ) Que salvo en Bariloche –que recibió el tomógrafo mediante donación-, los restantes hospitales cabecera de la provincia carecen de este vital elemento; que en estos centros son atendidos pacientes de las mismas ciudades y de toda la zona de influencia, quienes luego deben ser trasladados a centros privados, preferentemente la fundación ubicada en la ciudad de Cipolletti.

GSM Párrafo 5Cierto… pero el hospital de Bariloche tiene tomógrafo no por merito de Salud Publica de Rio Negro (SPRN) , sino “pese a SPRN y su corrupción enquistada y permanente. Bariloche es un importante centro de turismo internacional. Los deportes invernales tienen muchos accidentes, algunos muy graves, al punto que al pie del cerro hay ambulancias esperando pacientes. ¿Cómo creen que se ve desde el resto del mundo un centro de ese nivel que no tenga una atención medica aceptable? ¿Informó el Ministro ¿por qué? La donación de un tomógrafo fue aceptada en Bariloche y no en Regina y Roca? – ¿Cuál es la diferencia? ¿razones medicas humanitarias… o que?

(P 6)   Que esta situación provoca que los pacientes inestables o con estabilidad limitada no puedan ser movilizados fuera de la institución, perdiendo la oportunidad de recibir este beneficio para su salud.

GSM Párrafo 6CorrectoNo debe olvidarse el caso de mi paciente, que cito en: Hematoma Subdural No Presidencialese caso esta vigente, cada día y cada vez que un paciente debe ir a “la fundación” para una tomografía; o aun mucho peor, cada vez que eso ocurre es prácticamente secuestrado contra su voluntad; -no para matarlo- pero si expuesto injustificablemente a un homicidio culposo por avaricia y dinero, expuesto a riesgos innecesarios y violados sus derechos humanos básicos como el de decidir por si mismo, tenga o no dinero para pagar su atención medica, pero si lo tiene es un agravante pues el “arreglo” con la fundación es para los pacientes indigentes. Mi paciente tenia recursos propios mas que suficientes como para que nadie le negase una tomografía en su primer internación (antes de que fuese dado de alta) pero esta aberración se repitió… y repitió… varias veces en la segunda internación “El Principio del Consentimiento Informado” le fue violado repetidamente… y eso lo mató. Ese principio es ampliamente conocido y usado internacionalmente y no solo por los médicos, también entre abogados.

(P 7)   Que, agrega este organismo, el traslado de pacientes graves conlleva riesgos a su salud, enorme gastos al erario público y ausencia temporal de recursos muy escasos como ser el personal y vehículos de traslado, que dejan de prestar servicio en el nosocomio.

GSM Párrafo 7  ¡Correcto!

(P 8) Que este organismo, en la mencionada presentación al titular de salud, hace especial referencia los fondos que debe desembolsar la provincia por las prestaciones en servicio de tomografía, que el año pasado alcanzaban los 4 millones de pesos por cada uno de los hospitales complejidad 6 (Viedma, General Roca y Cipolletti).

GSM Párrafo 8 – No me sorprende esa información, la doy por cierta. Pero hagamos un análisis rápido: (1) Bariloche está fuera de la corrupción, (gracias a su turismo) ningún paciente de Bariloche es secuestrado y llevado a “la fundación de Cipolletti” para una tomografía. por ello SPRN no debe gastar un solo peso allí. ¿Cuál es la justificación, técnica, moral, legal o humanitaria para que no ocurra exactamente lo mismo en los Hospitales de Roca y Regina desde comienzos de Noviembre de 2013? – (2) Cuatro millones por hospital son (aproximadamente) unos 35.000 dólares por mes que si bien “salen” del presupuesto de SPRN no ingresan a los hospitales, lo que explica porque los hospitales no pueden brindar mejores servicios y caen en este deterioro progresivo, que es el motivo de esta denuncia. Lo que el ministro Delfino no explica es que esa cantidad se factura y cobra dos (o mas veces) en la fundación o en privado pues la inmensa mayoría de esos pacientes tiene uno, dos y hasta tres o mas seguros, mutuales, IPROSS, obras sociales o recursos propios. (Mi paciente es solo un ejemplo que se repite y repite y repite cada dia, cada vez…

(P 9)   Que en la referida presentación de este organismo,el Dr. Delfino nos manifestó la decisión de la provincia de adquirir en el presente año estos elementos para estos hospitales, pero la no aceptación hasta el momento de ese equipo de tomografía computada completo donado por el Dr. Saint Martín, contradice dicho compromiso.

GSM Párrafo 9 – Si eso dijo el Ministro Delfino es un ignorante al que el Gobernador debería pedirle la renuncia, por ser incapaz de mantenerlo fuera de sospecha de complicidad con esta corrupción. Ni como ministro de SPRN ni como medico cirujano, tiene argumento alguno para sostener eso y ¡menos desde el punto de vista económico! Pues estamos hablando de 2 tomógrafos donados para hacer LA RUTINA hospitalaria que es casi la mayoría de las necesidades imprescindibles que debimos haber solucionado YA… o mejor dicho ayer… o desde fines de Octubre de 2013.    Todo.    Absolutamente todo lo no sea rutina y ese tomógrafo no pueda realizar BIEN… sigue sin cambio alguno y se deriva donde sea… y si “la fundación” se niega a hacerlo… pues ¡enhorabuena! Ya hay de sobra servicios mejores y mas cercanos para hacerlo. ¿Qué fundamento económico propone el cirujano ministro para amortizar una inversión enorme sin posibilidad alguna de recupero? ¿Quién es el para sostener que este tomógrafo DONADO no sirve para hacer la rutina hospitalaria?¿Esta acaso amenazando que nos quedaríamos sin servicios especiales si no seguimos entregando los miles de dólares de la rutina hospitalaria?    –   En ese caso entiendo que hablaría en nombre de la fundación y no en nombre de los médicos ni clínicas, ni servicios complejos privados que seguirían trabajando como hasta ahora.

(P 10) Que la Defensora del Pueblo ve con preocupación esta indecisión del poder ejecutivo provincial de incorporar estos vitales elementos, ahorrando la enorme transferencia de dinero al sector privado.

GSM Párrafo 10 – Es muy valida esa preocupación, … pero en mi opinión insuficiente. Para el caso que nos ocupa, La Provincia de Rio Negro, tiene dos organismos específicos de control y balance, que –aquí- deberían trabajar juntos en defensa “Del Pueblo y de sus Representantes (me refiero al Gobernador) Ambos organismos (La Secretaria de Derechos Humanos (SDH) y La Defensoría del Pueblo) (DP) están actuando bien pero cada uno por su lado.  El Sr. Busso actuó correctamente y con rapidez cuando creyó que mi nota (Hematoma Subdural No Presidencial) dañaba la figura Presidencial. ¿Por qué no actuar de igual forma en defensa de nuestro Gobernador? – ¿Porque dejarlo expuesto siquiera a la sospecha de ser “tolerante” o aun peor “cómplice” de esta corrupción que ya ha ido demasiado lejos? ¿No debería el Sr. Busso informar directamente al Sr. Gobernador… para que este considere deshacerse de un ministro incompetente, antes de que la Justicia se expida? Deshacerse de el, no solo por mal ministro, o cirujano inconsistente, sino por desprestigiado y torpe para defender el prestigio necesita conservar la figura del Gobernador de Rio Negro.

(P 11) Que sería muy grave desde el Estado no priorizar la salud de los rionegrinos mediante la optimización de los recursos económicos.

GSM Párrafo 11 – Sin dudas eso es muy grave, como mas aun lo es, permitir que de esta forma se desvíe y separe nuestra forma de gobierno de La Constitución, La Ley, La Moral, La Ética, El Sistema Democrático Republicano, particularmente en el campo medico regido desde hace 2500 años por las normas Hipocráticas mas antiguo de la Humanidad. Filosofía de reglas de conducta acordadas entre pacientes, médicos y maestros del arte de curar que ha sido transmitido sin la ayuda de ningún libros sagrado, ni código legal, solo de boca en boca por mas de 80 generaciones.

II

(P 12)   Que, para llevar claridad a la población en esta cuestión tan delicada y que a priori no parece razonable, es necesario solicitar en carácter de urgente al Ministro de Salud informe: 1) Cuáles son los motivos por los que no se ha concretado la recepción y posterior utilización del tomógrafo que habría sido donado al hospital de General Roca; 2) Si persiste el compromiso asumido con esta Defensoría para el equipamiento de tomógrafos en los hospitales de Cipolletti, General Roca y Viedma en el 2014; 3) Cuál es el monto total que gastó el estado provincial en servicios de tomografía privados durante el 2013, discriminado por centros de salud, y si el Ministerio ha estimado además el gasto que han generado –directa o indirectamente- todos estos traslados, sea en combustible y mantenimiento vehicular, reemplazo de personal por estar abocado a esos traslados, etc.; 4) Por qué motivos se derivan esos estudios a un centro privado de Cipolletti desde localidades que cuentan con ese equipamiento, por caso, Villa Regina, 5) Finalmente informe cuál es el costo de un tomógrafo, agregando a efectos comparativos, los gastos en insumos, mantenimiento y personal especializado para su utilización.

GSM Párrafo 12 – Me permito corregir:     –    Punto 1 “Cuales son las razones por las que se opone e interfiere con lo que no le compete puesto que estos dos tomógrafos han sido donados a los hospitales de Regina y Roca NUNCA a SPRN. Que de no haber sido por su irracional sabotaje ya estaría funcionando desde octubre del pasado año.    –   Punto 2  Si insiste con  U$A 35000 por mes, en estos 5 meses transcurridos ya hubiesen redituado U$A 175.000 a los CLS de Regina y Roca (Re-leer arriba punto N 8) lo que seria no solo una irrefutable ventaja económica, sino mejor, adecuada, igualitaria y oportuna atención médica, disponible para todos, especialmente para los mas desprotegidos.   –    Punto 3 De esos montos ¿cuantos pacientes fueron realmente indigentes? Y ¿cuantos tenían uno, dos, tres o mas terceras partes a las que se podía facturar y cobrar?   –   Punto 4 …. “el centro privado de Cipolletti es “la fundación” que aunque parezca hoy una locura, fue pagada a mas de 6 veces su valor de mercado con dineros de SPRN… a ser “devueltos” con prestaciones a pacientes indigentes de toda la Provincia (incluidos Viedma, Medio y Alto Valle, Catriel, línea sud y Bariloche) “una verdadera bicoca” según lo descripto en la pag. 180 de Manzanas Amargas del Dr. Julio Rajneri   –   Punto 5 Mejor es que justifique públicamente porque insiste en dilapidar dineros públicos en un área que no le compite, no se lo han pedido ni lo necesitan puesto que las municipalidades de Regina y de Roca ya tienen tomógrafos y si no están en uso es porque el ministro a saboteado el plan desde Octubre de 2013    –     Agrego Punto 6) Personalmente no me caben dudas que Mi propuesta original a Carlos Soria (antes de ser Gobernador de Rio Negro) la utilizaría para cumplir su promesa pre- electoral de “Meter presos a los responsables de esta …. Irracionalidad medico/hospitalaria – Después de su trágica desaparición seguimos trabajando. El entusiasmo vecinal fue tanto que los vecinos de Regina y Roca transformaron e hicieron suya mi propuesta original. El proyecto se mejoró y agrandó de tal forma que hoy son dos tomógrafos no solo uno; este es de Regina y otro absolutamente nuevo, ni bien lo necesitemos para Roca. Así ya no es mas “mi plan” es el proyecto de todos (no solo vecinos de Regina y Roca, de toda la PRN) –

Reitero y Garantizo y en esto me juego mi prestigio personal, profesional y como vecino (legal y moralmente) de los municipios de Regina y de Roca. – De SPRN y el ministro Delfino no necesitamos absolutamente nada: Ni permiso para donar, y operar los tomógrafos, ni siquiera el dinero que ya había prometido adelantar para arrancar. Respetaremos normas de ética médica milenarias, e internacionalmente reconocidas, a la que los médicos (con vocación Hipocrática) nunca hemos renunciado, (respeto por la libre elección del medico o institución, libre colegiación profesional, disponibilidad de los mejores especialistas disponibles dentro o fuera del hospital.

Parafraseando a N. Armstrong: “Este es un pequeño paso Municipal, pero un giro enorme para la atención medica moderna de Rio Negro”

AUTONOMÍAS MUNICIPALES(Art.123 C.N. (Texto Modificado En 1994) Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal , político, administrativo económico y financiero. Y reglando su alcance y contenidos en el ordeninstitucional

QUE POR ELLO    –   LA DEFENSORA DEL PUEBLO

DE LA PROVINCIA DE RIO NEGRO   –   RESUELVE:     ARTICULO PRIMERO: Avocarse al análisis de la presentación elevada por el Dr Gastón Saint Martin obrante a fs1/3.  –   ARTICULO SEGUNDO: Solicitar al Sr. Ministro de Salud un informe sobre los puntos referidos en los Considerandos II.   –   ARTICULO TERCERO: Notifíquese y archívese.

NO VOY A DEBATIR CON QUIENES VOY A METER PRESOS CUANDO SEA GOBERNADOR (Carlos Soria)

La nota de la Sra. Nardik que abajo publicamos, es otro aporte a la denuncia por violaciones a los derechos humanos a rionegrinos (en general los mas humildes, mansos y desprotegidos). Violaciones efectuadas desde el gobierno de la Provincia de Rio Negro.

Violaciones a derechos humanos efectuadas desde el poder, son considerados violaciones de lesa humanidad y por lo tanto imprescriptibles.

Pero el caso que nos ocupa es aun mucho mas grave, pues si por un lado, al no estar prescripto el crimen de mi paciente, nos permite reparar (al menos en parte) el daño efectuado a esa familia; ese perverso y homicida sistema está aun presente y activo, pues ha perdurado cabalgando en todos los gobiernos sin excepción alguna, hasta que Carlos Soria logró interrumpir los peores 30 años de corrupción que la Provincia de Rio Negro jamás a tenido.

Por correspondencia personal, con la que comenzamos a planear la integración de tomógrafos hospitalarios en Rio Negro… pocas dudas tengo de que a esto se refería el malogrado Gobernador Carlos Soria, cuando antes de ser electo “RECHAZÓ DEBATIR CON QUIENES PONDRÍA PRESOS, UNA VEZ ELECTO GOBERNADOR

Dejo aquí constancia que, esta denuncia publica (para lo que inicié este blog) fue por exigencia del Sr. Néstor Busso, Secretario De Derechos Humanos de Rio Negro; a quien no conozco personalmente, pero me sorprendió con su eficiencia y rapidez al actuar a los pocos minutos, de haber publicado Rio Negro Digital mi Nota “Hematoma Subdural No Presidencial” http://derechoshumanosrrrr.wordpress.com/hematoma-subdural-no-presidencial-2/

http://derechoshumanosrrrr.wordpress.com/?s=Hematoma+Subdural+No+Presidencial

El correo electrónico del Sr Busso fue el primero en entrar a mi computador, y por el, me enteré de esa publicación. El dialogo que siguió es publico en este blog. – Así aclaramos que pese al titulo de mi nota no estaba aludiendo a las necesidades de atención médica traumatológica, del actual Presidente de La Nación (que ocurrió en Buenos Aires) sino a la del Presidente Alfonsín que casi pierde la vida por una nada rara complicación de fracturas de costillas a pocos kms. al sur de G. Roca viajando a Bariloche, y no pudo ser atendido en el centro de derivación mas complejo (hospital de Roca) por no tener un tomógrafo.

El testimonio escrito que nos da la Sra. Nardik, coincide con el mío. Que cuando se me exigió (Profesor de Medicina y Cirugía de la Universidad de Comahue, Dr. Calvo) que no me limite a denunciar al director del Hospital Dr. Bufano) y que denuncié al verdadero iniciador de esta aberración, testifiqué fue el Gobernador Massaccesi a quien ofrecí comprar este tomógrafo para ser instalado DENTRO del hospital de Villa Regina, en esa entrevista en el despacho de la casa de Gobierno en Viedma además le ofrecí realizar un catastro ecográfico rural en la provincia a bajísimo costo y elevadísima eficiencia para detectar hidatidosis asintomática en la población patagónica mas desprotegida, técnica de mi creación que ha sido usada en varias partes del mundo pero nunca en Argentina. La propuesta de ese catastro era documentar que el 10% de la población rural padece en forma asintomática patología grave e informar a la Legislatura para que esta pueda crear mediante una ley especial, los fondos necesarios para atender ese grave problema sanitario. El Gobernador se mostró interesado (de la boca para afuera) pues en esos momentos estaba consolidado el negociado del que habla la Sra. Nardik. Toda esa información fue publicada por el Diario Rio Negro, y recopilada por el Director del Diario Dr. Julio Rajneri, en su libro Manzanas Amargas (Pag.180) El gobernador no me dijo “NO” pero me indicó que trate mis propuestas con la Ministra de Salud, Dra. Lidia Moretini (Excelente Pediatra de G. Roca, con quien ya nos conocíamos y respetábamos mutuamente). La Dra. Moretini me contestó “NO” a las dos propuestas. A la del catastro para hidatidosis dijo: “No, ni queremos que se enteren (los portadores enfermos asintomáticos) … no tenemos dinero para atenderlos… a la de mi tomógrafo dentro del hospital de Regina para bajar los costos de las tomografías que Salud Publica pagaba a 100 Km de Roca (ida y vuelta) dijo “no, no podemos enviar pacientes desde Roca a un hospital de menor complejidad como es el de Regina…

Como puede leerse. El testimonio de la Sra. Nardik es coincidente con lo que yo ya he denunciado, y aquí reitero.

Dr. Gastón Saint Martin

CCPM, ARDMS, RVT, MD

MPRN 200

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From: normadardik@hotmail.com (Norma Nardik (Representante De Los Trabajadores En El Consejo Local De Salud y Delegada Del Hospital Por La Asociación Trabajadores Del Estado.

To: miguelangelroa2009@hotmail.com; nadinamariel@yahoo.com.ar

Subject: LOS TOMÓGRAFOS

Date: Mon, 31 Mar 2014 21:41:12 -0300

SR. ROA: (Defensoria del Pueblo de Rio Negro)

ATENTO A LA NOTA QUE USTEDES ELEVARON AL MINISTERIO DE SALUD, QUISIERA PONER EN VUESTRO CONOCIMIENTO ALGUNOS DATOS HISTÓRICOS DEL PUNTO DE PARTIDA  DE ESTE DESCOMUNAL DESFALCO AL PRESUPUESTO DE SALUD PÚBLICA. NO RECUERDO EL AÑO, PERO FUE UNOS MESES  ANTES DE LA PRIVATIZACIÓN DEL BANCO PROVINCIA DE RÍO NEGRO EN QUE EL DIRECTORIO DE LA FUNDACIÓN MÉDICA , CON ASIENTO EN CIPOLLETTI, OBTUVO UN CRÉDITO DE 13 MILLONES DE DÓLARES PARA LA COMPRA DE APARATOLOGÍA MÉDICA. A POCO DE ANDAR, SE DECLARARON IMPOSIBILITADOS DE HONRAR DICHA DEUDA, FUE ENTONCES QUE BAJO LA PRESIDENCIA DE LA DRA. LIDIA MORETTINI EN EL CONSEJO PROVINCIAL DE SALUD, QUE EL GOBIERNO PROVINCIAL DECIDE CONDONARLE LA DEUDA A FUNDACIÓN, ES DECIR ABSORBE EL PASIVO EL PROPIO GOBIERNO, A CAMBIO DE EFECTUAR TOMOGRAFÍA SIN CARGO A LOS EMPLEADOS PÚBLICOS. YO LE CUENTO QUE HACE YA UN CUARTO DE SIGLO QUE TRABAJO EN ESTA PROVINCIA Y HASTA AHORA NO HE TENIDO NECESIDAD DE REALIZARME NINGUNA TOMOGRAFÍA. CURIOSO MÉTODO PARA DAR POR SALDADA SEMEJANTE DEUDA. UNOS AÑOS DESPUÉS, EN PLENA CRISIS DEL GOBIERNO DE DE LA RÚA, VINO UN SUBSECRETARIO DE SALUD, DR. MARENCO O MASENCO NO ME ACUERDO BIEN, A DECIR QUE SE SUSPENDÍAN LAS PRESTACIONES CON LOS CENTROS PRIVADOS DE DIAGNÓSTICO, PUES SUPUESTAMENTE LA PROVINCIA LES ADEUDABA CERCA DE MEDIO MILLÓN DE PESOS, EN CONCEPTOS DE ESTUDIOS REALIZADOS A PACIENTES, POR CUENTA Y ORDEN DE SALUD PÚBLICA. EN ESA EXPOSICIÓN LE PREGUNTÉ AL FUNCIONARIO CÓMO PODÍA SER QUE NOSOTROS LE DEBÍAMOS A FUNDACIÓN 200 LUCAS SI ELLOS LES DEBÍAN A TODOS LOS RIONEGRINOS 13 MILLONES DE DÓLARES. SILENCIO ABSOLUTO. LOS CONTRATOS POR DEMÁS LEONINOS, CON ESTOS PRESTADORES, QUE CONLLEVAN EL RIESGO ADEMÁS DE TRASLADO DE PACIENTES A DICHOS CENTROS, SON UN AGUJERO SIN FONDO, ACÁ EN ESTA PROVINCIA TANTO EL GOBIERNO ANTERIOR COMO EL ACTUAL SON AGENTES CONSCIENTES DE UNA INCREÍBLE TRANSFERENCIA DE GUITA A LA MEDICINA PRIVADA. EXPLICA ESTO POR QUÉ NADIE QUIERE LOS TOMÓGRAFOS DONADOS , Y SUBRAYO. DONADOS, POR EL DR. SAINT MARTIN? 

QUEDANDO A SU DISPOSICIÓN PARA CUALQUIER OTRA ULTERIOR ACLARACIÓN,

SALUDO A UD. CON DISTINGUIDA CONSIDERACIÓN.

NORMA DARDIK,

REPRESENTANTE DE LOS TRABAJADORES EN EL CONSEJO LOCAL DE SALUD Y DELEGADA DEL HOSPITAL POR LA ASOCIACIÓN TRABAJADORES DEL ESTADO.

TELÉFONO 2984-674022 

Norma DARDIK

CARTA A LA DEFENSORA DEL PUEBLO, DRA NADINA DIAZ

20 DE MARZO DE 2014 – Dra. Nadina Díaz  –  Defensora Del Pueblo:  – Presente

__________________

Quien esto escribe: Dr. Gastón A. Saint Martin, DNI M4.201.710 (Vto. 06 Mayo 2013), Domicilio:  Belgrano 1629 1-A / Rio Negro / General Roca /Republica Argentina  (Transitoriamente desde Chicago, por razones de salud (gsaintmartin@hotmail.com)

FAVALORO RENE 17 HONESTOS o CORRUPTOSDr. Gastón SAINT MARIN  deja Constancia:

Por este medio reitero ante El Defensor del Pueblo de La Provincia de Rio Negro mi denuncia por VIOLACIONES A LOS DERECHOS HUMANOS, que estan estrechamente relacionadas al deterioro progresivo de toda la estructura hospitalaria de La Provincia de Rio Negro.

Este deterioro incluye todos los aspectos imaginables, tales como: edilicios, instrumental, recursos humanos (profesional, técnico, enfermería, administrativo y hasta inmobiliario, como el haber llegado a la enajenación de un cuarto de manzana del terreno del hospital de Roca. (ver copia de mi carta a la Secretaria de Gobierno Sra. Anahí Tappatá y al Intendente de General Roca Sr. Martin Soria; nota que trataré de mandarla como adjunto a este correo. De lo contrario, podrá Usted leer esa carta en el blog www.derechoshumanosRRRR.wordpress.com  como nota protegida usando la contraseña REGINA-ROCA (todas mayúsculas unidas por un guion medio) El titulo de la nota que contiene la carta es: “ELIMINANDO LOS ÚLTIMOS REPAROS LÓGICOS A LA NO ACEPTACIÓN DE TOMÓGRAFOS COMPUTADOS DONADOS POR LOS VECINOS”

Le hago notar que esta denuncia la he reiterado públicamente en ese blog; respondiendo a una exigencia directa del Secretario de Derechos Humanos de Rio Negro, Sr. Néstor Busso.

Esa exigencia fue como consecuencia a otra nota mía:  “HEMATOMA SUBDURAL NO PRESIDENCIAL” publicada por el diario Rio Negro Digital.

Tanto la mencionada nota, como el dialogo con el Secretario de Derechos Humanos de Rio Negro, y material relacionado son publicas en el blog.

Con el Sr. Busso y en este blog quedó aclarado:

  • Que esa nota estaba relacionada al plan de regalar a los hospitales de Roca y de Regina dos tomógrafos computados …
  • Que esa fue la causa por la que se omitió la fecha del caso puntual de mi malogrado paciente a quien (yo) llamo “Cañupan”.
  • Que no fue una “acción de prensa” contra nuestra Presidente actual, (cuya necesidad de atención médica adecuada no ocurrió en nuestra provincia, pero si al caso del Presidente Alfonsín, que casi pierde la vida por fracturas de costillas yendo a Bariloche.
  • Que el caso del Presidente Alfonsín si ocurrió en Rio Negro y su patología nada rara (fracturas de costillas complicadas con neumotórax) no pudo ser atendida en el “hospital de mas alta complejidad y centro de recepción traumatológica porque no tenia tomógrafo computado.
  • Que las violaciones a los derechos humanos fueron iniciadas durante la administración del Gobernador Horacio Massaccesi (originario de Regina)
  • Que el caso en el que perdió la vida mi paciente al que me refiero con un seudónimo (Cañupan) fue un caso policial y por lo tanto hubo intervención policial, médicos de policía, forense autopsia fiscales pero como bien explico en mi nota los verdaderos asesinos no fueron los ladronzuelos que le robaron 3 pesos y su tijera de podar, sino negativa del director del hospital Dr. Bufano que cumpliendo ordenes absurdas e inmorales privaron a mi paciente de atención medica adecuada  y oportuna con el agravante que tenia recursos propios sin necesidad que se lo declarase indigente.
  • Que este caso de corrupción fue ampliamente denunciado por el Diario Rio Negro y figura en la pagina 180 del libro Manzanas Amargas, donde el Dr. Julio Rajneri, Director del diario, recopiló todas las denuncias contra Massaccesi.
  • Que el Dr. Rajneri (abogado) no solo es director del diario Rio Negro, fue además constituyente de Rio Negro, Ministro del Presidente Alfonsín y activo Radical, pese a lo que no dudó en denunciar a  su correligionario Massaccesi.
  • Que las violaciones a los Derechos Humanos son imprescriptibles por lo que sería posible reparar el daño ocasionado a la familia de mi malogrado paciente, solo es necesario identificarlos…
  • Que concretada la denuncia estos son delitos de acción pública por lo que deberían los fiscales, La Secretaria de Derechos Humanos, y la Defensoría Del Pueblo impulsarlas, para que los Jueces tomen las medidas necesarias.
  • Que en lo político el gobierno actual no es radical, todo lo contrario; El Gobernador Carlos Soria fue el único que logró interrumpir 30 años de la peor corrupción (radical) que ha tenido en su historia la Provincia de Rio Negro.
  • Que antes de ser electo Carlos Soria rechazó un debate  pre electoral diciendo “Yo no voy a debatir… con quienes voy a meter presos cuando sea gobernador…
  • Que lamentablemente la trágica desaparición del Gobernador Soria, antes de asumir, sumió a la provincia en desconcierto…
  • Que lamentablemente ese inmoral, corrupto y homicida sistema reiteradamente denunciado por mi y en la pág. 180 del libro Manzanas Amargas sigue aun vigente… y continua dañando al pueblo rionegrino.
  • Que la Constitución de Rio Negro garantiza al indigente atención medica adecuada, y gratuita y oportuna.
  • Que en el blog explico (y hasta recuerdo con ejemplos concretos) las razones por la que La legislatura de Rio Negro descentralizó a los municipios las decisiones de salud creando Los Concejos Locales de Salud.

Dra. Diaz:

Si Usted ya esta informada del contenido de esta nota, seguramente nos podrá informar como progresa esta grave denuncia; y quizás hasta sobre la razón que hizo cambiar tan bruscamente de actitud al Ministro de Asuntos Sociales Dr. Delfino.  Después de meses de gestiones en el que participaron entusiastamente  los dos Concejos Locales De Salud y el Dr. Delfino por iniciativa propia había duplicado el presupuesto necesario para arrancar, cambio bruscamente de actitud… abortando este irrepetible oportunidad.   ¿No cabe sospechar (como casi todos piensan) que fue presionado por la corrupción enquistada en Viedma?

Cuidado Dra. Diaz no malinterprete mi frase anterior. Cuando digo que el Dr. Delfino “DUPLICO” el presupuesto pedido … mucha gente “cansada de todos los políticos” exclama: allí esta la coima”… Eso NO FUE ASÍ. Aunque al Dr. Delfino no llegue a conocerlo personalmente, yo puedo garantizar que ese aumento de presupuesto no era ningún tipo de coima para nadie, si no para hacer algunas mejoras técnicas muy razonables aprovechando el trabajo de la instalación; DE ESO ME CONSTA, Y DOY FE.

Si Usted no esta informada  seguramente se sorprenderá; por lo que  le sugiero este preparada para enfrentarse a la corrupción al volver a Viedma; y me atrevo a expresar que se jugará usted su prestigio si tiene éxito o fracasa al mantener al Gobernador actual libre de toda sospecha. Este gobierno no tiene porque quedar pegado a los delitos perpetuados por gobiernos anteriores, a quienes el electo Gobernados Soria prometió: meter presos

Y esto no se arregla con palabras ni discursos; La iniciativa vecinal esta decidida a mejorar sus hospitales y poner a trabajar “BIEN” a estos tomógrafos, bajo el control de los Concejos Locales de Salud y dentro de los hospitales es solo el comienzo de mejorar los hospitales hasta llegar a La Excelencia de manera que puedan brindar atención medica oportuna y adecuada tanto para El Pueblo, como para Los Gobernantes.

Adjunto incluyo :

  1. Copia de “HEMATOMA SUBDURAL NO PRESIDENCIAL
  2. ELIMINANDO LOS ÚLTIMOS REPAROS LÓGICOS A LA NO ACEPTACIÓN DE TOMÓGRAFOS COMPUTADOS DONADOS POR LOS VECINOS   link: http://derechoshumanosrrrr.wordpress.com/2014/03/19/eliminando-los-ultimos-reparos-logicos-a-la-no-aceptacion-de-tomografos-computados-donados-por-los-vecinos/  Contraseña para verla REGINA-ROCA
  3. Copia de la Carta Póstuma del Dr. Rene Favaloro. o su link (www.29deJulio.wordpress.com )

ELIMINANDO LOS ULTIMOS REPAROS LOGICOS A LA NO ACEPTACION DE TOMOGRAFOS COMPUTADOS DONADOS POR LOS VECINOS

FAVALORO RENE 17 HONESTOS o CORRUPTOSMarzo 9 de 2014

Estimadísimos Martin y Anahí:

Espero hayan leído como opina la Sra. Dardik. (http://derechoshumanosrrrr.wordpress.com/) Sus criticas son duras, pero no me lastiman pues se que en parte son ciertas; cuando dice (SIC): “…TIENE USTED UNA FORMACIÓN DE MÁXIMO NIVEL, PERO SU INGENUIDAD POLÍTICA ES ESPELUZNANTE)

Como nunca he tenido aspiraciones políticas, me puedo dar el lujo de ser ingenuo en ese campo, así ha sido siempre, en especial desde fines de la década del 60 cuando decidí volver de USA a General Roca – mi ciudad-.

Para mi familia, fue entonces, exactamente el mismo dilema y tentaciones que tubo el Dr. Rene Favaloro, cuando desde la cumbre del mundo académico decidió volver a su terruño.  Para poder entender esto mejor deberían re leer su carta póstuma: http://29dejulio.wordpress.com/

Pero esa critica es a mi persona… el otro párrafo es mucho mas importante pues confirma lo que ya les he dicho (personalmente y en mi carta del 28 de Febrero). Norma Nardik expresa públicamente y con coraje la opinión de muchísimos vecinos de ambas ciudades  “LOS POLÍTICOS SON TODOS IGUALES” y de los treinta años de corrupción radical ya ni se acuerdan… como tampoco recuerdan que fueron los justicialistas quienes iniciaron el verdadero cambio en la calidad de atención médica pública de Rio Negro (Gobierno de Mario Franco) magnifico plan de salud, que luego, la corrupción radical destruyó.

“…O ACASO NO FUERON LOS PARTIDOS QUE ALTERNÁNDOSE UNA Y OTRA VEZ, HAN LLEVADO A LA SALUD PÚBLICA A ESTE DESASTRE? SORIA, DELFINO…”

¿Vamos o no vamos a hacer algo para demostrar en los hechos que lo que la gente dice y Norma Nardik expresa con claridad y públicamente no concierne a este gobierno municipal?

La gente no olvida que el plan para comprar una bomba de Cobalto comenzó con una iniciativa (cándida, si se quiere) de unas pocas Señoras de LALCEC, que para lograr hacer semejante inversión privada para el hospital, debieron sumarse esfuerzos de absolutamente todos los vecinos sin exclusión alguna;  y terminó en manos privadas, con el agravante inexplicable de la enajenación y perdida de un cuarto de manzana del terreno del hospital público de General Roca.

La gente sabe y no olvida que un (reciente) ofrecimiento de un mamógrafo nuevo sin cargo para LALCEC fue rechazado por que alguien dijo: “..aquí las mamografías las hago yo..

Cuando comentamos ambos casos con ustedes, en la oficina de Anahí, se mostraron resignados e impotentes, y agregaron otro mal ejemplo: el haber tenido que rechazar la donación de todo el instrumental nuevo y sin costo para un riñón artificial… con el agregado de comentarios sobre la no disponibilidad del “know how” (Dr. Juan Steconi) que finalmente quedó en manos de una corporación monopólica.

Con estos antecedentes, y muchos otros que la Sr. Nardik menciona, ¿Cómo podríamos explicar en forma creíble el rechazo de dos tomógrafos sin costo alguno para la Provincia?

Por otro lado confieso que la Sra. Nardik tiene  parte de razón: He cometido pequeños errores de ingenuidad…” que aquí voy a corregir. Se relaciona con lo comentado sobre las dificultades para aceptar la donación de equipos para hemodiálisis renal. Es un caso que conozco en detalle

El Dr. Steconi no era un nefrólogo experimentado cuando llegó a Roca. Ingresó al Instituto Medico del Comahue (del que fui uno de los fundadores, junto al padre de la abogada que me acompaño a esa entrevista).  –  Nefrología era una especialidad de su interés, por lo que el mismo invirtió en su formación (no solo tiempo de estudio, compra de libros caros, cursos entrenamientos y practicas en Bs. As. sin recibir beca ni ayuda alguna. Para poder comprar el instrumental necesario destinó sus ahorros y consiguió un préstamo bancario del que mi padre (Ing. Prospero Saint Martin) fue el garante.  Así comenzó, y así fue creciendo en experiencia y capitalizando sus servicios (de Roca y Regina, una vez mas). Una vez amortizadas las instalaciones y el instrumental y formada la clientela, el gran gasto significativo son los insumos descartables, para lo que hay pocos proveedores y (posiblemente) un monopolio que ha ido comprando muchos servicios de diálisis con clientelas significativas. Esa es la historia de cómo y porque el Dr. Juan Steconi vendió sus servicios. Que yo sepa el hospital nunca se interesó en contratarlo.

Mi primer propuesta (con Carlos Soria) fue donar mi tomógrafo con la condición de ser usado “BIEN”… dentro del hospital. Para controlar su “buen uso” propuse que fuese un miembro del Club de Leones el representante de los vecinos en el Consejo Local de Salud, (para el tema tomógrafo, solamente).

Concretamente elegí al Club de Leones por sus antecedente de cooperación sumamente efectiva con el hospital. Pensé especialmente en dos casos, uno referido al suministro de oxigeno a bajísimo costo comparado con lo que el hospital pagaba; y el otro la compra de una costosa caja de lentes para poder recetar lentes a los pacientes del hospital.  5000 dólares puede considerarse poca cosa para el presupuesto municipal, pero no lo fue para un club de servicios vecinal. El Club de Leones no se limitó a pedir donaciones a los vecinos y comprar esa caja de lentes… una vez entregada se ocuparon de “vigilar su buen uso dentro del hospital”  Así fue que periódicamente y a cualquier hora un integrante de Leones visitaba el consultorio de oftalmología. Un día no encontró la caja; y le preguntó a la enfermera, ¿dónde está? … La tiene el Doctor en su consultorio…” fue la respuesta, de la enfermera… Pocho Fabi fue a la casa “del doctor” (del que era amigo) El siguiente dialogo lo he oído un sin numero de veces (hace años y nuevamente ahora…  Después de tocar el timbre en la casa del doctor y al salir este a atenderlo

–                Hola… ¿tienes aquí, la caja de lentes de oftalmología del hospital?

–                Si… espera un minuto…  ya te la traigo…

–                NO… te doy exactamente 15 minutos para que la devuelvas al hospital… y te advierto…  si esto se repite, la próxima vez te denunciaré a la policía…

Lo importante de recalcar es que aun hoy, cuando explicando a personal del hospital nuestro plan para donar un tomógrafo computado condicionado a su BUEN USO DENTRO DEL HOSPITAL,  y como ejemplo, recordé el caso de la caja de lentes, pero sin nombrar al oftalmólogo que se llevó esa caja a su consultorio, varias enfermeras me interrumpieron para decirme: “Si YA SE,   fue el Dr. Lecot”…  lo que una vez mas prueba que la gente ni aprueba ni olvida lo mal hecho…

Después de varias entrevistas para mejorar el plan de radiología y de oír y solucionar criticas… yo mismo, y sin que nadie me lo pidiese, llegué a la conclusión de que era una ingenuidad de mi parte pretender que ese control lo hiciese el Club de Leones; pues esto es mucho mas complejo que controlar la presencia física del bien donado dentro del hospital.

Un día fui a ver al Dr. Daniel Aroca (Director del hospital y Presidente del Consejo Local de Salud) y le dije: Mira Daniel: he llegado a la conclusión de que aunque para mi es muy cómodo donar el tomógrafo condicionado a su buen uso dentro del hospital, es injusto delegar esa tarea  a los Leones. Por lo que no me “lavaré las manos” me haré cargo de esa responsabilidad, o sea: el control de buen uso lo ejerceré yo mismo, para lo que deberé ser nombrado como el representante vecinal con voz y voto en el Consejo Local de Salud (para el tema radiología únicamente).

Al Dr. Aroca no solo le pareció bien, sino que estuvo absolutamente de acuerdo por diferentes razones, a las que yo, sin conocerlas, me le anticipé con mi propuesta.

Por lo tanto eso ya estaba acordado; yo sería un integrante vecinal con voz y voto en el CLS.

Considerando el antecedente ahora conocido de haber tenido que rechazar la donación de un riñón artificial para el hospital por no haber contado con un profesional como el Dr. Steconi, capaz de organizar el servicio, me obligó a pensar: ¿quién podría hacer algo semejante para radiología de los hospitales de Roca y de Regina?

Todos los profesionales con experiencia, formación académica, y autoridad moral para hacer esa tarea ya están establecidos en privado y tienen sus propias inversiones que atender.

Hay… o mejor dicho había… dentro del hospital profesionales capaces de hacer algo parecido. Pero ya no están mas, se fueron, están afuera, pues ahora hay un paredón que los separa del hospital y mas que atender pacientes del hospital funciona como un canal de succión de pacientes (y recursos hospitalarios) fuera del hospital.

Fue precisamente esa la razón por la que contesté con un categórico  NO” cuando el Dr. Aroca mencionó “la posibilidad” de trabajar el tomógrafo con una “Fundación”. Reconozco aquí otra “ingenuidad política mía” pues no desconfié de inmediato de esa sugerencia cuando ya había aclarado que los tomógrafos serian para el hospital y que no estaba dispuesto a repetir los errores que causaron la enajenación de un servicio hospitalario y un cuarto de manzana del hospital.

Fuera de Roca y de Regina seguramente existen muchos profesionales capaces hacer esa tarea, pero sabemos que son caros, y que el hospital o la municipalidad podrían no estar en condiciones de resolver (por las causas que fuesen).

Así que venciendo mi modestia debí responderme :     “Solo quedas vos, Gastón…”     por lo que una vez mas subo mi oferta y me ofrezco a encargarme de que este plan no falle, pero para hacer eso es necesario trabajar desde adentro y sobre todo tener autoridad. Nadie puede hacer semejante tarea desde afuera, por control remoto, ni dando “consejitos”.  Esa es una tarea de persistencia, hablar individualmente con mucha gente y escuchar para primero entender los problemas y luego encontrar las mejores soluciones. Si ofrezco esto es para garantizar que se hará bien, y en ello me juego mi prestigio.

“Ingenuidad política espeluznante o buenudo” no me molesta que se diga de mipero como dice la Sra. Nardik:  “..UN MAQUILLADOR DE TODOS ESTOS PERSONAJES POLÍTICOS”..   !Nunca! … ¿Porque habría de hacerlo?.. si nunca me vendí. ni vendí este tomógrafo que compré para el hospital… ¿por qué habría de hacerlo ahora…? Eso es una ventaja adicional para ustedes en este gobierno municipal, mi credibilidad (equivalente a la del Dr. Rene Favaloro) garantizará que en esto no hay nada raro, que estos gobiernos municipales, en este plan de salud local no habrá nada incorrecto.

Este  ofrecimiento y compromiso de mi parte es por dos años (mínimo).

¿Por qué digo dos años? Porque cuando Roca me criticaba que este tomógrafo ya no es tan nuevo y los de Regina me reprochaban “ese tomógrafo lo compraste para Regina”  les respondí…

“Al menos en parte,  ambos tienen razón, así que no dono uno, dono DOS tomógrafos” …  me miraron como a un loco o a un fanfarrón y exclamaron:

-¿QUÉ? .. “¿tanta guita tenés?

Yo no tengo un mango… pero el hospital SI tiene,  solo necesita poner este tomógrafo a trabajar… y en dos años estaremos en condiciones de comprar uno de ultima generación para Roca y este va para Regina… tal veo la situación local, necesitaremos ese tiempo para aprender no solo en la parte medica, sino especialmente en lo administrativo, facturación, cobranza, legales, contractual, etc.

DOS AÑOS es lo mínimo que necesitamos para “arrancar” donde todos iremos aprendiendo a solucionar los problemas que han mantenido a los hospitales de toda la provincia en el mal estado que denuncia la Sra. Nardik cuando dice “…HAN LLEVADO A LA SALUD PÚBLICA A ESTE DESASTRE”  … así, solo con hechos y logros efectivos, no con palabras ni argumentos demostraremos que ni ustedes ni yo “..NOS SUBIMOS AL MISMO CARRO DE AQUELLOS QUE DECIDIERON SUMIR AL HOSPITAL PÚBLICO EN LA RUINA, NO POR IGNORANCIA, SINO CON TOTAL ALEVOSÍA (SIC).

Esta oferta tiene muchos mas subproductos, que debido a mi ingenuidad política, sumado al entusiasmo que los vecinos de ambas ciudades me mostraban hizo volar mi imaginación a cosas posibles que no tuve tiempo ni de mencionar. No estoy fanfarroneando, son cosas posibles de hacer y nada difíciles y menos imposibles, si se sabe como y se tiene la voluntad de hacerlas. Cosas que no me son ajenas, pues tengo historia de haber concretado proyectos “imposibles” muy parecidos a los de Favaloro.

Algunos puntos debo aclarar: cuando la Sra. Nardik, dice: “TIENE USTED UNA FORMACIÓN DE MÁXIMO NIVEL… pero…

El nivel de mi formación académica, no es importante para garantizar el éxito de este plan,  mi historial de conducta, logros y fracasos y vocación de servicio medico, con filosofía hipocrática, si lo es.

En otra nota, podré dar detalles, por ahora solo resta aclarar lo que esta propuesta no incluye.

No es contra nadie, sino a favor de todos, incluidos mis colegas con valiosas inversiones en complejidad medica privada, de esa complejidad seguiremos dependiendo, por ahora y por muchos años solo aspiramos a arrancar con la rutina, pero de excelencia. Yo puedo hablar con todos, sin tapujos y francamente;  puedo publicar errores –incluido los propios- para evitar repetirlos. Hasta me atrevo a prometer que todos van a colaborar con entusiasmo, no solo los vecinos de toda la provincia, también o especialmente los Colegios Médicos de la Provincia y Federación Medica.

Tampoco seré un “profesor” ni trabajaré personalmente como radiólogo, si ayudaré a que quienes tengan interés en superarse aprendan, tal como hicieron quienes hoy están fuera del hospital.

Repetidamente he dicho que esta donación es GRATIS, y cuando digo gratis significa que ni siquiera necesitamos el dinero que –en su entusiasmo inicial- había ya prometido el Ministro de Salud, Dr. Delfino. Esto NO significa una declaración de guerra;  la puerta queda abierta si Salud Publica quiere colaborar con los municipios, aclarando malos entendidos, o corrigiendo errores (si los hubo).

En la próxima describiré, las propuestas concretas de los vecinos están planeando hacer con este tomógrafo que ya es de ellos; y mis comentarios y preferencias.

Como siempre, quedo a disposición para contestar dudas, o lo que sea

Dr. Gastón Saint Martin

CCPM, ARDMS, RVT, MD

gsaintmartin@hotmail.com

tel. (708) 763 9292 

ESCLARECEDOR Y CONSTRUCTIVO INTERCAMBIO DE OPINIONES

El siguiente es un aporte al proyecto que tenemos los vecinos de Regina y Roca para integrar dos tomografos computados a nuestros hospitales. Tal como salió este intercambio de ideas, lo reproduzco aqui.

Quien escribe esto es Norma Dardik, representante de los trabajadores de Salud en el Concejo Local de Regina. Norma es del Pardido Comunista. y tiene sus ideas bien definidas, lo que ciertamente ellaNO ES,      es ser indiferente.  Que mas podemos pedirle a un vecino para poder trabajar JUNTOS en asuntos importantes que  nos interesan a todos por igual!

Link para compartir o volver  http://wp.me/p48Tu-41 

Date: Sun, 26 Jan 2014 18:57:23 +0000  / 26/01/2014 a las 10:23 pm

ESTIMADO GASTÓN: ME RESULTA MAS QUE NECESARIO SACARLE UN PAR DE COSAS DESDE MI HUMILDE ÓPTICA: LA CALIDAD DE LAS PRESTACIONES EN MEDICINA NO ES SÓLO UNA CUESTIÓN ACADÉMICA, ES UNA CUESTIÓN DE ESTADO. Y A ESTE ESTADO CAPITALISTA NO LE INTERESA EN ABSOLUTO EL ACCESO A LA SALUD, COMO UD. BIEN DEFINE, NO DE BENEFICENCIA SINO DE EXCELENCIA. POR OTRA PARTE CREO QUE TIENE USTED UNA FORMACIÓN DE MÁXIMO NIVEL, PERO SU INGENUIDAD POLÍTICA ES ESPELUZNANTE. O ACASO NO FUERON LOS PARTIDOS QUE ALTERNÁNDOSE UNA Y OTRA VEZ, HAN LLEVADO A LA SALUD PÚBLICA A ESTE DESASTRE? SORIA, DELFINO, ETC. MIEMBROS DE ÉSOS MISMOS PARTIDOS, ES O UN ACTO DE INGENUIDAD, O BIEN UN VERDADERO NÁUFRAGO POLÍTICO, O UN MAQUILLADOR DE TODOS ESTOS PERSONAJES. CREO QUE LE CABE SÓLO LA INGENUIDAD. EN LOS DISCURSOS POLÍTICOS, CUANDO EL GOBIERNO PLANTEA LA “DESCENTRALIZACIÓN” ES PARA NO MANDAR EL PRESUPUESTO QUE CORRESPONDE , PARA ACHICAR. IMAGÍNESE HABLAR DE “MUNICIPALIZACIÓN” !!! UN MUNICIPIO QUE CONSIDERA UN SUELDO DIGNO 200-300 DÓLARES PARA UNA FAMILIA TIPO. MIENTRAS LOS FUNCIONARIOS PROVINCIALES SE AUTO DISPENSAN SUELDOS DE 7000 DÓLARES. NO ME SUBA AL MISMO CARRO DE AQUELLOS QUE DECIDIERON SUMIR AL HOSPITAL PÚBLICO EN LA RUINA, NO POR IGNORANCIA, SINO CON TOTAL ALEVOSÍA. ME DECLARO ÍNTEGRAMENTE EN FAVOR DE LA SALUD PÚBLICA, GRATUITA Y DE CALIDAD Y MILITAR PARA QSVT, EN MI AGENDA ESTO INCLUIDO EL RECLAMO POR EL TOMÓGRAFO, Y MUCHAS COSAS MÁS, EMPEZANDO POR PERSONAL MÉDICO, GRAVE FALTANTE EN TODOS LOS HOSPITALES. ÉXITO EN SU MISIÓN, YO MILITO DESDE MI VEREDA, NO CON TODOS ESOS DELINCUENTES. MIS MÁS CORDIALES SALUDOS, UN FUERTE ABRAZO. NORMA DARDIK.

,Responder al comentarío

Estimadísima Norma: Primero me disculpo por mi tardanza en contestarte. No fue una grosería mía solo mi ignorancia y falta de ayuda en la configuración y manejo de estos blogs. Recién leo tu nota y me apresuro a contestarte. –  Te felicito y me alegro de recibir tu constructiva respuesta. Es súper útil para aclarar cosas (entre nosotros) y para el resto, incluidos amigos mutuos que se asombraron cuando se enteraron de mi intención de conocerte para AUNAR esfuerzos en cosas en las que TODOS coincidimos. En muchos puntos tienes absoluta razón y así lo aclararé, en otros (creo) podemos mejorar conceptos sobre todo en tiempos y estrategias. TIENES RAZÓN cuando sostienes “mi ingenuidad política es espeluznante…” Es cierto, pero de eso soy consiente… Mis amigos mas educados me califican como un “Buenudo..” (para no hacer una alusión grosera y directa a mis gónadas)… otros me apodan “Gastón Contrera”, por mi habito de discutir (casi) siempre por el pequeño, el indefenso o aparente perdedor. Pocos se dan cuenta que las mas de las veces discuto contra mi propias dudas; si no me convencen salgo con mis ideas reforzadas, si me convencen cambio y mejoro mi forma de ver el problema… y nada me da mas gusto de “asombrarlos” cambiando de opinión sin remordimientos ni falsas “lealtades”. – Ojo con las etiquetas. No me gustan… separan artificialmente, las usamos para descartar irracionalmente, por eso prefiero “inventar” etiquetas propias y “explicar” que significado le doy… (vecinalismo es un ejemplo… no es un partido es una idea unificadora que cada vez esta invadiendo mas a todos los partidos)

Calidad en medicina NO es solo académica… Otra vez te felicito cada vez me gusta mas tu modo de pensar… ¿crees que allí pensamos distinto? TE EQUIVOCAS, pensamos CASI igual aunque la diferencia esta al revés de lo que crees. YO VOY MAS LEJOS… Detrás de “Acartonadas posturas Académicas” (demasiadas veces) se esconden mezquinas y angurrientas avaricias económicas, muchas veces ilegales y no pocas veces criminales (como la que mato a mi paciente “Cañupan”) Por eso me siento obligado a desenmascáralos, demostrar en los hechos que sus argumentos “académicos” son mas falsos que monedas de corcho. Pero para demostrarlo hace falta un dialogo tranquilo pues si de entrada sacamos las armas, generaremos mas calor que luz… Pero OJO… no creas que tu postura firme, rígida e intransigente no es súper útil. Y debe ser bien visible y organizada,  como una amenaza real… o nos contestan civilizadamente y legalmente, o…  me rindo… y empujo ese tomógrafo a la calle para que se lo lleven a Lanata (como ya proponen muchos) o mejor, para conservarlo en un museo como un testigo histórico de nuestra imbecilidad. Fíjate Norma: cuando uso “imbecilidad” es un adjetivo emocionalmente duro, ya sin retorno ni esperanzas. Mientras continuo “tratando” prefiero usar “estúpido” como sustantivo (según el diccionario es la persona con marcada dificultad para aprender las cosas)

Partidos responsables:- Otra que tienes razón. Pero no todos los partidos son responsables, quedan algunos que continúan escupiendo contra el viento… Una buena descripción de esta situación la leí de W. Churchill que dijo: “La Democracia es el peor sistema de gobierno… Después de sacar a TODOS los demás…” El nuestro es un sistema de gobierno democrático, republicano, capitalista, en el que los políticos son necesarios. Un ejemplo que uso para explicar esto es: Nosotros, los médicos y “académicos” nos jactamos de haber controlado las grandes epidemias que diezmaban a la humanidad… la verdad es que fueron los políticos que acordaron leyes para sacarnos dinero en impuestos, para darle a los ingenieros, para que hagan obras publicas como, agua corriente, luz. cloacas, caminos, barreras sanitarias, cuarentenas, leprosarios y hoy cada vez mas cosas (como comunicaciones) que aumentan nuestro nivel de vida. Que los muy turros se aprovechen y además de eso nos roben es indignante y llega un punto que estamos al borde de la rebeldía… pero no al punto de decirles “que se metan las cloacas… donde no les de el sol y que me devuelvan lo que es mio… por el contrario creo que los mataríamos si por robarnos mas, nos dejasen hoy sin cloacas….

También tienes razón que los partidos se alternan para robar, y se protegen unos a otros… para seguir robando… Posiblemente heredamos esa cultura de los reyes Borbones ladrones. Entre nosotros siempre ha sido así. Ya el viejo Vizcacha nos aconsejaba: “hacéte amigo del juez, no le des a que quejarse, siempre es güeno tener… palenque ande ir a rascarse…” Pero mientras haya gente como vos, yo y todos los que en esto nos acompañan hay esperanzas.

Hay algo que debemos re-pensar y buscar la forma de explicarlo mas claro. Cuando digo esto comenzó como una simple idea de donar un instrumento diagnostico hoy indispensable en cualquier hospital, que de a poco, (y no de nuestra parte, sino de parte de ellos), se fue transformando en algo muchísimo mas importante desde un punto de vista principista: moral, ético, legal, y constitucional. Es lo referente a la descentralización de las decisiones en salud en los municipios (Concejos LOCALES de Salud).   Eso YA NO ES UN TEMA DE DISCUSIÓN ni doctrinario, por el que tenemos que “pedir” nada. Ese tiempo ya pasó y LOS POLÍTICOS después de años de discusión se han puesto de acuerdo y esas BUENAS leyes ya están aprobadas. O sea si nos gusta o no que con dinero de nuestros impuestos se le page al indigente atención médica adecuada, oportuna e igualitaria” YA NO SE DISCUTE MAS Eso ES ASÍ por la Constitución de Rio negro y por la Ley que indica COMO y con que procedimiento se paga eso. De hecho la medicina de BENEFICENCIA YA ES HISTÓRICA “NO EXISTE MAS por la Constitución de Rio Negro y por La Ley”

ES MAS… Piénsalo Norma NO es cierto que el gobierno no mande a los municipios el dinero para pagar a los indigentes LO ESTA MANDANDO y en cantidades inimaginables… pero SE VA AFUERA DE LOS HOSPITALES… ¿POR QUÉ?  Pues porque Salud Publica NUNCA ha comprado ni va a comprar ningún tomógrafo computado a ningún hospital… (con  la excusa de que “no Hay Dinero, y que deben comprar NUEVO y por licitación” así el drenaje de recursos económicos de los hospitales públicos que efectivamente llega, es tremendo y tan mortal como una ruptura en la arteria femoral… En esa situación de pronto “los vecinos ofrecen DOS tomógrafos para dos hospitales sin costo alguno para la Provincia…. Que excusa ética, legal u operativa pueden dar?. ¿Te das cuenta Norma? Esto ya excede a los municipios de Regina y Roca… afectan a toda la provincia… que en cuanto se “aviven” van a intentar hacer lo mismo. Volviendo a la sabiduría del viejo Vizcacha, esta propuesta vecinal de Regina y Roca les vino a escupir el asado”.

Gracias Norma por la oportunidad de este dialogo, lo considero tan importante y esclarecedor que, como no estoy seguro que contestando aquí no se va a perder, lo voy a copiar y publicar en una pagina del blog. Y Adelante, no aflojes, vos en tu vereda, yo en la mía con lo que tengo (la donación del tomógrafo (mientras lo pueda aguantar) y me encargaré de “desinflar” a los académicos acartonados que puedan aparecer queriéndonos demostrar que los profesionales de “los hospitales públicos no somos capaces de hacer buena medicina. Nos necesitamos todos, cada uno en su vereda pero trabajando activamente que aunque en el gobierno no todos son “malos” los malos son poderosos e interpartidarios. Recordemos el ejempl de Rosa Parks, no sin mucho trabajo y cohesion de muchos y no de un di para otro lograron, lo que lograron. Algo que necesitamos YA es ayuda legal……..

Suerte Norma y a no aflojar… no hqy empujon que bien no venga. pero debemos cordinar….

Gastón

COMO BAJAR COSTOS MEDICOS AUMENTANDO CALIDAD

CARTA A BUSSO y DELFINO

Esta publicación no es publica, es privada, (POR AHORA) solo ustedes la pueden ver con la contraseña que les he dado, o quienes ustedes quieran mostrarse dándoles la contraseña. No es un secreto, pero no me parece adecuada para el publico común, pues no es fácil de entender. No parece estar relacionada a nuestro tema concreto (integración sin costo para la provincia de complejidad medica MAS la defensa de los Derechos Humanos Básicos) No parece estar relacionada pero  si lo está; y a su debido tiempo publicaré explicando este tema en detalle.

Para el Sr. Busso (no es su tema directo) será un poco mas difícil entenderlo, pero no le será tanto con muy poca ayuda del Dr. Delfino.

Esta publicación tiene una gran ventaja “no trata de nosotros ni de nuestro problema, en forma directa, o sea será mas fácil aceptar que no se refiere a Rio Negro.

Esto nos lleva a una situación puntual importante, que diré otra vez en pocas palabras:

“Yo estoy con TODOS ustedes, con el Gobierno de Rio Negro no contra el, ni directa, ni indirectamente. No tengo absolutamente ninguna aspiración política, ni de beneficio personal de ningún tipo. Reitero lo que ya he dicho directamente a Anahí Tappatá y a Martin Soria, mi preocupación personal es que no vuelva al poder la maldad que gobernó a Rio Negro por mas de 30 años y que (solo) Carlos Soria supo interrumpir. Yo me veo en una posición irremplazable para ayudarlos no solo porque este plan lo comenzamos a hablar con Soria padre, sino para ayudarlos a que no queden “pegados” con criticas que no merecen, pero los desprestigia ante la gente. Tampoco veo incompatibilidades entre Martin Soria y El Gobernador.   –  Martin no puede “heredar” políticamente nada de su padre,  se lo debe ganar en la cancha y comenzando desde abajo, donde esta,   ¡para llegar al nivel en que el gobernador está le faltan 20 años!  Son dos niveles que NO compiten, por el contrario es difícil imaginar que la gobernacion con los municipios no puedan trabajer en concordancia,  (aun si fuesen de distintos partidos -que n o lo son); Que logremos trabajar (JUNTOS), los vecinos de Regina y de Roca (incluido yo mismo), ambos Concejos locales de Salud y El Gobernador, con su ministro de salud, solo prestigiará a todos,  pero muy especialmente al mismo Gobernador… Mis responsabilidades no son políticas, son técnicas; el manejo político es responsabilidad del gobernador; pero les comento: ¡Visto desde lejos el mensaje es impactante y muy inteligente! ¿Quién” de buena fe (dentro o fuera de la provincia y aun fuera del país” puede oponerse a reducir “ñoquis, o sea políticos innecesarios, reducir gastos, ahorrar y nivelar el presupuesto?… ¡El país entero lo está reclamando! … pero la gente desconfía… y no solo desconfía en Regina , Roca, Rio Negro y Argentina… también en España, Europa, USA (para defender al Presidente Obama) y este discusión medica que abajo les copio lo demuestra… Si el gobernador esta apuntando a ser  presidenciable, es de su responsabilidad,  eso no nos compite… pero si es nuestra responsabilidad evitarle daños gratuitos innecesarios, y mostrarle que  este (nuestro plan) puede ser una jugada brillante  que hasta trascenderá a toda América… sin costarle un solo peso…  por el contrario “ahorrando millones y en beneficio de nuestra gente”

Por favor repasen el dialogo con  Norma Nardic, y re piénsenlo:   Por un lado apoya incondicionalmente a los tomógrafos manejados localmente (como la ley manda) como unica forma de defenderse de la corrupcion centralizada.   Por el otro me acusa de “ingenuo, cándido y hasta encubridor”. Es un  excelente ejemplo de lo que les vengo diciendo… la gente desconfía, esta enojada, tiene miedo y esta juntando presión,,, hay quienes (no directamente ella) abiertamente proponen hacer “una poblada,… ya” … un Rocazo/Reginazo…  o mandarle escandalosamente este tomografo  a LANATA… Yo estoy en absoluto desacuerdo… así perderemos todos, desde el Gobernador para abajo,  y muy especialmente  mi  malogrado paciente “Cañupan”  y los que actualmente siguen siendo violados por este “Plan Massaccesi” que aun perdura. Yo (concientemente) sigo siendo un “BUENUDO” y sinceramente sigo creyendo en la buena fe de ustedes dos… y estoy dispuesto a aumentar otra vez mi ofrecimiento para que esto no se malogre.

La discusión que incluyo abajo la he simplificado para hacerlo mas fácil de leer y entender… pero no he alterado nada, lo que pueden comprobar siguiendo el link del comienzo… pueden leer el original sin modificaciones (incluido mi propio aporte al problema “COMO AUMENTAR CALIDAD MEDICA BAJANDO COSTOS” Ese BLOG se lee MUNDIALMENTE… Les pido: Pónganse una mano sobre el corazón y contéstense: ¿No es la obligación de ambos… informarle al Gobernador que tiene una carta de triunfo de ese calibre (que nadie mas tiene en Argentina) y ADEMÁS es absolutamente gratis y en beneficio de los rionegrinos???

El LINK que sigue los lleva a la publicacion original que incluye mis propios aportes.

Lo que a continuacion del link pueden ver es una version simplificada para facilitar la comprension local desde Argentina.

http://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=imc&pag=dis&ItemID=106361

Study renews call for less frequent breast cancer screening

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Study renews call for less frequent breast cancer screening

By Kate Madden Yee, AuntMinnie.com staff writer

February 4, 2014 — The U.S. could save billions of dollars each year by offering breast cancer screening to women every two years rather than on an annual basis, according to a study in the February 4 issue of Annals of Internal Medicine. But mammography proponents are already stepping up to dispute the study’s findings.

“The debate over how often and at what age mammography screening should be implemented continues,” lead author Dr. Cristina O’Donoghue from the University of Illinois told AuntMinnie.com. “In this research, we wanted to ask the question of how much different screening protocols cost — with the idea that then we could better understand how best to use that money for women’s benefit.”

Proponents of mammography are criticizing the study for focusing too heavily on cost savings, while papering over the contributions that mammography makes in saving lives in women who are on the margins of currently accepted screening guidelines.

Echoes of USPSTF controversy

In 2009, the U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommended biennial screening for women between the ages of 50 and 74. The agency withdrew its recommendation that women 40 to 49 be screened, instead advising them to consult with their physicians.

The decision generated a firestorm of controversy that continues to this day. Some U.S. clinicians and professional organizations — even the U.S. Department of Health and Human Services (HHS) — disagree and have ignored the guidelines and rejected the data on which they are based. The American Cancer Society (ACS) has maintained that women should begin annual screening at age 40 and continue throughout their lives.

But according to O’Donoghue’s team, the 2009 USPSTF protocol is best for maximizing patient benefit, minimizing harm (false positives, unnecessary biopsies, and patient anxiety), and using healthcare resources effectively.

“The USPSTF recommendations are based on a rigorous review of screening trials and work from the Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network investigators that demonstrated that there is little net benefit in increasing the frequency of mammography,” they wrote.

Which model is best?

O’Donoghue’s team sought to measure the aggregate cost of mammography screening in the U.S., comparing current practice to three different protocols. Using data from 2010 as a base, they found that the estimated cost of mammography screening in the U.S. that year was $7.8 billion, with approximately 70% of women screened (Annals of Internal Medicine, February 4, 2014, Vol. 160:3, pp. 145-153).

The group then simulated three other screening strategies from a payor perspective:

  • Annual screening for women 40 to 84
  • Biennial screening for women 50 to 69
  • Screening based on USPSTF’s 2009 guidelines, with biennial screening for women 50 to 74 and personalized screening based on risk for those younger than 50 and based on comorbid conditions for those older than 74

The final data included the costs of mammography exams, computer-aided detection, recalls, and biopsies, according to O’Donoghue and colleagues, including senior author Dr. Laura Esserman of the University of California, San Francisco.

Dr. Cristina O’Donoghue from the University of Illinois.

The group found that the simulated cost of screening 85% of women was $10.1 billion, $2.6 billion, and $3.5 billion for the annual, biennial, and USPSTF protocols, respectively. Although the biennial strategy was the least expensive, the USPSTF protocol includes screening of high-risk women between the ages of 40 and 49 and women between the ages of 75 and 85 with three or fewer comorbid conditions, the authors noted.

“Mammography screening is resource-intensive at an estimated cost of $7.8 billion per year as currently practiced,” they wrote. “Following mammography screening guidelines, such as those from the USPSTF, that optimize frequency on the basis of best available evidence, will put us in a position to improve screening and save billions of dollars that can be invested in personalized risk-based screening and prevention strategies.”

In an editorial published in the same issue, Dr. Joann Elmore from the University of Washington and Dr. Cary Gross from Yale University lauded the research.

“Women and their providers do not know the costs associated with breast cancer screening, and national organizations have been hesitant to discuss this issue,” they wrote. “We applaud O’Donoghue and colleagues for meticulously assessing the total cost of breast cancer screening in the United States.”

“Although there is often cause to be skeptical about simulation models because results are based on numerous assumptions, we find the article by O’Donoghue and colleagues to be reasonable and conservative,” Elmore and Gross wrote.

Should screening be based on cost?

But is a straight cost analysis the best way to determine how screening mammography should be implemented? No, according to Dr. David Dershaw from Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Dershaw served on a panel about breast cancer screening controversies at the recent RSNA meeting.

It is important to discuss healthcare costs, but not in isolation from other considerations — such as lives saved by an annual screening mammography protocol, he told AuntMinnie.com.

“This article is based on the assumption that the USPSTF’s 2009 report reached appropriate conclusions,” he said. “And absent from both the article and the editorial commentary is any discussion about lives saved by annual screening that starts when women are 40.”

Also, the study makes suppositions about how much money is appropriate to spend on breast cancer screening, Dershaw said.

“In 2004, colorectal screening cost $8.4 billion — it would be more now, in 2014 dollars — and the incidence of colorectal cancer, which affects 10% of the population, is way down,” he said. “But there’s no controversy there. And in 2010, the cost of treating hypertension in this country was $43 billion, including $20 billion in prescription drugs. Twenty-five percent of people aged 18 or older were treated for hypertension in 2010. That’s a lot of money, but there’s no discussion about whether hypertension treatment should start at 40 rather than at 18.”

It’s appropriate to know what healthcare interventions cost and how much benefit women get from screening, Dershaw said. But the current study is based on data that have largely been abandoned by the medical community.

“There are reasonable ways to discuss costs,” he said. “But we can’t talk about how many dollars we’ll save without also talking about how many lives we’re going to lose.”

The study also drew fire from the American College of Radiology (ACR) and the Society of Breast Imaging (SBI) in a statement.

“[The article] provides an incomplete picture of the costs versus benefit of breast cancer screening programs and is misleading,” the organizations said. “The costs of morbidity, lost income, treatment of metastatic disease, death, and other real financial implications associated with a diagnosis of advanced breast cancer due to less frequent screening were not considered in [this] analysis.”

The groups cited a recent study in the American Journal of Roentgenology that claimed that if the 2009 USPSTF guidelines were followed, approximately 6,500 to 10,000 additional women in the U.S. would die each year from breast cancer. What’s more, using 2009 USPSTF data, the cost per life year saved is well under the $75,000 to $100,000 per quality-adjusted life year (QALY) that is considered a cost-effective intervention.

But the purpose of the current study wasn’t to argue that there’s too much money being spent on breast cancer screening, but rather to shed light on how existing resources could be better used, O’Donoghue told AuntMinnie.com.

“We want to save more lives — by doing a better job with screening,” she said. “And to do that we need to assess whether healthcare resources that are currently supporting annual mammography could be better used so that women who are at high risk for breast cancer receive the screening they need.”

Related Reading

Study finds more evidence of drop in breast imaging utilization, December 23, 2013

USPSTF recommends BRCA screening for high-risk women, December 23, 2013

SABCS: Breast screening controversy is artificial, December 12, 2013

Kopans: Breast cancer overdiagnosis grossly exaggerated, April 30, 2013

Are women ignoring USPSTF’s breast screening advice?, April 19, 2013

Forum Comments

2/4/2014 12:49:57 PM

docrbkNext step:  the bean counters will suggest no screening (breast or colon) and no payment for treatment…would save loads of $ to just let them all die!  (Slightly sarcastic, I know, but whenever a dollar value is placed upon a life, that’s the logical end result.)       2/5/2014 12:23:52 AM

Eliott GreyHang on – we place values on lives and longevity all the time, just usually not overtly. There are lots of reasons, not just financial. In the case of breast cancer screening, like all medical expenditure, you have to consider opportunity costs and effects on outcomes. There are quite a few national breast cancer screening programs outside the US which have as good or better cancer detection rates and disease-free survival with second yearly screening. Rolls-Royce health care is OK provided the country can afford it, the results justify it and the unintended harm level is not too high.       2/5/2014 12:00:37 PM

mudphoolI do think that we over screen for breast cancer for most women, based on available data.  But some populations could benefit from more rigorous screening. It’s a matter of teasing out the specifics rather than applying practice guidelines to everyone regardless of medical history.       2/5/2014 12:28:00 PM

Noah’sArkwhat about the MRI breast screening program posted on here a while back…wonder how that is going

Quote from mudphool

I do think that we over screen for breast cancer for most women, based on available data.  But some populations could benefit from more rigorous screening. It’s a matter of teasing out the specifics rather than applying practice guidelines to everyone regardless of medical history.       2/5/2014 1:39:15 PM

DocinPAdocrbk, you beat me to it.  We could also just bury medicine in so much paperwork and regulatory compliance that nothing gets done, nobody gets diagnosed, nobody gets treated.   

Gastin  New Member

Status: offline

GAStin  Hi folks, let’s think simple and easy. If we can give equal (or even better) medical care spending half; it means than with the same amount, we can reach twice as much people.   –  There is an even more important issue: “over diagnosis”, and, I am not care about “bonafide” errors, I am taking about on purpose misleading diagnosis or pure malignant lies to artificial increase unnecessary demand of services. We all know that exists, but as that is so disgusting it is easy to ignore it looking to other side.   This is not any longer “medicine” this is a mater of ethics, moral, and politics, we should be active involved. Medicine is not “just another business” is a (or should be a…) Hippocratic philosophy of medical service. How we let far right management and politicians accuse President Obama as “communist”? Why don’t they accuse Canada and United Kingdom as communist countries, because there have  “socialized medicine”? Any medical billing system which pays much more to those who do just “more” regardless if is good or bad for the patient is not a good system at all.Study renews call for less frequent breast cancer screening 02/04/14 12:49PM (permalink)Next step:  the bean counters will suggest no screening (breast or colon) and no payment for treatment…would save loads of $ to just let them all die!  (Slightly sarcastic, I know, but whenever a dollar value is placed upon a life, that’s the logical end result.)

.

(GAStin)  Hola amigos: Razonemos esto con simpleza, y sentido común. Si podemos dar los mismos (o aun, mejor) servicios médicos, gastando la mitad; significa que con la misma cantidad podemos llegar al doble de gente.  –  Hay otro tema aun mucho mas importante: “excesos diagnósticos” (falsos positivos, o diagnosticar como patológico lo que es normal) y no me importan los errores de buena fe, estoy hablando de errores malintencionados a propósito, o descaradas mentiras para confundir y aumentar artificialmente la demanda de servicios caros. Aunque el colega que esto lee, no participe activamente en eso, todos sabemos que esto existe; pero es tan asqueroso que nos es mas fácil hacernos los distraídos y mirar para otro lado, sin involucrarnos, (total, nos beneficiamos  económicamente, de todos modos). –  Esto ya no es solo un “problema médico” es un problema ético, moral, legal y político, en el debemos involucrarnos activamente.  –  La medicina no es solo un negocio mas, es (o debería seguir siendo) un servicio médico con filosofía Hipocrática.  –  ¿Cómo podemos permitir que la medicina gerenciada y los políticos de ultraderecha acusen al Presidente Obama de “comunista”?  –  ¿Por qué no se atreven a acusar a Canadá y a Gran Bretaña de ser países comunistas porque tienen ¿socializada su medicina?  –  ¡Cualquier sistema de facturación medica que pague mucho mas a quienes solamente “hacen mucho mas, sin importar en absoluto si es bueno o perjudicial para el paciente” no es por cierto que un buen sistema.

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 Mammography study adds fuel to breast screening debate

A Canadian study reported in the British Medical Journal questions the benefit of widespread mammography, suggesting the practice doesn’t reduce breast cancer deaths yet leads to unnecessary treatment. The report has sparked discussion and some controversy, with some doctors citing data showing a clear benefit from screening. Breast imaging specialist Dr. Markus Holzhauer notes that all major U.S. breast specialist organizations endorse regular mammograms for women ages 40 and older. Dr. Richard C. Wender of the American Cancer Society said his group has convened a panel of experts who will review the data as part of a guideline revision expected to be finished later this year. The New York Times (tiered subscription model) (2/12), The Buffalo News (N.Y.) (2/15), The Atlantic online (2/12), Daily News (New York) (2/13)

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Other News

▪   Young women who smoke have higher breast cancer risk, study finds

CONCEJOS LOCALES DE SALUD = AUTONOMÍAS MUNICIPALES

CONCEJOS LOCALES DE SALUD = AUTONOMÍAS MUNICIPALES (I)

Ingeniero Stefanich: Gracias por su mensaje…

 Hola Dr. Saint Martin   Vi la nota que salió en la sección Columnas del diario Río Negro de fecha 26 de noviembre… que bueno que se empiece a publicar sobre la problemática de salud por usted planteada, pero me gustaría que también se empiece a informar y dar a conocer a la población sobre la existencia de los consejos locales de salud y el potencial que el buen funcionamiento de los mismos tiene para mejorar la prestación pública.-     Puntualmente también me agradaría que se informe y se inicie un debate en la sociedad sobre el caso de la importante y hasta ahora truncada donación que usted propuso llevar a cabo, de forma tal que queden expuestos los responsables y que se genere un quiebre en sus formas de proceder… lamentaría que se escape esta oportunidad, se termine fabricando un tabique durlock y pintando una sola cara del mismo todo quede inmerso en la oscuridad.-    A nivel local obviamente el Diario Río Negro y en otra dimensión hay en Argentina un programa muy visto a nivel nacional que se llama “Periodismo para todos” de Jorge La Nata que lo pasan por canal trece…    quizá llegado el momento le sea posible hacer un contacto y también exponer el caso.-Un abrazo,   Ing  Orlando Stefanich, 

Ingeniero: He seleccionado su mensaje entre muchos que me piden prácticamente lo mismo.

No me es fácil explicarlo de una forma fácilmente comprensible, para los que no estamos involucrados ni en política ni en la tarea de gobernar.   Trataré de hacerlo, comenzando con ejemplos que en Regina, sin duda, son recordados por muchos. – Pido no me malentiendan: No tengo animosidad alguna con Jorge Bufano, ex director del hospital de Regina, solo pensamos distinto en muchas cosas, pero nos hemos tratado bien, hasta viajamos juntos a Viedma, ida y vuelta, en mi camionetita diesel fueron muchas horas charlando.

La anécdota que –aquí recordaré otra vez- es solo un ejemplo entre miles, de las razones del porque no se puede hacer funcionar ningún hospital, si es necesario “pedir permiso” a Viedma para mover la mano o el pie. Es también el mismo reproche que el Profesor de medicina y cirugía Dr. Calvo (Cipolletti) le hace a Bufano (aun sin conocerlo).

Durante la peor crisis económicas de Rio Negro que recuerdo, toda la provincia, y absolutamente “todos” empleados públicos, contratados y acreedores  estuvimos meses sin cobrar sueldos ni acreencias por meses. Todas las reparticiones estaban paradas: Maestros, Bancarios, Rentas, Hospitales Públicos, Sanatorios Privados , Médicos, Laboratorios y hasta la misma policía. Por supuesto que yo también lo estaba pues como yapa debía pagar cuotas de 10.000 dólares mensuales por este  tomógrafo comprado para el hospital, con mi crédito.

Yo era entonces el único radiólogo de Regina, y –naturalmente- estaba muy preocupado.

Un día fui la radio (AM) y le pedí a mis amigos Carlos y Silvio me ayuden a hablarles a los vecinos. De inmediato pusieron la radio a mi disposición. En aquella entrevista dije:

“..Todos necesitamos dinero para pagar insumos, alquileres, servicios, gas, luz  y alimentos de nuestras familias, pagar sueldos, atender las chacras, pacientes internados, mantener el orden y trabajar…  o sea…  seguir viviendo. Yo mismo tengo –al menos- los mismos problemas que los demás; y ninguno de nosotros somos responsables de los errores del gobierno que nos ha llevado a este caos, así que no quepa duda: YO ESTOY DE HUELGA… P-E-R-O … imaginemos que en la ruta nacional 22 que cruza por el medio de nuestra ciudad, … chocasen dos colectivos de larga distancia de frente… con decenas de heridos graves… ¿nos vamos a agachar y a pedirles la boleta de IPROSS, o un pago adelantado para atenderlos? … ¿O LOS VAMOS A ATENDER?… No les quepa ninguna duda yo estoy de huelga… pero,… soy el único radiólogo de la ciudad y si alguien me necesita “yo lo voy a tender… y no me malentiendan… no estoy carnereando ni regalando mi trabajo… ya me pagaran cuando esta maldición pase… Si estoy en mi consultorio particular y pacientes del hospital me necesitan… los atenderé en mi consultorio. Y al revés… si estoy trabajando en el hospital, allí atenderé a mis pacientes particulares… Donde yo este estará la radiología de Regina… y después veremos como cobro..”    –   Como respuesta inmediata, la radio recibió muchos llamados de vecinos que decían “gracias Dr. y trabaje tranquilo, lo apoyamos..  Fui al hospital a explicar lo mismo a una asamblea de empleados, reunidos para organizar la huelga… recibí la misma respuesta… pese a que yo no era ni siquiera empleado del hospital)

Una noche, a las 3 de la mañana, una llamada me sacó de la cama pues el hospital de Regina (a 50 Km.) necesitaba una ecografía urgente, para una embarazada. Naturalmente que fui, ¡ese era mi compromiso!…  Al tratar de entrar a la sala de ecografía, la puerta estaba cerrada con llave. Llamé al director Bufano, que llegó a regañadientes.  El No estaba de huelga pues era “funcionario” (¡Yo creí que eso era una sobrecarga de responsabilidades, NO un privilegio!) No podía creer lo que debió hacer para abrirme esa puerta: ¡Llamó por teléfono a Viedma para pedir permiso!

Muchos meses después de superado ese infierno, aunque con Bufano nos pusimos de acuerdo en los montos que debían pagarme, ni el director ni yo conseguíamos nada, así que un día lo invité ir a reclamar juntos a Viedma. En el Ministerio de Salud ni siquiera encontraban ese expediente. Lo encontramos nosotros mismos revolviendo una parva monstruosa de carpetas de 2 por dos metros por uno de alto, amontonados en un rincón.

¿Cree alguien que de esa forma se puede dirigir instituciones tan complejas y dinámicas como hospitales? o  ¿Que se puede siquiera controlar o limitar a los ladrones?

Situaciones similares forzó a políticos de todos los partidos a ponerse de acuerdo para buscar una solución. No fue fácil… pero se llegó a un acuerdo lógico y bueno: Descentralizar por ley las decisiones de salud en los propios usuarios.

¿Quién mejor que los propios vecinos para velar, ayudar, y colaborar con las instituciones medico/hospitalarias a las que recurrían ellos mismos y sus familias?

La Ley es buena… ¡MUY BUENA! …  pues no descentraliza a tontas y a locas como “lavándose las manos” … lo hace creando a Los Concejos LOCALES de Salud.

CONCEJOS LOCALES DE SALUD (CLS) 

Los CLS NO están concebidos como organismos político partidarios para albergar “ñoquis” o corruptos carísimos, peligrosos e irresponsables. Están muy inteligentemente diseñados para trabajar eficientemente.

Cada CLS esta formado por cinco miembros.   1) Un Presidente del CLS / 2) El Intendente del Municipio o el representante que este designe / 3) Un Representante Del Consejo Deliberante Municipal / 4) Un Representante de los trabajadores de la salud. / 5) Un Representante de los vecinos.

  1. El Presidente del CLS es el Director del Hospital mas importante del área. Este es un técnico, (no un político electo) En general es un médico. Lo elige, el ejecutivo municipal (o sea el gobierno electo en las últimas elecciones; si este técnico no sirve o fracasa, el mismo lo renueva).
  2. El Intendente o su representante corresponde al partido ganador en la última elección .
  3. El representante del Concejo Deliberante también lo elige la mayoría que ganó la última elección

Hasta aquí, de los cinco miembros que tiene el CLS, tres votos corresponden al gobierno triunfador; si hubiese un empate el Presidente desempata. No hay ninguna excusa para no trabajar eficientemente… los tiempos de hacer política y discusiones doctrinarias, partidaria ya ha pasado. El CLS es para trabajarno para hacer política.

  1. Un representante de los trabajadores de salud. Este no esta definido por la ley. En el hospital de Roca, había dos gremios, y los dos estaban peleados entre si, pero ambos coincidían en sostener que los médicos no eran trabajadores de la salud – Carlos Soria (no se como ) arregló ese problema. Me sorprendí al saber que ese representante es hoy solo uno y en estos momentos es un profesional..
  2. Representante de los vecinos. Los radicales habían metido aquí a los presidentes de todas las juntas vecinales… lo que trababa e impedía trabajar…  ¡se convertía en un gallinero!     Esto también fue resuelto por Carlos Soria. (No me consta,  pero me dijeron que “los rajo a todos”.

Resumiendo: llegar al estado actual llevo mas de medio siglo de continua labor y acuerdos políticos. Hoy los CLS están legalmente creados, en funciones y en Roca bien organizado, solo queda ponerlos efectivamente a prueba trabajando  basados en la Autonomía Municipal (nunca renunciada ni delegada) resumiendo: con este tema concreto que aquí nos ocupa: 

PONER EN ACTIVIDAD AL SERVICIO DE LOS VECINOS

DOS TOMÓGRAFOS COMPUTADOS

DONADOS “GRATUITAMENTE” POR LOS VECINOS.,,

LO QUE GENERARA MUCHO DINERO SIN COSTAR NADA

Hice dos viajes muy caros, para ayudar a este gobierno a organizar todo esto. Con el concurso de todos corregimos errores, atendimos criticas, mejoramos y ampliamos el plan que inicie con Carlos Soria.

Trabajamos mucho y como debe ser entre todos: Gobierno Municipal, Gobierno Provincial, Vecinos, Clubes de Servicio, el Ministerio de Salud. El ministro de Salud Dr. Delvino, estaba muy entusiasmado, al punto que sin que se lo pidan aumentó al doble la ayuda económica mínima necesaria para arrancar.

Hasta que de un día para otro “todo se pudrió”, desapareció el sentido común, renacieron las desconfianzas y el dialogo se interrumpió, justo antes de regresar.

Desde lejos me llegaban comentarios coincidentes: ¡Estamos en un caos!… ¡no se puede trabajar!… ¡Esto es caótico!

Desde hace unos días ¡la Provincia de Rio Negro está convulsionada! y las opiniones que me llegan de la gente, divididas.

Unos (los optimistas) dicen que “!por fin llega la esperanza!… por otro lado los escépticos y desesperanzados que: “..!es mas de lo mismo…!     ¡vamos a ver… en la cancha se ven los pingos!

¡Ojala sea este el orden que nos saque del caos, y podamos volver a trabajar por el bien de todos… rezo yo.

¡Para comenzar, los enunciados declamados por el Gobernador son inmejorables! … reducir gastos y disminuir ñoquis y políticos inútiles, nivelar el presupuesto, ahorrar, bajar gastos… ¿que mejor promesa los rionegrinos pueden esperar?;  y para mostrar en la cancha… en que pingo esta montado este gobierno: aceptar estos 2 tomógrafos de 1.000.000 de dólares como capital de trabajo gratis, ¡SI GRATIS y sin condicionamiento alguno, SALVO que sean bien usados dentro de los hospitales públicos y en beneficio de los vecinos!

No puedo siquiera imaginar un gobierno provincial que no pueda trabajar con los municipios para hacer lo que La Ley Manda!

AUTONOMÍAS MUNICIPALES

(Art.123 C. N. (Texto Modificado En 1994) Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal , político, administrativo económico y financiero. Y reglando su alcance y contenidos en el orden institucional

Dr. Gastón Saint Martin

gsaintmartin@hotmail.com 

Seguirá:

  • Concejos Locales De Salud (Anécdotas y Reflexiones)
  • Medicina De Beneficencia  o Medicina De Eficiencia/Excelencia?
  • Vecinalismo No Es Un Partido, Es Una Forma De Pensar y Actuar: Ya está dentro de todos los partídos

PRESENTACION FORMAL DE INTEGRANTES DE CONCEJOS LOCALES DE SALUD DE REGINA Y ROCA

Tal lo prometido, esta es la “presentación formal” de los leaders mas significativos en Regina y Roca, con los que hemos estado planificando la integración de tomógrafos computados a los hospitales de Roca y Regina

Humildemente les pido que se pongan en contacto de inmediato. Respondan por este mismo medio “con copia a todos” y luego no esperen ser llamados… llamen sin vacilar… Necesitamos cuanto antes una cabeza política que organice esto.  Yo no soy político ni aspiro a nada. Lo que aquí intento hacer es dejar constancia de lo tratado, y acordado, como si este blog fuese un Libro de Actas.

A continuación hago publicas cartas mantenidas en este sentido.

¡ARRIBA EL ANIMO que se puede… debemos perder el pesimismo! Estábamos todos entusiasmados progresando y modificando (mejorando) mi plan inicial… Hacerlo es solo cuestión de voluntad… Lo que seria realmente difícil es explicar para el presente y para la historia si fracasásemos!

____________________

19 de Diciembre del 2013 (2013-12-19)

Hola Martin y Anahi:

No estoy seguro si han estado siguiendo el blog de Regina y Roca que trata nuestra empresa para integrar tomografos a los hospitales publicos + Los Derechos Humanos de mi paciente “Cañupan” (www.derechoshumanosrrrr.wordpress.com) Por favor no dejen de hacerlo,  allí encontrarán información de lo que está pasando (sobre el tema de salud) pero no limitado a Regina y Roca, pues el tema interesa a todos los municipios de Rio Negro y asi se está extendiendo.

Lo que comenzó con Carlos Soria (1 tomografo para el hospital) se transformó en DOS tomografos… (1 para Regina y 1 para Roca) y se sigue agrandando con un giro Coperniano en la forma de pensar; no solo del gobierno, muy especialmente de los vecinos, que cada vez se interesan mas por sus problemas inmediatos de “SU” hospital (hospitalES) y cada vez le interesa menos lo que ocurre en Viedma, Bs. As. , Venezuela, China o Yanquilandia…

Anoche subí varias muestras de lo que “los vecinos” nos están criticando… (http://derechoshumanosrrrr.wordpress.com/2013/12/19/gaston-saint-martin-publica-criticas-a-su-timida-denuncia/   )No dejen de verlos y meditar sobre la “Oportunidad Unica para Rio Negro, que tenemos entre manos, y  no podemos darnos el lujo de desperdiciar!

Necesitamos la visión del estadista (Que tenia Carlos Soria) que es el desafio actual que le dejó a Martin Soria.

No he subido al blog, ninguno de los mails más exaltados que hablan de hacer una poblada y califican al estado actual (ultimas semanas) de la salud pública (se refieren a la “asistencia medica hospitalaria”) de “caotica”  (me llama la atención que: distinta gente, no relacionada entre si, de Regina y de Roca, usen el mismo término: “caos”  o ”caotica”  y hasta hablan de “hacer una poblada…” tampoco he subido lo que comentan sobre Martin (como: “…es muy joven…“    “… le falta la experiencia del viejo…”     “… sin embargo esta usando bien la estructura que le dejó el padre… y… la acrecentó…”     “…de tal palo tal astilla…” etc.    “…Carlos Soria vió, entendió y usó bien al vecinalismo… ¿lo entienden Ustedes?”

En mi opinion “una poblada”… no sería buena para nadie… por lo menos no buena para “los buenos”, deberiamos anticiparnos; esto es como tratar de separar aceite del agua… despacito…  paso a paso… con una cucharita es mas facil y efectvo que si la “revolvemos”

La idea de traer como aliado de “Los Buenos” al Secretario de Derechos Humanos de Rio Negro (Sr. Busso) fue genial!    Solo de curioso… quisiera saber ¿de quien fue la idea? … ¿Fue de Ustedes?… ¿fue de Buby Rajnery y el Diario Rio Negro?… ¿fue de el mismo Sr. Busso…? … De todas formas no parece importante saber de quien fue la idea… lo importante es “no perderlo…”no olvidarse que está en Viedma donde “el poder” (Bueno y Malo) se concentra.

Otra genialidad podría ser tratar de recuperar al Dr. Norberto Delfino, que tan bien estaba trabajando con nosotros para integrar estos tomografos a los hospitales (de Rio Negro) fué el mismo quien “subió al doble” la oferta de recursos economicos necesaria para arrancar…  al punto de que el Dr. Aroca estaba asombrado de su entusiasmo  ¿Que paso? … todos podemos imaginar o suponer que “los malos,  ASUSTADOS por verse enfrentados con una competencia de CALIDAD contra el hospital PUBLICO” lo presionaron para evitar que el Hospital Publico mejore… pero eso dificilmente el Dr Delfino lo va a reconocer publicamente, lo que no quita que si en el fondo su forma de pensar es “buena”se sienta muy incomodo en su posicion actual, y ¿por qué no? ¡hasta deseoso de ver una reaccion decidida de parte de la municipalidades, (con incuestionables derechos legales y constitucionales)

Martin: Esta es tu oportunidad… “AHORA” …  Mas gente de la que imaginas te está mirando y espera que reacciones…

Los lideres y estadistas no se hacen de un dia para el otro, ni se elijen con el dedo de arriba para abajo… necesitan tiempo y maduracion. Vos no estas compitiendo por la gobernacion (por ahora) estas capitalizandote como politico confiable, eso no se explica con palabras ni discursos sino con “aciones y resultados”  y “La Gente, El Pueblo o Los Vecinos”  lo persiven intuitivamente.

Piensa en tu Papá: Tengo fija en mi memoria su imagen pintando con un pincelito ”VOTE SORIA” en los cordones de las veredas de Roca. Trabajando el solíto,  nadie lo ayudaba, ni siquiera vos estabas entonces”.  De allí llegó al nivel de poder más alto en Argentina (más alto aun que el de La Presidencia de La Nación) El Centro de Inteligencia de La Republica (SIDE)  ¿Qué hizo desde allí?  – ¡No apuntó (directamente) a la Presidencia! … Apuntó al “vecinalismo”  se vino a Roca, a construir desde las bases, de abajo para arriba… Así con el apoyo de los vecinos de TODOS los partidos (ojo incluidos radicales), fue el único que supo ponerle un tope a 30 años de la peor corrupcion de la historia de Rio Negro (Los 30 años radicales desde Alvarez Guerrero a Luis Saiz). Por ese camino llegó a la Gobernacion, y no me caben dudas que desde allí hubiese llegado a La Casa Rosada.

Pasó lo que pasó y eso no pudo ser, … pero… dejó muchas cosas bien armadas… (Roca es un buen ejemplo) y otras solo comenzadas y a medio armar (como Regina) Allí, cuando buscaba “gente buena” no prestó atención a lo que recomendaban los politicos de su propio partido… prefirió “buenos vecinos” entre ellos al Dr. Norberto Delfino (Ministro de Salud) y al Dr. Daniel Fioretti, como Director del Hospital de Regina y Presidente del Consejo LOCAL de Salud. (el Dr. Fioretti es el equivalente al Dr. Aroca, en Roca, con el agregado que el es concejal electo en Regina) ambos, por ser  Presidentes de los CLS tienen responsabilidades tecnicas (no politicas), pero en el caso del Dr. Fioretti además tiene responsabilidades políticas.

El Dr. Fioretti era (y es) concejal electo en Regina, y era remiso a aceptar la Dirección del Hospital (Se sentía mas útil para Regina en su función de Concejal vecinal electo, que en un puesto como el de Director (¿se esperaba de el obediencia?  ¿o eficiencia de servicio Hipocratico bien intencionado?) Sin embargo aceptó … ¿como tu Papa lo convencio? Fue el mismo Dr. Delfino quien lo hizo por el, con las ideas de tu Papá. Delfino fue el mentor con quien Fioretti aprendió cirugia en SC de Bariloche, durante su residencia… Los medicos respetamos y honrramos al maestro del que aprendemos el Arte de La Medicina sobre todo cuando se ajustan a la filosofia de servicio Hipocratico.    Fue solo por eso que Fioretti aceptó colaborar con su maestro. Te das cuenta como se hilvanan muchas ideas -aparentemente simples- para terminar en una idea importante digna de un “estadista”.    Delfino (por haber sido su maestro) sabe que Fioretti es bueno.  Fioretti confía en su marstro y acepta colaborar con el.

¡Tu Papá estaba en lo cierto! Las ideas vecinalistas funcionan bien y son las bases para construir BIEN…”

¿Qué nos pasa ahora que se nos está desarmando lo construido por tu Papa?

¡Es muy poco probable que Delfino nos haya engañado a todos, todo el tiempo! ¿Por qué habria de hacerlo?   ¿Cómo es que cambió de una actitud de conciencia por la excelencia…  a una actitud de obediencia irresponsable??   ¡Lo mas probable es que siga siendo el mismo… pero… que esté presionado por los malos enquistados en el poder centralizado…!

El Secretario de Derechos Humanos me pide que “concrete” la denuncia del caso Cañupan, y “de otros casos…”     Lo estoy haciendo. Tengo otros casos iguales o peores que el de los tomografos… todos, responsabilidad de los malos radicales (Tengo los nombres y apellidos de los protagonistas responsables muchos inter-partidarios) pero no me parece constructivo dispersar nuestra acción.

Debemos concentrarnos en lo importante y transcendente… que es nada menos que poner en practica efectiva,  la Independencia Municipal.

Los municipios se organizaron antes que La Provincia.  Al organizar a La Provincia, los Municipios no renunciaron a sus derechos basicos. Esta Independencia fue ratificada por La Constitucion de Rio Negro y por La Ley de descentralizacion de las decisiones de salud que creó Los Consejos LOCALES de salud de Rio Negro.

¡Animo amigos!… El tomografo parece un pequeño paso para un hospital como el de Regina… pero es un avance ENORME para la atencion médica PUBLICA de todos los Municipios. Regina y Roca estan liderando el camino… y los vecinos de toda la provincia nos está mirando… expectantes…  esto no es política mezquina ni partidismo… es una pulseada entre “el bien y el mal” dentro del mismo gobierno…


Dr. Daniel Fioretti (Director del Hospital Regina, Presidente del CLS Regina / Concejal Municipal)

Daniel Fioretti FIORETTI
dhf70@hotmail.com

Estimado Gastón, creo que la posibilidad de entablar dialogo con Martin Soria es una idea muy buena, yo tuve la posibilidad de conocerlo pero no hemos podido hablar. Lo que me interesa ,  espero que a el también, es buscar desarrollarnos políticamente mas que partidariamente, como vos bien observaste, hay una cuestión generacional que nos acercaría también, y en esta debacle general que esta padeciendo el gobierno provincial la tendencia va a ser formar nuevas líneas políticas, con nuevos actores. Lo que vos decís respecto a los “buenos” y como la gente se va acercando a ellos, caso Massa, es muy real.

Con respecto al concejo local de salud voy a ser el representante del concejo deliberante, esperemos que el director del hospital (presidente del concejo local de salud a su vez) convoque al CLS de Regina y si no de alguna forma vamos a crear la participación del concejo local de salud Regina.

Gastón, seguimos en contacto. Atte. Daniel.

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Daniel:

mea culpa:   no hago tiempo y voy lento… pero no abandono… ¿cómo podría? ¡si hace años que estoy en lo mismo!

  1. Yo te seguiré tratando como El “Presidente del Consejo Local de Salud de Regina fue contigo el que acordamos los pasos..  a dar
  2. Al mismo tiempo necesito me envíes el nombre y apellido del director actual del hospital.
  3. Si lo consigues, también envíame su correo y teléfono, para integrarlo a la lista de este Concejo Virtual, unificado que invente.
  4. Ten en cuenta que la pulseada es entre los municipios y la provincia (Concejos Locales versus Ministerio de Asuntos Sociales… y que mi oferta “gratis” de 1.000.000 DE dólares) como capital de Trabajo) No Es “Teoría Demagógica” es estrictamente practica, solo  condicionada a que lo usen “bien”   y nadie mejor que los propios vecinos para cuidar los hospitales donde ellos y sus familias se atenderán si les damos los medios necesarios. La creación de los CLS es una muy bien pensada, fruto de acuerdos políticos que ha llevado muchos años hacer.
  5. Necesitamos un líder que unifique a los dos CLS Yo propongo a Martin Soria pues fue su padre quien ordeno al CLS de Roca para que opero constructivamente.
  6. Por mi lado yo necesito cierta autoridad”  Yo pensaba delegar el Club de Leones la fiscalización del buen uso, pero me di cuenta que eso es injusto pues  -por ahora- nadie (dentro ni fuera del hospital) domina el tema para competir en calidad con los servicios externos.  Es necesario que yo (el Donante) tenga voz y voto en los CLS, limitado a este solo tema.
  7. Quien si no yo mismo tiene una historia de 50 años de predica y trabajo continuo desinteresado??? quien puede hablar sin pelos en la lengua? cuando nada de lo que hoy digo y hago, no le haya venido haciendo desde hace muchísimos años???
  8. Lo mas Urgente es tener un lugar para preservar este tomógrafo que mientras lo conservemos intacto (como esta) vale por dos y (con un poquito de imaginación por muchos mas para los que vendrán para otros municipios…Quien del “otro” lado puede defender RAZONABLEMENTE ir CONTRA LA LEY y LA CONSTITUCIÓN como para PROHIBIRLE a los HOSPITALES cobrar su propias prestaciones????  no es eso un absurdo espantoso mas en un gobierno que dice ser de izquierda y popular????

Gaston

2014 – MODERNIZACION DE LOS HOSPITALES DE RIO NEGRO

Introducción

Estos pasos para el uso de nuestros Consejos Locales de Salud… son una obra de acción que, aunque pensada en reposo, son escritas velozmente para alcanzar al tiempo en su carrera y aprovechar su colaboración, que, en la obra de las leyes humanas, es lo que en la formación de las plantas y en la labor de los metales dúctiles.     Sembrad fuera de la estación oportuna no veréis nacer el trigo.     Dejad que el metal ablandado por el fuego recupere, con la frialdad, su dureza ordinaria: el martillo dará golpes impotentes.      Hay siempre una hora dada en la que la palabra humana se hace carne,      Cuando ha sonado esa hora,     el que propone la palabra, orador o escritor, hace la ley.    La ley no es suya en ese caso, es la obra de las cosas; pero esa es la ley duradera, porque es la verdadera ley…

Juan Bautista Alberdi

(Páginas Explicativas en la introducción a Bases y Puntos de Partida Para La Organización Política de La República Argentina. Valparaíso, Chile, 1852)


-(GSM) No he podido encontrar una introducción mas adecuada que plagiar las palabras de Juan Bautista Alberdi en la introducción del documento que –(uniéndonos a todos)-, impulsó a nuestra patria a ser el asombro y envidia del planeta!

¿Cómo lo hizo?  con  ¡OPORTUNIDAD! (1), – ¡MODESTIA! (2), – ¡OYENDO AL PUEBLO! (3), – ¡PERSISTENCIA! (4) [respetando a la ley moral éticamente unificadora!] – AYUDANDO A LOS DIPUTADOS Y PRENSA CONSTITUYENTE! (5)

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Mas adelante (refiriéndose a la victoria de Monte Caseros) nos dice:

“…por si sola… no coloca a la Republica Argentina en posesión de cuanto necesita. Ella viene a ponerla en el camino de su organización y progreso, bajo cuyo aspecto, considerada, esa victoria es un evento tan grande como la revolución de Mayo, que destruyó al gobierno colonial español…

Sin que se pueda decir que hemos vuelto al punto de partida (pues los Estados no andan sin provecho el camino de los padecimientos), nos hallamos como en 1810 en la necesidad de crear un gobierno general argentino, y una Constitución que sirva de regla de conducta a ese gobierno. Toda la gravedad de la situación reside en esta exigencia. Un cambio obrado en el personal del gobierno presenta menos inconvenientes cuando existe una Constitución que pueda regir la conducta del gobierno…


JBA agrega:

Pero ¿cuáles serán las tendencias, propósitos, o miras en vista de los cuales deba concebirse la venidera Constitución?  ¿Cuáles las bases y puntos de partida del nuevo orden constitucional y del nuevo gobierno, próximos a instalarse? He aquí la materia de este libro, fruto del pensamiento de muchos años , aunque redactado con la urgencia de la situación argentina.

En el me propongo ayudar a los diputados y a la prensa constituyentes a fijar las bases de criterio para marchar en la cuestión constitucional…

_____________________________________  

-(GSM)  ¡Me asombra la sagacidad del pensamiento de Alberdi; provinciano tucumano, educado en Buenos Aires y modelo de los abogados argentinos, graduado en Montevideo…!     naturalmente que no está hablando de nuestros tomógrafos, ni nos habla a los rionegrinos, (no existíamos, ni aun como territorio nacional); pero la disciplina de su análisis intelectual, basado en su amor por latinoamérica, y por su patria: La Republica Argentina, es estrictamente aplicable al desafío que hoy nos ocupa; con nuestra ventaja de tener hoy, a mano y disponibles, herramientas que en 1852 Alberdi no tuvo. (([1]) En una próxima nota comentare estas ventajas)

Veamos algunas similitudes y diferencias.

(1) OPORTUNIDAD; (La ocasión es como el hierro… se ha de machacar caliente… !La oportunidad para los hospitales rionegrinos es AHORA… o nunca…!)

JB Alberdi aprovechó con éxito aquella oportunidad. La vio y la usó. ¡No esperó que nadie lo invite a hacerlo o lo autorice! –

 ¿Qué oportunidad mejor que la actual, podemos esperar los rionegrinos?… ¡Si la perdemos no se va a repetir en muchísimos años!   –   ¡Nunca la provincia ha podido comprar un solo tomógrafo para ninguno de sus hospitales!   por ley debe comprar nuevo y por licitación, (o pagar carísimo para atender al popularmente conocido como: “…y pa mi cuanto…?).    Hoy en día, todos (a todo nivel) sabemos que es imposible hacer funcionar responsablemente a un hospital sin tomografía computada; especialmente a ningún hospital sin fin de lucro con vocación de excelencia! Pero no se limita esto a la parte directamente médica de diagnostico; también –o especialmente- a la practica de disciplinas legales,  administrativas, contables, de facturación y de cobranza. Ninguna empresa –por mas simple que sea- puede funcionar con éxito atada a una estruCctura burocrática anárquica, lejana, y fragmentadamente irresponsable([2]–  Cada una de estas herramientas han sido ya creadas, basadas en La Constitución de Rio Negro y en buenas leyes. Digo “buenas” leyes pues hasta los fondos y recursos económicos para aplicarlas han creado. (Una Ley que no cree los fondos necesarios para su aplicación, no es una buena ley, solo es como “un saludo a la bandera”,  ¡ningún valor practico tiene!)  –   En este caso: No hace falta crear fondos, ya están legalmente creados y en uso (uso perfeccionable por cierto).  Hoy, los gobiernos municipales de Regina y de Roca, son nuevos en este tema, ni siquiera indirectamente están comprometidos con errores cometidos en el área que aquí nos ocupa. ¿Qué compromiso u “omerta alguna” nos ata, como para impedirnos hacer lo que la ley nos manda?: “descentralizar en los municipios las simples y lógicas decisiones locales de nuestra atención médica publica”  –    ¡Los vecinos sabemos mejor que ningún foráneo ¿quien es quien?  ¿quienes son solo obedientes obsecuentes de mezquinos intereses lejanos ocultos,    y por el contrario:   ¿Quienes, día a día, dan la cara aquí, con verdadera vocación de servicio?   –   ¡A las inundaciones, el fuego, los piojos, la seguridad, las epidemias, la atención médica pública, la caridad y el bien común, la basura, el transito… no le interesan la política, por lo tanto ¡nos une a todos los vecinos sin distinciones partidarias!

(2) MODESTIA.    JB Alberdi No se atribuye el mérito! el es quien habla y escribe pero lo hace por todos, (aun por el propio J. M. de Rosas)  JBA nos dice: “…es…la obra de las cosas”) – Como se están dando las cosas –hoy- en Rio Negro, “El mérito será de todos, de ninguno en particular…” pero estamos haciendo historia… si alguien obrase de mala fe, o por intereses mezquinos, el desmérito podría ser suyo o de unos pocos…  Pero no dudo que, teniendo ya todo lo necesario hecho y fuera de discusión, el interés general de los rionegrinos superará las pequeñas dificultades operativas…

SOMOS ARGENTINA… !CARAJO!… !VOLVEREMOS A HACERLO! 

En este tema que comenzó como la simple donación de un tomógrafo… (y por el entusiasmo y participación de todos… se agrandó a dos tomógrafos, luego (espontáneamente) se relacionó al tema “Derechos Humanos”, en la actualidad se ha convertido en un importantísimo y trascendental desafío para  toda la Provincia de Rio Negro.

Sin proponérmelo, me ha tocado a mi “hablar y escribir por las coincidencias de todos” Yo no lo busqué, ni siquiera lo he paneado de la forma que esto está madurando!  No tengo exigencias ni aspiraciones personales, ni espero beneficio alguno, pero no puedo renunciar a lo que soy y lo que he sido. No puedo borrar como inexistente mis mas de 50 años de experiencia en este asunto médico especifico.  –   ¿Quién otro si no yo? puede preguntar en voz alta y sin pelos en la lengua lo que todos, -(absolutamente todos)- se preguntan en voz baja:  ¿Hasta cuando continuaremos con la vieja estructura de “medicina de beneficencia” ?   ¿Qué estamos esperando para que de una vez por todas y para siempre iniciemos el giro definitivo a la modernización hospitalaria de “eficiencia y excelencia”,  ya probada y en uso en todo el mundo?   –   ¡A las administraciones municipales de Regina y de Roca les ha tocado (una vez mas) hacer punta!  –  Una vez electos, los gobiernos son de todos (sin distinciones partidarias) Ya no se discute mas las ventajas o desventajas de los proyectos de la ley.  ¡Ahora debemos aplicarlas. Estas leyes han sido discutidas, acordadas por mas de medio siglo de trabajo político fecundo, ahora a cumplirlas como la ciudadanía lo está exigiendo y nos empuja hacia ese lado. Las únicas diferencias visibles están solo el grado de entusiasmo en su empuje, variando desde los críticos desesperanzados que dicen: ¡..que puedes esperar de todos estos políticos..! –  a los moderados temerosos:  “..hay que ir de a poco, aguantar y esperar la ocasión menos peligrosa..”; al de los mas exaltados que proponen “.. hacer una poblada y un escandalo Nacional..” y los pesimistas que “.. nos recuerdan los errores cometidos en el pasado..”(ej. Fundación bomba de cobalto, por la que el hospital público perdió un cuarto de manzana, o no pudo siquiera usar un riñón artificial, ni un mamógrafo (regalados, absolutamente nuevos y sin costo) pues  por toda respuesta se contestó: “para eso el hospital no sirve… eso lo hacemos en privado

La estructura de beneficencia fue buena en su tiempo, pero ya no. Cuanto mas activa mas recursos  necesita de los benefactores. Ayudaba al necesitado y hacia sentir bien al benefactor.; pero hoy, si se da a quien no la necesita, hiere y lastima, pues suena a limosna y medicina de segunda para quien nada tiene (..a caballo regalado, no se le miran los dientes..)  Por el contrario: la estructura de eficiencia/excelencia cuanto mas trabaja mas recursos económicos genera; así no solo mejora la calidad médica, genera mas servicios, verdaderos puestos de trabajo, y no está expuesta a incentivos económicos perversos muchas veces  iatrogénicos. (iatrogenia se llama a la creación médica de pésimos resultados, peor que no hacer nada)

Hay mucho mas. Yo no solo no puedo negar quien soy ni ocultar mi pasado, menos aun puedo hacer desaparecer como por arte de magia, ese magnifico tomógrafo que habla por si solo, pues desde su misma gestación fue paneado para el hospital público… integrando la atención medica pueblerina publica y privada en una sola…

(3) OYENDO A TODOS.  Para quienes (como Alberdi, San Martin, Sarmiento y tantos otros)  hemos tenido la oportunidad de ver a La Patria desde lejos, sin nunca renunciar a ella, tenemos una visión distinta. Desde lejos, no vemos los detalles pequeños, intrascendentes no raramente personalmente mezquinos. Fue por ello que Alberdi decidió quedarse en Valparaíso para escribir sus Bases.., cuando todos sus amigos Argentinos se apresuraron a regresar a Bs. As. , después del triunfo de Urquiza. – San Martin se negó a obedecer las ordenes de Buenos Aires, para volver de Cuyo, a involucrar al ejercito libertador en minucias partidarias.  –  Sarmiento desatendió la embajada Argentina en USA, para dedicarse de pleno a estudiar el plan de educación popular financiado por Chile (Presidente Montt).   – No estoy diciendo que la visión lejana es mejor, solo que es distinta, mas amplia, menos detallista.   –   Después de una ausencia prolongada, he pasado -en el 2013- varios meses hablando y escuchando absolutamente “con todos”, escuchando con mi mente abierta, sin pre-juicios ni descalificaciones. Debo confesar (y espero que me crean) pocas veces en mi vida he visto tanta unanimidad de criterio y entusiasmo con una idea.([3]) Esto incluye a todos, aun los integrantes de los Concejos locales de Salud, sean técnicos o políticos. Me sorprendio, y mucho, no encontrar resistencia alguna, por el contrario un entusiasmo generalizado solo con planteos tácticos y dudas operativas lógica con las que fuimos mejorando el plan inicial.  – Precisamente esto, y el saberme circunstancialmente irremplazable me obliga a no desanimarme y empujar, tanto como a mi, me empujan ahora.

(4) PERSISTENCIA – Con solo tres palabras “pensadas en reposo”, Alberdi deja claro que las ideas expuestas en sus Bases, no son el fruto emocional del entusiasmo momentaneo, mas bien de la consistencia de su educación que no comenzó por lo legal, sino por lo moral. Tenia 43 años cuando escribió sus “bases” en Valparaíso, y viviría otras 3 décadas perfeccionando su pensamiento, sin desviaciones.  –   Siendo yo modesto e introvertido, si por algo me siento obligado a hablar y escribir por los demás , es justamente porque me pasa algo similar. Por mas de medio siglo he ejercido la medicina en los dos hemisferios de toda américa, y en todos los ambientes imaginarios, he cometido todo tipo de errores y aprendido de ellos, no me importó rechazar honores y riqueza para regresar a mi pueblo. Si algo lamenté cuando el primer plan de modernización serio de la medicina rionegrina (Gobernación de Mario Franco) fue la (¿estúpida?) separación competitiva entre medicina publica y privada.([4])  Este tomógrafo que hoy nos ocupa es solo un detalle mas (quizás el mas significativo) de mi vocación de servicio Hipocrático. No me creo infalible ni un santo; no oculto mis errores –al contrario- los publico para aprender de ellos y no olvidarlos, pero –en nada importante- ni miento ni hago trampa, es por eso que insisto: no debemos desperdiciar esta oportunidad para modernizar responsablemente la atención medica popular haciéndola “digna y confiable, aun para los mas ricos y poderosos”

 (5) “AYUDAR A LOS DIPUTADOS.. Y A LA PRENSA CONSTITUYENTES.”     El objetivo declarado de las “Bases de Alberdi fue ”.. ayudar a los Diputados y a La Prensa Constituyente”.  –   Es esto hasta irónico, al punto que nada justificaría nuestro fracaso pues hoy, se nos da la situación inversa. Para descentralizar en los vecinos, el manejo de sus propios hospitales, no solo contamos con el fruto de los Constituyentes (Constitución de Rio Negro), del fruto del persistente y armónico trabajo de los Diputados durante casi medio siglo (la legislación que creó los Consejos LOCALES de Salud para devolver a los vecinos el manejo de sus propios hospitales:

si no que aun contamos (con solo pedírselo) con la ayuda de importantes protagonistas carismáticos, aun vivos, lucidos y muy activos!      Uno de ellos roquense, abogado, activísimo protagonista del cuarto poder, y como si esto fuese poco, ha sido un durísimo critico que no le ha importado denunciar públicamente a malos gobiernos -aun- de su propio partido, y autor de un libro que ofrecerá pruebas documentales en la denuncia por violación de los derechos humanos de mi malogrado paciente.      Podemos contar con esa valiosísima ayuda con solo invitarlo a participar con su experiencia y concejos en los dos Concejos Locales de Salud de Villa Regina y General Roca. Me atrevo a pronosticar, en los próximos días , cuando este Concejo Local Bi Municipal Virtual que propongo, comience a funcionar lo va a convocar.

Dr. Gaston Saint Martin (gsaintmartin@hotmail.com)

(Art.123 C.N. (TEXTO MODIFICADO EN 1994) Cada Provincia dicta su propia Constitución conforme a lo dispuesto por el al articulo 5to asegurando la autonomía municipal , político, administrativo económico y financiero. Y reglando su alcance y contenidos en el orden institucional

([1]) (En las próximas notas comentaré estas ventajas, instrumentos y colaboradores que hoy disponemos, y propondré mi plan de trabajo)

([2]) En nota separada publicaré un valioso testimonio relacionado con este tema (inconvenientes de la centralización lejana de las mas simples decisiones hospitalarias) Otra vez los protagonistas fueron el director del hospital de Regina (Bufano), yo mismo, los trabajadores del hospital y los vecinos de Regina como incuestionables testigos.

([3]Quizás la única excepción ha sido el “QSVT” (Que Se Vayan Todos) que he publicado mas de una vez, y posiblemente lo repita en este blog)

([4]Así escribí una carta personal al entonces Ministro de Asuntos Sociales (Salud) Dr. Dal Bo. (Gobernación Mario Franco). Con el Dr. Dal Bo nos unía nuestro respeto y veneración al Dr. Carlos Gianantonio, para muchos el mejor pediatra moderno Argentino, quien como consultor provincial organizo los concursos para especialistas y para residentes al plan de Salud de Rio Negro..  Completado mi entrenamiento en la Universidad de Louisville, Ky, USA. Yo ya había vuelto para trabajar activamente en la modernización de la medicina rionegrina desde el ámbito privado. El Plan del Gobernador M. Franco fue el primer paso provincial serio en el mismo sentido, pero para la actividad médica pública. Mi opinión era que no debían separarse las fuerzas modernizadoras para evitar crear competencias irracionales. (esta parte de mi testimonio, hoy ya histórico, lo repetiré por separado –nuevamente-.

LISTA DE PARTICIPANTES a CONCEJOS LOCALES DE SALUD

CONCEJOS LOCALES DE SALUD  REGINA Y ROCA

NOMBRE

CARGO

CORREO y TELEFONO

1

Martin SORIA Intendente de Roca msoria@generalroca.gob.ar
0298 154 655867

2

Anahi TAPPATA Secre. Gob de Roca atappata@generalroca.gob.ar
0298 154 655867

3

Daniel AROCA Prs. CLS ROCA/Dir.H. Roca direccionhospitalroca@hotmail.com
0298 154 584885

4

Daniel FIORETTI Pres CLS REGINA Ex Dir. H. Regina dhf70@hotmail.com
0298 154 934696

5

Norberto DELFINO Ministro de SALUD RN privada@salud.rionegro.gov.ar

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6

Raul FIORETTI Concejal V Regina raulifioretti@hotmail.com
0298 1544536971

7

Norma NARDIK Concejo Local Salud Regina normadardikK@hotmail.com
0298 1544674022

8

Daniel SAURIN Ing Mantenimiento Tomografo cormons2003@yahoo.com.ar
0298 1544523153

9

Orlando STEFANICH Ing Civil Centro Radiologico Regina ing.stefanichorlando@hotmail.com
0298 1544669161

10

Ariel MARTINEZ Club Leones de Roca amartinezruiz2004@yahoo.com.ar
 0298 45 25 121

11

Mariana HERNANDEZ Abogada marilh@yahoo.com
0298 1544500132

12

Ricardo MOREL Club Leones V. REGINA morel@navego.com.ar
0298 1544669161

13

Hernan CALVO Profesor Medicina y Cirugia UNCo herencalvo@yahoo.com.ar

 

14

Nestor BUSSO Secretario DERECHOS HUMANOS RN nbusso@radioencuentro.org.ar
 15  Marcelo Escobar Dir H. Regina / Pres CLS Regina 0298154532347/+5492984532347

¿VIOLACION DE LOS DERECHOS HUMANOS BASICOS DE IRMA?

Irma, La Indígena Mazateca Que Parió En El Patio De Un Hospital

PARTO EN EL PATIO DE UN HOSPITAL-2 

¿VIOLACIÓN DE SUS DERECHOS HUMANOS BÁSICOS?

Comentario del Dr. Gastón Saint Martin:

Ya expliqué que el 24 de Diciembre pasado, de pronto y sin yo buscarlo, apareció la imagen del parto de Irma en mi PC.

Aquí se festeja Navidad el 25 de Diciembre, pero como soy latino y sudaca, no pude con mi genio y me permití distraerme de mi trabajo serio (Derechos Humanos) para rezar a mi manera, evocando a Jesús, María, José, Irma y todos los humanos que por millones de años hemos nacido así, según el designio del creador.

Antes de reanudar el trabajo importante y serio de este blog, les debía esta explicación, y algo mas:

¡Esta imagen de Irma pariendo me conmovió! Ya expliqué las circunstancias y el estado anímico en que la vi, pero hay mas: Soy médico experimentado; Ya ha pasado medio siglo desde que me gradué en la UNBA, ¡excelente Universidad, pese a ser publica y gratuita! Y no solo para Argentinos, para toda Latinoamérica!  –  Viví el paso de la medicina intuitiva, sintomática, en la que el médico y el cura éramos los puntales respetados de la familia, a la medicina moderna, científica y tecnificada, donde el contacto médico / paciente se va perdiendo a la misma velocidad que el respeto mutuo. He sido un entusiasta de la ciencia medica aplicada, y de la tecnología, pero nunca su adorador fanatizado como para creer y crear un falso ídolo, aplicado por nuestras corporaciones medico/hospitalarias que intentan reemplazar al sentido común, la experiencia del médico clásico con vocación de servicio Hipocrático.

¡Creamos frecuentemente mas iatrogenia de la que nuestros pacientes se imaginan! (iatrogenia es la creación médica de complicaciones, daños y resultados adversos, con frecuencia graves, que hacemos los médicos (con o sin buenas intenciones)

¡Esta imagen y el caso de Irma es un buen ejemplo, entre miles que podría relatar!

Noten el titulo entre signos de interrogación, que le he dado a esta nota.

¿Por qué mi duda?  

Porque el caso aislado de Irma, es solo un caso de nuestra estupidez medica. Distinto seria si el caso esta asociado a otras circunstancias, sean políticas, discriminatorias, ilegales o criminales (al final de la nota tendrán unos links para seguir y pensar mas a fondo si a alguien le interesa.

Aquí Reproduzco (casi) literalmente la nota original que apareció en mi PC.   El “casi” es porque siendo yo mismo medico asumo la responsabilidad de esta estupidez, por lo que he modificado la sintaxis para incluirme dentro de los entupidos, no para figurar como critico acusador. No puedo hacer lo mismo con la defensa de las autoridades de Salud Publica, solo lamentar que su preocupación por salvar su responsabilidad, confundan al público.

No veo en esa foto nada “bochornoso ni ofensivo para Irma… ni siquiera indirectamente, como podría ser haberse quedado en casa siguiendo los instintos que Dios nos dio no solo a los humanos, también a muchas, muchas especies animales, tales como “preparar el nido” para recibir ese regalo de vida nueva.  Vean bien esa foto. La cara de Irma no es de sufrimiento por ella ni dolor, es de preocupación por su bebe, sobre el paso ni siquiera una mantita. Vean a Irma, casi con cierto desprecio la discriminamos como “indígena mazateca”, sin recordar que sus ancestros, posiblemente sin títulos de propiedad han vivido en estas tierras por 35.000 años antes de la llegada de Colon. Irma esta limpia, bien cuidada, con ropas y zapatos mas que adecuados para ir a ver “al Doctor” para que proteja a su bebe; y ni siquiera no es la primer visita que nos hace, si antes “solo” la vio la partera no fue por decisión de ella, sino porque nosotros “los doctores” no consideramos importante para “gastar” nuestro tiempo en ella y su bebe. ¿Cómo diablos se nos ocurre usar ese argumento para justificar nuestra estupidez”

Que mas tarde insistamos en disculparnos es aun peor que reconocer simple y llanamente nuestra estupidez… “que no tenemos oxitocína? … ¿para que la quería Irma!, … si ella vino con el tiempo perfectamente calculado, hasta con dos horas de tolerancia para nuestras estupideces!

La Que Sigue es la Nota (casi) Original

Irma, La Indígena Mazateca Que Parió En El Patio De Un Hospital

Reportaje de Pedro Matías   (4 de Octubre de 2013)

FUENTE:  http://www.proceso.com.mx/?p=354510  (Por Pedro Matías)

OAXACA, Oax. (apro).- Con los dolores del parto, Irma llegó acompañada de su esposo al Centro de Salud de Jalapa de Díaz, cuando aún era de noche.

La clínica estaba en paro parcial, así que a los pocos que estábamos trabajando nos dijo que estaba a punto de dar a luz. Las contracciones ya llevaban horas y estaba plenamente dilatada.

Los médicos le hicimos algunas preguntas, pero no la atendimos. Después argumentaríamos que como la indígena mazateca no habla un español perfecto no la comprendimos. O que, como había sido atendida por parteras durante su embarazo, no teníamos claro qué estaba pasando.

Como fuera, decidimos que no entendíamos y obviamos lo evidente: la mujer estaba por parir.

Irma López Aurelio esperó aún dos horas, mas. Intentó conseguir apoyo de enfermeras y personal administrativo, y de cuanta persona quiso escucharla, o mirar sus gestos simples señalando su panza y gesticulando como para evacuar, pero como todos los simples y humildes no grito, nadie la ingresó y resignadamente acepto su soledad. Así que en la madrugada del pasado miércoles, cuando acababa de salir el sol, se fue al jardín del centro de salud, y ahí, sin mas ayuda que la del creador y de su esposo, dio a luz a un niño, de 2 kilos 400 gramos.

Sólo entonces entendimos nuestra estupidez, y mas por nosotros que por ella, pese a que estábamos de paro, recién los internamos. ¡Menudo lio hubiésemos tenido si a su bebe prematuro le hubiese pasado algo!

La polémica:

Un vecino que estaba en el lugar tomó una imagen de lo que pasaba, justo tras el alumbramiento. Se ve a la mujer en cuclillas, y al niño prematuro, en el césped, aún unido por el cordón umbilical.

Desde su cuenta de Facebook, Eloy Pacheco López explicó: “Tras esperar y exigir atención durante dos horas dio a luz en el patio del nosocomio tras ser ignorada por el personal bajo la dirección del supuesto médico Adrián René Cruz Cabrera” (sic).

La imagen fue retomada por el Portal Ruta 35 y comenzó a difundirse en Twitter, donde se multiplicaron los comentarios para reprobar el proceder del personal médico del sanatorio y del secretario de Salud, Germán Tenorio Vasconcelos.

El gobierno del estado, en respuesta, emitió un boletín en el que señala que ordenó “una investigación imparcial y a fondo al personal médico del Centro de Salud de Jalapa de Díaz, a fin de deslindar responsabilidades respecto a la presunta negligencia médica en el proceso de atención de la señora Irma López Aurelio, quien dio a luz a un niño la madrugada de este miércoles 3 de octubre”.

Sin embargo, el secretario de Salud intentó que los reflectores voltearan hacia otro lado. Dice el comunicado gubernamental: “Reprobó que este lamentable hecho haya sido utilizado con fines de morbo a través de las redes sociales, lastimando la imagen de la mujer y su hijo en primer término, y en segundo, afectando la imagen de los trabajadores de salud”.  (¡gansada sobre gansa… solo empeora nuestro papel!)

La irritación del funcionario aumentaba porque el cibernauta que subió la foto también había agregado en su publicación: “SONDEO”:    ¿Considera usted que el gobierno del CAMBIO está cumpliendo su ofrecimiento de mejorar el sistema de salud de Oaxaca?” (sic). Las respuestas a la pregunta inducida eran abrumadoramente contra el gobierno.

Que Sí Que No:

Personal que ha trabajado en el Centro de Salud Rural “C” del municipio ha dado cuenta de las carencias materiales y humanas con las que deben atender a las mujeres que acuden para la atención del parto. En el caso de la clínica rural, ésta no cuenta con suficientes salas de expulsión y frecuentemente escasean medicamentos como la oxitocína, sustancia que se aplica para iniciar o acelerar las concentraciones uterinas. Contrario a esta información, el secretario de Salud informó, a través de un comunicado, que la mujer se presentó al Centro de Salud de Jalapa de Díaz con parto a término y dilatación avanzada, lo que originó la expulsión del bebé antes de que el personal médico la ingresara a las instalaciones de salud para recibir atención. Dijo que el hecho ocurrió “la madrugada de este miércoles 3 de octubre” y no al mediodía como refiere el usuario de Facebook. El problema es que el día 3 de octubre fue jueves. “Lo avanzado del trabajo de parto de la mujer y sumado a la falta de personal nocturno en el Centro de Salud de Jalapa de Díaz provocaron que la madre tuviera a su hijo en condiciones inadecuadas”. Detalló que de acuerdo con el personal de guardia del Centro de Salud de Jalapa de Díaz, la madrugada del miércoles la mujer acudió acompañada de su marido a esa unidad médica para ser atendida, para lo cual recibió indicaciones precisas para prepararse para el alumbramiento, toda vez que presentaba un estado de trabajo de parto muy avanzado. “Desafortunadamente la mujer en su desesperación decidió salir hacia la parte posterior de este espacio, donde finalmente nació su hijo, quien presentó buen estado de salud registrando un peso de 2 kilos 400 gramos y una talla de 48 centímetros”. Por lo pronto, aseguró que el recién nacido y su madre fueron atendidos de inmediatos (¿de inmediato? ¡gansada sobre gansa… solo empeora nuestro papel!). Al menor se le aplicaron sus vacunas y los procedimientos neonatales, en tanto que la madre recibió los cuidados correspondientes. Posteriormente, en entrevista con Milenio Televisión insistió en que el personal del centro le dijo que esperara “afuera mientras preparaban el servicio”, por lo que se desplazó a la parte de atrás del lugar, pero “cuando salieron a buscarla no la encontraron”. La mujer “tiene problemas de entendimiento del español”, pero “nada de eso es pretexto”, admitió, “aunque sea en las zonas más apartadas del país como en la Sierra Mazateca”. Interrogado sobre un supuesto paro de labores en el centro, admitió que hay suspensión de actividades en algunas unidades, pero destacó que el sindicato ha sido “muy responsable”  (¿MUY responsable? ¡gansada sobre gansa… solo empeora nuestro papel!) al cerrar sólo oficinas administrativas y “por ningún motivo” negar la atención a la ciudadanía.

Otras investigaciones

La Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH) inició una queja por la presunta violación a los derechos humanos de la indígena mazateca.

El organismo indicó que visitadores adjuntos acudieron al lugar para entrevistarse con la agraviada y sus familiares, además de solicitar información a la autoridad involucrada a fin de recopilar evidencia e integrar el expediente.

“La CNDH ha reiterado que el derecho a la protección de la salud es un derecho elemental para las personas pertenecientes a un grupo indígena y particularmente para las mujeres en estado de gravidez”, dice el texto. La Comisión de Derechos Humanos de Oaxaca, por su parte, abrió una queja de oficio para investigar si hubo o no negligencia en el caso y pidió información a la Secretaría de Salud del estado, según consignó la agencia EFE. El director de ese organismo, Bernabé Hernández, anunció que mañana viajará personal de la defensoría a esa región, ubicada a unas siete horas de la capital estatal, para ubicar a la mujer y recabar su versión, así como los testimonios de quienes presenciaron los hechos.

Del 21 al 27 de mayo se celebra la Semana Mundial del Parto Respetado.

http://voysinfiltros.blogspot.com/2012/05/semana-mundial-del-parto-respetado-2012.html

Derecho a la Identidad – Dilema Legal, Moral o ambos?

http://www.proceso.com.mx/?p=362399 

http://www.proceso.com.mx/?p=362504

Castañeda Santiago recordó que el 30 de abril del 2008, fueron asesinados en pleno centro de Santo Domingo Ixcatlán, el secretario  de bienes comunales  Melesio Martínez Robles  y los comuneros Gustavo Castañeda  Martínez e Inocencio Medina Bernabé.

El primero fue  descarnado de la cintura para abajo, el segundo fue quemado vivo en el interior de  su automóvil y el tercero ejecutado de un balazo.

Esta Noche es NOCHEBUENA… y Mañana NAVIDAD

I R M A   –  M A R Y  –   M A R I  –   M A R I A . . .

!Exactamente las mismas letras!…  Otra “CASUALIDAD?…

PARTO EN EL PATIO DE UN HOSPITAL-2

Que hace esta fotografía de Irma una india   Mazateca de Méjico, en este blog sobre los derechos Humanos?  se preguntaran… La explicación detallada… al final… o mejor mañana… o pasado mañana pues hoy es NOCHEBUENA y mañana NAVIDAD… Sin embargo algo debo explicarles hoy, para que me entiendan ¿Por qué, con bondad y espíritu Navideño dedico a TODOS quienes estamos trabajando (de cualquier forma) por mi paciente Cañupan…                       Entre otros muchos Anahi Tapatta, Martin Soria, Daniel Aroca, Daniel Fioretti, Ana Maria Genoud, Raúl Fioreti, Vicente y Marta Fioretti, Albrieu, Quijano, Lidia Velazquez, Orlando Stefanich y Graciela, Dr. Calvo, Pedro Naradone, Ariel Martinez, Clelia Zalifnak, Marta y Fredi Frank, Cielo Casañas, Sue Litleton, German Piran, Carlos, Javier Cesari, Emilio Ahedo, Mario Fainstein, Falduto, Norberto Delfino, Néstor Busso, Daniel Sauri, Mariana Hernandez y su familia… Club de Leones de Roca y de Regina, a todos los que ni quieren que los nombre y a todos los que me olvido que son por lo menos otro tantos….  Pero  muy MUJY especialmente (por razones que posiblemente solo ella comprenderá) a NORMA NARDIK…      mi jefa imaginaria en el caso de la mazateca IRMA…

Como introducción cortísima… para que entiendan el porque de esta historia con imágenes, … debo decirles que IRMA y su esposo fueron a su hospital a pedir ayuda… estaba en trabajo de parto… pero como todos estaban de huelga, se la negaron… esperó mas de dos horas… y como no la internaban, ni la atendían… El Señor… la ayudó y le enseño –como les enseño a María y a José, lo que debían hacer… no necesitaba ni oxitócina, ni médicos, ni parteras… ni hospital…

Otra aclaración: Yo no busque esta imagen de Irma,,, ¡Ni sabia que existía! Ni idea yo tenia de su caso… yo estaba buscando datos para el caso Cañupan… y de pronto: … “pop” … su imagen apareció en mi monitor… como hoy es NOCHEBUENA… me pregunte ¿me la mando El Señor?  Que cada uno crea lo que quiera… pero les pido (por lo menos por hoy…) lean esta historia con ESPIRITU NAVIDEñO.  

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10/10/13

Irma, la indígena mazateca que parió en el patio de un hospital

 

FUENTE:http://www.proceso.com.mx/?p=354510

PEDRO MATÍAS  –  4 DE OCTUBRE DE 2013   –  REPORTAJE ESPECIAL

Irma López Aurelio en el jardín del centro de salud.   Foto: Especial Eloy Pacheco López

OAXACA([1]) , Oax. (apro).- Con los dolores del parto encima, Irma llegó al Centro de Salud de Jalapa de Díaz cuando aún era de noche, acompañada de su esposo. La clínica estaba en paro parcial, así que a los pocos que estaban trabajando les dijo que estaba a punto de dar a luz. Las contracciones ya llevaban horas y estaba plenamente dilatada.

Los médicos le hicieron algunas preguntas, pero no la atendieron. Después argumentarían que como la indígena mazateca no habla un español perfecto no la comprendieron. O que, como había sido atendida por parteras durante su embarazo, no tenían claro qué estaba pasando. Como fuera, decidieron que no entendían y obviaron lo evidente: la mujer necesitaba ayuda, humana.

Irma López Aurelio esperó aún dos horas. Intentó conseguir apoyo de enfermeras y personal administrativo, pero nadie la ingresó.

Así que en la madrugada del pasado miércoles, cuando acababa de salir el sol, se fue al jardín del centro de salud, y ahí, sin ayuda, dio a luz a un niño, de 2 kilos 400 gramos.

Sólo después de las fotos los internaron.  (El caso del Bebe de Irma me recordó mi caso de los mellicitos que nacieron en un circo en La Pampa y los internamos en el Hospital de Roca… (si encuentro ese link lo agregare aqui: http://roca3859s6736w.wordpress.com/2013/02/24/hospital-publico-incubadoras-tomografo-computado-1/ )


[1] La Sierra Mazateca o Sierra de Huautla es una formación montañosa que forma parte de la Sierra Madre de Oaxaca, ubicada al norte del estado mexicano de Oaxaca.

Belen y Oaxaca estan en el hemiferio Norte, por lo tanto en Diciembre hace frío… aunque no tanto.. en Oaxaca, (noten el pasto verde de la foto… y la posicion fisiologica  a la que la guia El Senor. La de la familia de Maria, Jose y Jesus no es una foto es la creacion de un artista tal como se imagina aquel pecebre…

NOCHE BUENA 15

Otra concepcion tal como el artista la imagina y pinta…

NOCHE BUENA 14

Familia…

NOCHE BUENA 11

La Familia… y sus crecientes adoradores… de boca en boca… sin teléfonos, ni Internet… De Belén a todo el planeta… a todos los idiomas religiones y culturas…

NOCHE BUENA 01

NOCHE BUENA 02

Madre… Padre e Hijo…
NOCHE BUENA 03

Familia moderna…. 2013 años después…
NOCHE BUENA 04

NOCHEBUENA del Poeta Mejicano AMADO NERVO…  Fallecio en Montevideo siendo Embajador en Uruguay y Argentina, su feretro fue repatriado a Mejico con honores por el Crucero ARA9 de Julio, por orden del Presidente Yrigoyen… A su regreso… http://eudeta.wordpress.com/2012/10/18/cuando-a-argentina-le-importaba-sus-fuerzas-armadas-y-simbolos-patrios-dentro-y-fuera-del-territorio-nacional/ 

NOCHE BUENA 17

NAVIDAD de Polo a Polo…

NOCHE BUENA 19

En Castellano…

NOCHE BUENA 21

Horacion Navidena

NOCHE BUENA 26

Familia … (precursor del vecinalismo.. en la organización social…

NOCHE BUENA 25

Esta Noche es NOCHEBUENA…   (celebracion Latina)

NOCHE BUENA 10

Para los chicos…

NOCHE BUENA 18

Familia… (en Castellano e Ingles…)

NOCHE BUENA 09

Quien sepa que idioma es este… me lo diga…

NOCHEBU

Este es facil… NO?

NOCHE BUENA 05

Y ESTE? es facil… pero no lo van a adivinar… “PUERTO RICO… Estado LIBRE Asociado…

NOCHE BUENA 23

ESTE?… YO ni idea!

NOCHE BUENA 20

Este… On Line… las luces parpadean…

NOCHE BUENA 25

Otro diferente…

NOCHE BUENA 12

Y con alegria… se come de mas y tambien se chupa (con moderacion?)

NOCHE BUENA 24

Fantasia tradicional Nortena Papa Noel…

NOCHE BUENA 22

La Flor de NAVIDAD POINSETTIA   (Tradicion que nacio en Mejico)

NOCHE BUENA 27

jhygtpppo

Noten que lo rojo NO ES LA FLOR … esas son solo hojas modificadas para llamar la atencion a las pequenas y bells flores verdaderas que ven en su centro…

NOCHE BUENA 29

ppoijmmnb

NOCHE BUENA 30

LAS LEYENDAS DE LA POINSETTIA
Just for Kids Magazine – Traducción del inglés: Orly Borges

Esta flor roja con forma de estrella fue bautizada “Poinsettia” en honor del primer embajador de Mexico, Joel Roberts Poinsett. Y las dos leyendas relacionadas con esta hermosa flor navideña, también son mexicanas.

Las dos leyendas de la Flor de Navidad o Flor de Pascua provienen de México.
Aquí tienes la primera…
PRIMERA LEYENDA

Cuenta esta leyenda acerca de una chica llamada María y su pequeño hermano Pablo. Eran muy pobres pero siempre esperaban la fiesta de Navidad. Todos los años, en la iglesia del pueblo se preparaba un gran pesebre y los días previos a la Navidad el lugar se llenaba de desfiles y fiestas. A los dos niños les encantaba la Navidad, pero siempre se entristecían porque no tenían dinero para comprar regalos. Sobre todo los dos deseaban ofrecerle algo a la iglesia para el Niño Jesús. Pero no tenían nada.
Una noche de Navidad, María y Pablo partieron hacia la iglesia para asistir al servicio. En el camino, cortaron algunas hierbas que crecían a lo largo de la orilla del camino y decidieron ofrecerlo como regalo al Niño Jesús en el pesebre. No tenían nada mejor para regalarle.
Aunque los otros niños se burlaron de ellos cuando llegaron con su humilde regalo, María y Pablo no dijeron nada porque sabían que habían dado lo que mejor podían ofrecer. En cambio, se dedicaron con mucho esmero a colocar prolijamente las plantas verdes alrededor del pesebre. Y fue entonces que sucedió el milagro: los extremos de cada hoja verde se fueron convirtiendo en brillantes pétalos rojos, y pronto el pesebre quedó rodeado de hermosas flores en forma de estrella, tal cual las conocemos hoy.

SEGUNDA LEYENDA

Habla esta leyenda sobre Pepita, una niña mexicana muy pobre que no tenía un regalo para ofrecerle al Niño Jesús durante las celebraciones de Navidad. Mientras Pepita caminaba lentamente hacia la capilla con su primo Pedro, su corazón estaba muy apenado.
“Pepita, le dijo Pedro para consolarla, “estoy seguro que aún el más humilde regalo, si es ofrecido con amor, será más que bienvenido ante sus ojos”.
Ya no sabiendo qué otra cosa hacer, Pepita se arrodilló al costado del camino y recogió un puñado de hierbas y le dio la forma de un ramo. Pero mirando de reojo su ramo de malezas, Pepita se sintió aún más triste y avergonzada que nunca por la humildad de su ofrecimiento y cuando ingresó a la pequeña capilla del lugar no pudo evitar que se le escapara una lágrima.
A medida que se acercaba al altar, iba recordando las amables palabra de Pedro: “Aún el más humilde regalo, si es ofrecido con amor, será más que bienvenido ante sus ojos”. Sin embargo, ella sintió que su espíritu se elevaba 
mientras se arrodillaba para colocar el ramo a los pies de la escena de la natividad.
De repente, el ramillete de hierbas estalló en flores de color rojo intenso, y todos los que lo vieron estaban seguros de estar presenciando un milagro de Navidad ante sus propios ojos.
A partir de ese día, esas flores rojas brillantes se conocieron como las “Flores de Nochebuena” y nunca dejaron de florecer para cada Navidad.

DR GASTON SAINT MARTIN RESPONDE AL SECRETARIO DE DERECHOS HUMANOS

 

BUSSO-DHRN

…. Le reitero la solicitud de enviarnos todos los elementos de su denuncia y cualquier otro caso que conozca para que actuemos como corresponde.

Saluda atentamente

Néstor Busso 

Secretario de Derechos Humanos

Provincia de Río Negro

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GSM-DHRNFrom: Gastón Sr. SAINT MARTIN 11/28/13

To: Nestor BUSSO (nbusso@radioencuentro.org.ar)

Denuncia Por Violaciones de Los Derechos Humanos”

Estimado Sr. Busso:                                                                              (Noviembre 28, de 2013)

Me alegra saber que Ud. opina que este caso no prescribió y que aun se puede hacer algo por esa familia.

Sobre la aclaración de que no es actual, lo confirmo: no lo es, y en el contexto en el que lo estábamos tratando era innecesario aclararlo por sobre entendido.

Aquí le envío el original que use con mis interlocutores, todos funcionarios de este gobierno (que ciertamente, ninguno tiene nada que ver con aquel caso).

En el contexto en que oficialmente estábamos discutiendo los detalles de cómo integrar esos tomógrafos, a los hospitales de Roca y de Regina, todos sabíamos que mi ejemplo no era actual, puesto que Búfano hace mucho que no es más director del hospital, y el Centro Radiológico Regina hace años está cerrado; eso, los vecinos de Regina y Roca lo saben, y por supuesto los funcionarios pasados y actuales, también.

Todo esto lo estábamos discutiendo “oficialmente” con los Concejos Locales de Salud de Roca y de Regina, y con la participación activa  del Ministro de Salud de Rio Negro, Dr. Norberto Delfino.

Por otro lado ¿que “otra denuncia” podría yo hacer? de un caso que –como bien lo aclaro en mi nota fue oportunamente  denunciado y procesado con intervención policial y judicial, con autopsia, etc, etc.

De mi relato queda claro que yo nunca llegué  a ver a ese paciente, y justamente eso es lo grave que yo puedo “denunciar”.

En mi conciencia lo siento como “mi” paciente natural;  un paciente al que le fallé, no fui capaz,  hábil, ni políticamente poderoso como para defenderlo…  “Mea Culpa”,,,

Saltemos al presente:

Aun cuando Ud. tenga dificultades y/o pierda, porque alguien piense que el caso está  prescripto, ese contrato sigue aún vigente, y el contrato en si fue la causa de esa muerte.  ¡Esa es la parte más importante de mi nota actual (denunciasi Ud. prefiere) –  En mi opinión,  de eso si (o también) podemos hacer una denuncia formal indudablemente vigente y no solo tratar de  reparar el daño ya ocurrido, sino (aun mas importante) evitar nuevos casos que violen nuevamente derechos humanos fundamentales.

Información Concreta Disponible:

Como nunca vi a ese paciente, no tengo los datos que –puntualmente- a Ud. le interesan, pero pudo ayudarlo para que consiga toda esa información que sin dudas esta en el Hospital de Villa Regina, en las actuaciones policiales, forenses y Judiciales, además el ex Director Búfano las conoce bien. El Sanatorio de Roca al que lo llevaron (estoy “casi” seguro) fue el Juan 23. ¿Médico Forense Dr. Adolfo Scatena?. … ¿Radiólogo Dr. Clavería?)

Además, siendo Ud. periodista tiene más habilidades que yo para encontrar las publicaciones periodísticas.

La fecha aproximada fue entre el año 2001 y 2003. (Trataré  de estrechar ese margen).

El nombre de la enfermera,  no lo recuerdo solo hablamos por teléfono, es probable que  voluntariamente no me lo haya dado, y que yo no se lo haya preguntado, tenga en cuenta que ella estaba actuando a conciencia[1]” y contrariando las ordenes de su empleador, el sistema corrupto gubernamental.

Lo valioso e irremplazable que yo si puedo dar es mi testimonio, lo expresado en mi nota original lo sostengo, de nada me desdigo.

Cuando esto se haga público, es probable que vecinos involucrados voluntariamente nos den más información, aunque sea en forma anónima, todo servirá.

Este punto merece al menos un comentario especial. Naturalmente que no soy quién, para decirle que y como proceder; pero (como “medico Mea Culpa”)  debo darle mi opinión, (que es consistente con la forma que hasta hoy he procedido).  Por respeto a esa familia. Me gustaría que se la mantenga “aislada” y sin molestarla el máximo tiempo posible, para no crearle anticipadamente expectativas que por ahora son dudosas. No me gustaría que además del daño ya efectuado la situemos en medio de un agrio y desagradable proceso político / legal.  Si aun viven en la zona, se van a enterar, y (en mi opinión) es decisión de ellos venir a colaborar… (por lo menos al comienzo).

Ud. y yo estamos en todo de acuerdo, una vez aclarada las circunstancias en las que esa nota fue escrita y el propósito de usar aquel caso, para evitar que contratos inmorales eviten (una vez más) que  los hospitales de Roca y de Regina tengan tomografía; esto evitará  nuevas violaciones a los derechos humanos de los Rionegrinos.

Creo haberle mencionado que considero a este es un crimen POLÍTICO (político con mayúsculas, pero no partidario)

Me da gusto trabajar con Ud.

Dr. Gastón Saint Martin

[1] A Conciencia” o whistleblower, o alcahuete,  o “Qui Tam”


From: Gastón SAINT MARTIN Sr.

Date: 12/04/13

To: Nestor BUSSO

(Diciembre/4 de 2013)

Estimado Sr. Busso

Mañana se cumplirá una semana desde que hicimos la denuncia por violación a los DERECHOS HUMANOS en Rio Negro.

Por favor, puede usted informarme si ha logrado avanzar en la identificación de mi paciente?

Aun si no, cualquier detalle que haya logrado, me puede ayudar a encontrar datos más concretos.

Por mi parte, algo yo tengo para Usted.

Esperando su respuesta, saludo a Ud. muy atentamente.

Dr. Gastón Saint Martin Sr.


En las Paginas siguientes publicaremos las cartas a Los Presidentes de Los Concejos LOCALES de Salud, (Dr. Daniel Fioretti de V. Regina y Dr. Daniel Aroca de G. Roca) al Ministro de Salud Publica de Rio Negro Dr. Norberto Delfino y luego mas elementos concretos, documentos y datos relacionados que los lectores nos envíen.

Respondiendo a una valiosa critica que me hace un vecino de Cipolletti, en la que me felicita por tener el valor de denunciar… pero me critica por NO denunciar a los verdaderos culpables, (los creadores de este maligno sistema…) Ampliaré esta denuncia con mi testimonio sobre quien fue el que inicio esto que continua hasta nuestros días…

Además iremos publicando los datos que los vecinos nos envíen.

¡ NO DEJEN DE HACERLO ! … Cuantos mas datos MEJOR…

Dr. Gastón Saint Martin

Nestor Busso, Secretario de Derechos Humanos de Rio Negro

BUSSO-DHRNViedma.-Néstor Busso, ex presidente del Consejo Federal de Comunicación Audiovisual y ex detenido-desaparecido, fue designado como secretario de Derechos Humanos de Río negro, se informó oficialmente. Busso, de 61 años, es periodista y directivo del Foro Argentino de Radios Comunitarias (Farco), en cuya representación fue vicepresidente de la Asociación Latinoamericana de Educación Radiofónica (Aler).Busso integró la Fundación Alternativa Popular en Comunicación Social y la emisora comunitaria radio Encuentro, de Viedma, desde donde fue impulsor de la ley de Servicios Audiovisuales de Comunicación Social. En 1976, cuando militaba en organizaciones políticas de la ciudad de La Plata, fue secuestrado por fuerzas de seguridad y permaneció durante varios días como detenido-desaparecido en los centros clandestinos de detención conocidos como Pozo de Arana, Pozo de Quilmes y la Brigada de Investigaciones de La Plata.

Tras regresar del exilio, entre 1982 y 1992 fue secretario de Comunicaciones del obispado de la capital rionegrina, siendo obispo Miguel Esteban Hesayne, y desde entonces mantiene cercana relación con la organizaciones defensoras de los derechos humanos en el ámbito regional y nacional.

TOMOGRAFOS PARA HOSPITALES PUBLICOS y DERECHOS HUMANOS

Tomógrafos para Hospitales Públicos y Los Derechos Humanos

El día 28 de Noviembre pasado, se celebró aquí “Thanksgiven”; una de las mas importantes celebraciones que conmemora la primera vez que indios nativos y peregrinos europeos, JUNTOS dieron gracias al Creador, por las cosechas de bondades que les permitió sobrevivir al duro invierno.

Coincidencia o no, esa mañana a las 6 AM, estaba yo sentado trabajando frente a mi PC, cuando un “clic” me alertó que un correo electrónico había entrado a mi casilla.

El mensaje era del Sr. Néstor Busso, Secretario de Derechos Humanos de la Provincia de Rio Negro.

Lo que abajo sigue es el dialogo entre nosotros dos, que nos llevó a concretar una  importante denuncia por violaciones actuales de los derechos humanos de los Rionegrinos.

Esa denuncia será publicada en la próxima pagina con el titulo:

Denuncia Por Violaciones de Los Derechos Humanos”

A esa pagina seguirá la publicación de documentos anteriores, y datos nuevos que nuestras investigaciones actuales logren encontrar.

Es importante recalcar que la colaboración de los vecinos es extremadamente valiosa. Quienes puedan aportar algo, pueden  hacerlo directamente en este blog, en la ventana (que “debería” verse) al pie de  cada nota.

Coincido con el Sr. Busso cuando dice: “No hay porque tener miedo en hacer denuncias, hoy en Argentina…” pero me preocupa ver demasiada gente demasiado cuidadosa. Si por la razón que sea, prefieren no firmar con su nombre, pueden usar un seudónimo, o directamente a mi dirección (a quien me lo pida, yo mantendré su anonimato.)

Dr. Gastón Saint Martin  (gsaintmartin@hotmail.com)

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BUSSO-DHRN

From: Nestor BUSSO (nbusso@radioencuentro.org.ar)

To: gsaintmartin@hotmail.com

Dr. GASTÓN SAINT MARTIN

Me dirijo a usted después de haber leído su nota en el diario Río Negro.

Soy Néstor Busso, Secretario de Derechos Humanos de la Provincia de Río Negro.

Le solicito me brinde toda la información y documentación posible a fin de tomar intervención en el tema denunciado en su nota periodística.

Si me envía un N° de Teléfono lo puedo llamar.

Cordiales saludos

Néstor Busso

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GSM-DHRNDe: Gaston Sr. SAINT MARTIN

[mailto:gsaintmartin@hotmail.com]

Enviado el: miércoles, 27 de noviembre de 2013 11:12 a.m.

Para: Nestor Busso
Asunto:

RE: de Secretaría de Derechos Humanos

Estimado Sr. Busso:

Gracias por su amable e-Mail!

Espero no le moleste mi trato coloquial (informal)

Después de varios días de incomunicación (viaje, re-configuración de sistemas a Internet etc.)  recién en estos momentos entro a ver mi correo; El suyo fue el primero que veo, y me apresuro a contestarle.

Lo primero que debo aclararle, es que en estos momentos no tengo idea a que “nota” en el; diario Rio Negro” se refiere… Por favor!.. No piense que me desdigo de nada de lo que he manifestado, lo que ocurre es que durante estos dos meses pasados he hablado con tanta gente, de todos los niveles, partidos, a-partidaria, en el gobierno o no…) que para poder darle respuestas responsables y precisas debo saber de que estamos hablando.

Ni bien le envíe este correo… trataré de encontrar que pudo haber publicado mío, el Diario Rio Negro. (si usted tiene ese link y me lo envía, me facilitara la tarea)

Estoy transitoriamente en Chicago, (asuntos familiares y de salud) vuelvo pronto…

Mi número de teléfono fijo es: 001 (USA) 708 763 9292.

Antes de mediodía es más probable que me encuentre… Pero tenga en cuenta que (es esta época del año) tenemos tres horas de diferencia… Cuando aquí es mediodía allá son las 3:00PM (tres horas mas tarde)

Si cuando Ud. Me llame estoy en casa, podemos hablar tranquilos, sino estoy nadie contestara, pero pueden dejar un mensaje grabado en el teléfono… Yo podría intentar llamarlo si en el mensaje me deja quien llamó, su número de teléfono y a que hora es probable que yo lo encuentre…

Una vez más… le agradezco su intención de contactarme… el tema es importante… y cualquiera sea esa nota… se que está relacionada con mi donación de dos (2) tomógrafos para los hospitales de Roca y Regina, más concretamente al caso de “Rosa Parks”  o al “Hematoma Subdural de Regina”…

Espero su respuesta.

Dr. Gastón Saint Martin

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From: nbusso@radioencuentro.org.arBUSSO-DHRN

To: gsaintmartin@hotmail.com

Subject: RE: de Secretaría de Derechos Humanos

Date: Wed, 27 Nov 2013 12:38:41 -0300

Dr. Gastón Saint Martin:

Me refiero a la nota aparecida ayer en Rio negro digital

http://www.rionegro.com.ar/diario/hematoma-subdural-no-presidencial-1385589-9539-nota.aspx

Saludos

Néstor Busso

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 GSM-DHRNDe: Gastón Sr. SAINT MARTIN

[mailto:gsaintmartin@hotmail.com]

Enviado el: miércoles, 27 de noviembre de 2013 04:20 p.m.

Asunto: FW: de Secretaría de Derechos Humanos

SI… Gracias…

Después de enviarle mi respuesta me puse a investigar… y encontré esa nota… ni idea tenía yo  que había sido publicada…

En general  lo publicado corresponde a lo que yo he difundido, salvo dos pequeños errores de la redacción del diario, que alteran el sentido de dos frases:

1.     La frase que dice: “…. Ya en viaje y antes de llegar a Roca, la enfermera repitió su queja: “Este paciente está muy mal, no va a llegar a Cipolletti… Por lo que decidieron entrar a Roca y dirigirse a un sanatorio privado (No al Hospital de Roca (sino)  el centro de recepción traumatológica más importante de la provincia.  //     sino  … NO VA, es un error, y altera el significado de la frase… es una “ironía  mía”, pues estoy hablando de la donación de 2 tomógrafos para los hospitales de Roca y Regina que pese a ser -el de Roca-, el centro de mayor complejidad para derivación traumatológica NO TIENE TOMÓGRAFO…)

2.     La otra frase con un error es la última, donde dice: “Bufano no es médico, tampoco es bioquímico ES QUIMICO; y posiblemente “Dr.” en alguna otra disciplina pero no médico como para tomar decisiones vitales, contrariando ordenes médicas.  //  (En la frase publicada parece que estoy negando que es “químico”… no es así..  Bufano es químico.

Momentos después de contestarle comenzó a entrar en mi casilla una lluvia de e-Mails que me asombró…  aunque el suyo fue el primero…   Lo felicito por lo alerta que está en su tema y la rapidez en actuar… ¡No dude en pedirme las aclaraciones que crea necesarias! Es un tema que me apasiona y creo sumamente importante.

Por ahora unos comentarios:

Esa nota es una de varias que escribí relacionadas con mi donación de dos tomógrafos a los hospitales de Roca y Regina. No tengo en eso intereses personales, más que colaborar a tener una sociedad más justa.

El caso no es actual… Se me ocurrió recordarlo para ilustrar la necesidad de Tomografía  en los Hospitales Públicos, debido al reciente caso de nuestro Presidente de La Nación.

Tampoco tiene una intencionalidad partidaria, es un tema “POLÍTICO” (pero con mayúsculas, no partidario) que interesa a todos, en especial a quienes están en el gobierno (como en su caso)

No tenía idea que existía una Secretaria de Derechos Humanos,  (lo siento)  o le hubiese mandado una copia antes de que Ud. me escribiera a mí

Los Derechos Humanos (o individuales) nacieron en América (toda América) no en Europa, Asia, África ni Oceanía. Pero una cosa es la teoría y otra llevarlo a la práctica, sin desviaciones éticas ni morales; … que existen en todos lados…

El caso que nos ocupa es real, y existen otros casos relacionados,  reales,  también impactantes, (que le ofrezco, si le interesa) uno de ellos relacionado con otro  Presidente de La Nación (Dr. R. Alfonsín) Ese caso  lo menciono (En !Responsabilidad Simple, Practica e Indelegable, Sea Quien Sea!  en mi libro “Aeroplano – 1972” que puede bajar de:

www.amazon.com  (http://www.amazon.com/AEROPLANO-Tragedia-Andes-Spanish-Edition-ebook/dp/B009LLJWYO/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1385576188&sr=8-1&keywords=AEROPLANO+-+1972)

Si Ud. Está considerando hacer algo por la familia de este paciente maltratado, cuente conmigo, en mi opinión este caso es imprescriptible…  y sería muy importante desagraviar al ciudadano de alguna forma…

Por último (por ahora) un comentario:

En la avalancha de correos que me están llegando algunos detalles me llaman la atención:

  • Son todos positivos!… ¡No hay criticas!  En casos como este suele haber de todo…!
  • TODOS me felicitan!… (¿los que no están de acuerdo con la nota no escriben? … O…  ¿no hay gente en desacuerdo?
  • ¡Me Felicitan “por EL CORAJE”! … ¿Qué coraje?  Me pregunto… ¿Por qué hay miedo en Argentina? … ¿miedo de que? … ¿Cómo vamos a mejorar SIN criticas…?
  • Uno,  además agrega una crítica diciendo que “no está completa…” … que no he denunciado a los verdaderos culpables… los de arriba…”  No entiendo eso… ¿se confunden? esta nota NO fue una denuncia… puesto que NO ES ACTUAL… es solo una “ilustración para destacar la necesidad de que los hospitales públicos brinden a los ciudadanos atención medica “BUENA, IGUALITARIA  y OPORTUNA” como dice la Constitución de Rio Negro…  Los Hospitales públicos tienen tan buenos profesionales como los centros privados, todos (o casi…)  hemos sido educados en el sistema Público de Educación y entrenados en Hospitales públicos, (en eso estamos por delante de USA)
  • Todos coinciden en que el tema de mi nota es requeté conocido pero que nadie se “anima” a plantearlo públicamente…  ¡No parece ser cierto…  Ud. Se animó!

Sr. Busso, quedo a sus órdenes para lo que sea, cuente conmigo…

Suyo

Dr. Gastón Saint Martin

CCPM, MD, ARDMS, RVT

PD:

Me olvide comentarle algo importante, para cuando Ud. Intente llamarme por teléfono… Si al llamar NO CONTESTO… no deje de identificarse con el grabador de mensajes… pues como es tal la cantidad de llamadas de “tele-marqueting” que recibo, que usualmente (aunque este) no respondo a quienes no se identifican… y las llamadas desde Argentina son como anónimas para mi identificador de llamadas…  y yo tengo mucho interés de hablar con Ud.

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From: Nestor BUSSO (nbusso@radioencuentro.org.ar)BUSSO-DHRN

RE: de Secretaría de Derechos Humanos‏

From: Nestor BUSSO 11/27/13

To: ‘Gaston Sr. SAINT MARTIN’

Dr. Saint Martin:

Lo publicado en el diario Río Negro con su firma  aparece como una denuncia sobre un tema actual. Como funcionario público tengo la obligación de intervenir ante la presunción de un delito, especialmente cuando hay una responsabilidad del Estado o de agentes del Estado violando derechos humanos. Yo debo llevar esa “denuncia” ante la justicia.

Su “denuncia” involucra a agentes y funcionarios públicos. Si no es actual debe ser aclarado.

También necesitamos atender (en la medida de lo posible reparar)  las consecuencias de los delitos en que  hubiese responsabilidad del Estado y por tanto le requiero los datos de la víctima y sus familiares.

Mi obligación como Secretario de Derechos Humanos de la provincia es  garantizar (o al menos intentar garantizar) los derechos humanos a todas las personas que habitan nuestra provincia de Río Negro. Organismos similares existen en todas las provincias del país y también a nivel nacional. Tal como los entendemos, los derechos humanos no son solo individuales, tienen una dimensión social, colectiva y también son  económicos, políticos y culturales.

No hay motivo en la Argentina de hoy para tener miedo al hacer denuncias. En nuestro país hay absoluta libertad para opinar y denunciar y de hecho se hacen numerosas denuncias sobre cualquier tema todos los días. Por eso mismo es necesaria la responsabilidad y la ética al hacer denuncias. El relato de un hecho delictivo es una denuncia y no una “ilustración”.

Soy periodista y durante muchos años formulé infinidad de denuncias, siempre con los elementos y precisiones necesarias para que no sean simples operaciones de prensa.

Le reitero la solicitud de enviarnos todos los elementos de su denuncia y cualquier otro caso que conozca para que actuemos como corresponde.

Saluda atentamente

Néstor Busso

Secretario de Derechos Humanos

Provincia de Río Negro

__________________________________________

…. Le reitero la solicitud de enviarnos todos los elementos de su denuncia y cualquier otro caso que conozca para que BUSSO-DHRNactuemos como corresponde.

Saluda atentamente

Néstor Busso 

Secretario de Derechos Humanos

Provincia de Río Negro

__________________________________________

En la página siguiente se publicará:

Denuncia Por Violaciones de Los Derechos Humanos”

y luego mas elementos, documentos y datos relacionados.

Además publicaremos los datos que los vecinos nos envíen.

¡ NO DEJEN DE HACERLO ! … Cuantos mas datos MEJOR…

HEMATOMA SUBDURAL NO PRESIDENCIAL

English: Train station in Villa Regina, Río Ne...

English: Train station in Villa Regina, Río Negro, Argentina Español: Estación de ferrocarril de la localidad de Villa Regina, Río Negro, Argentina. (Photo credit: Wikipedia)

(Cañupán Q.E.P.D.)

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Esta es una historia vecinal real, y de Regina pero de interés Nacional.

Por respeto a la familia no mencionaremos su verdadero nombre. El apellido “Cañupán” es solo un una fantasía, todo el resto es verdadero, y cualquier parecido a personajes reales no es casualidad. 

Un día, después de una jornada de trabajo, en una chacra lindante al ejido municipal de Villa Regina, un peón rural al que llamaremos “Cañupán” regresaba a su hogar en el centro urbano.

Tradicionalmente, en el campo se trabaja “de sol a sol”, con varios descansos bien planeados.

Era ya, la puesta del sol, con luz crepuscular abundante, cuando, en las afueras del pueblo, Cañupán fue asaltado por tres delincuentes. Lo desmayaron con un golpe en la cabeza, para abandonarlo tirado, todo esto para robarle su tijera de podar y 3 pesos.

Sin saber cuanto tiempo después, se recuperó y como pudo se las arregló para llegar sin ayuda, al hospital de Villa Regina.

Fue atendido en La Guardia, el medico le ordenó una tomografía de cráneo y lo internó.

La tomografía de cráneo no fue realizada pues el Director del Hospital “DoctorBufano no la autorizó.

Cañupán quedó internado, fue bien atendido por las enfermeras, de a poco se recuperó y fue dado de alta a su casa después de unos pocos días.

En su casa continuó su aparente recuperación, pero después de un tiempo comenzó nuevamente a sentirse mal.

Cañupán no era un simulador, necesitaba trabajar para mantener a su familia, pero como realmente se sentía mal, volvió al Hospital.

Fue atendido en La Guardia; el medico nuevamente ordenó una tomografía computada de cráneo y lo internó. Una vez internado y dadas las ordenes necesarias, usualmente el medico de guardia se desentiende, y son las enfermeras quienes mas se ocupan del paciente.

Un día, cerca de mediodía, recibo en mis Consultorios Radiológicos Regina (CRR), un llamado telefónico de una enfermera del Hospital, que me preguntó:

  • Dr. Saint Martin, ¿Puede Ud. hacer una tomografía de Cráneo a un paciente internado en el Hospital?
  • Por supuesto que puedo,… tráiganlo cuanto antes…  (Para quienes no conozcan Regina, es importante que sepan que CRR está situado a menos de tres cuadras del hospital)

Me quedé esperando y pasada una hora, como el paciente no llegaba, Yo llamé al hospital para hablar con la enfermera que me llamó…

  • Estoy esperando a ese paciente… ¿tiene algún problema para ser trasladado…?
  • Lo que ocurre es que el Dr. Bufano dice que el “contrato” para tomografías computadas es con Cipolletti….
  • Eso, algo me molestó, por lo que comenté: bueno… por lo menos podrían haber tenido la gentileza de avisarme que lo mandan a Cipolletti, así no lo sigo esperando…
  • Si… pero el Dr. Bufano dice que no hay dinero para el gasoil de la ambulancia…  (Aquí debemos aclarar que Cipolletti esta a 100 Km de distancia (no a tres cuadras) el viaje ida y vuelta son 200 Km y usualmente les insume unas  10 horas (viaje, esperas para ser atendido, espera para que la tomografía sea informada por el radiólogo, impresa, entregada y viaje de regreso). El costo del gasoil es lo mínimo, mucho mas importante son los costos de las 10 horas de la ambulancia, personal, (chofer, enfermera, medico) oxigeno, riesgos de accidentes en ruta (200 Km) seguros, incluido el o los familiares que acompañan a estos enfermos graves.  Es mas barato, mejor, y mas seguro –para todos- atenderse localmente.
  • El comentario de la enfermera me hizo enojar, a lo que contesté:  Bueno si no lo van a mandar a Cipolletti tráiganlo aquí… “Yo no les estoy pidiendo ni un contrato ni dinero adelantado… A ESE PACIENTE PRIMERO HAY QUE ATENDERLO… y después nos agarraremos a trompadas para arreglar” quien y como se paga esto…”

Así, forzadamente,  Bufano consiguió gasoil y lo envió a Cipolletti.

Ya en viaje y antes de llegar a Roca, la enfermera repite su queja: “Este paciente está muy mal, no va a llegar a Cipolletti…” Por lo que deciden entrar a Roca y van directamente a un sanatorio privado (No al hospital de Roca.. que es “El Centro de Recepción Traumatológico mas importante de la Provincia…)

Con un solo corte tomográfico del cráneo se confirmó el diagnostico: (UN ENORME HEMATOMA SUBDURAL que ya desplazaba la línea media y comprimía al hemisferio cerebral del lado opuesto…)

Sobre la misma mesa de examen del tomógrafo, se intentó descomprimir el cráneo… pero ya era tarde,… Cañupán falleció.

¡Cualquier parecido o similitud con el reciente caso del “Hematoma Subdural de la Sra. Presidente de La Nación Argentina” es pura casualidad, tiene similitudes y muchas diferencias… pero ambas nos dan abundante “tela” para pensar!

  • Toda la atención profesional que Cañupán necesitaba en vida, se la negamos,  pero toda la atención profesional (mucho mas cara) que ni pidió ni necesitaba, se la impusimos después de muerto.
  • ¡A su Familia no le dimos ni siquiera el cadáver para un velorio normal!

¿Por qué? … Deben preguntarse.

Se trataba de un asesinato, consecuencia de un asalto criminal.

En vida le negamos su tomografía con la excusa de cumplir un contrato inmundo, inmoral y antiético…

Después de muerto no faltó personal policial, médicos de policía. Morgue judicial, médicos forense, autopsia, fiscales, secretarios, jueces…. periodistas y publicaciones en obituarios y policiales.

¡Pero lo mas amargo y difícil de digerir, es que Cañupán no solo no se merecía ese final, sino que tenia recursos PROPIOS mas que suficientes para pagar esa tomografía  vital! Y PEOR aun, que ese crimen se cometió por dinero, por avaricia y corrupción gubernamental.  Los “asesinos” no fueron esos irresponsable criminales que le robaron $3 y la tijera de podar! Eso no debió pasar de un “robo menor”. Los verdaderos asesinos fueron los funcionarios del gobierno que convirtieron un crimen menor en un asesinato por dinero. Asesinato al menos culposo, pero mas que eso negligente, y hasta intencional, pues por dinero mintieron, engañaron, secuestraron contra la voluntad de la victima que terminó en la morgue judicial.

Veamos porque sostenemos que Cañupán tenia recursos mas que suficientes:

  • Cuando un habitante de La Provincia de Rio Negro es indigente (o sea, no tiene recursos para pagar su atención medica)  La Constitución de La Provincia dice que Salud Publica (con dinero de impuestos que pagamos todos) le brindará atención medica gratuita, igualitaria y oportuna…  pero ¡Cañupán no era indigente!
  • Cañupán era un peón rural que fue asaltado durante su trabajo (in itinere)
  • Su empleador con seguridad tenia seguro para accidentes de trabajo… Una compañía de seguros solvente, que no debió negarle atención medica.
  • Aun si la compañía fallase, (por la razón que fuese) el empleador es responsable por la salud de sus empleados…
  • Cañupán era un empleado rural, y tenia su propia obra social, que el mismo pagaba con descuentos de sus sueldos.  Esa mutual se llamaba “ISSARA”
  • Aun si el patrón hubiese retenido esos haberes de los sueldos de Cañupán y se los hubiese guardado, sin depositarlos en ISSARA, nada hubiese cambiado… pues ISSARA le hubiese pagado la tomografía y toda la atención medica, pues demandaría al empleador con lo que recuperaría mucho mas…
  • Centro Radiológico Regina siempre ofreció desde el primer momento “atención médica buena, igualitaria y oportuna

¡Entonces! ¿Por qué el “Dr.” Bufano lo privó de sus “DERECHOS HUMANOS MAS ELEMENTALES como son “EL DERECHO A TRABAJAR (para si y su familia) Y EL DERECHO A LA VIDA?

Debo otra explicación: ¿Por qué he remarcado con ironía “Dr.” antepuesto al  nombre del del Director del Hospital de Villa Regina? – No es necesario ser medico para ser director de un hospital, podría también ser un Ingeniero, Contador, o Administrador; pero hacerse llamar “doctor” en un hospital cuando no se lo es, no solo es “mentiroso” sino peligroso.   Bufano no solo no es medico, no es tampoco “bioquímico, es químico y posiblemente doctor en alguna otra disciplina, pero NO ERA MEDICO, como para tomar decisiones vitales contrariando ordenes medicas…

Dr. Gastón Saint Martin       (gsaintmartin@hotmail.com)


DR. GASTON SAINT MARTIN, CCPM, ARDMS, RVT, MD.

Medico Argentino Bi Nacional.
Graduado en La Universidad Nacional de Buenos Aires, (Universidad publica y gratuita).
Entrenado en el Children’s Hospital y en el Louisville General Hospital de la Universidad de Louisville, Kentucky.
Practica en General Roca y Villa Regina, Provincia de Río Negro en La Patagonia (es el tercio austral de La República Argentina)
Autor de dos importantes trabajos (de difusión mundial) sobre hidatidosis, (zoonosis endémica en Argentina que afecta principalmente a la población rural de bajos recursos de La Patagonia.) Es autor del “Signo del Nevado“, al que los profesionales de áreas endémicas de hidatidosis se refieren como el  “Signo de Saint Martín “ (google> J.Ultrasound Med 1984 June; 3(6) 257-60.
Con el segundo trabajo creó  una técnica catastral para detectar portadores asintomáticos de Hidatidosis. Ultrasound Scanning as Screening Technique for Hydatidosis in Developing Countries” – (google> J Clin. Ultrasound 16-233-237, May 1988)
Con esta técnica (inventada en La Patagonia por el Dr. Saint Martín) se detectaron miles de portadores asintomáticos, en distintos países alderredor del mundo (Incluidos Kenya y China, PERO NUNCA se efectuó en Argentina, pues los gobiernos provinciales preferian “NO ENTERASE” de la cantidad de portadores asintomaticos que existen (este trabajo demostró que 1 de cada 10 pobladores esta gravemente enfermo, aunque, aun, no tengan síntomas. En su irresponsabilidad, el Gobierno de Rio Negro (Gobernador H. Massachessi) agrego: “NO queremos que ellos se enteren… no tenemos medios para atenderlos, por favor no salga mas al campo con su ecógrafo a buscar hidatidosis asintomática”     A esto el Dr. Gastón Saint Martín replicó: “Justamente por eso es la necesidad de hacer el catastro ecografico de hidatidosis; para probarle a la Legislatura con pruebas serias, la urgencia en sancionar una ley especial que cree fondos para atender este gravisimo problema que padece el 10% de la población rural. Hoy, 25 años mas tarde, el catastro aun no se ha hecho y no existe una ley especial para atender a tantos pobladores rurales desamparados.

HISTORICA CARTA PRIVADA A CARLOS SORIA (14 de Enero de 2010)

COMENTARIO actual  (11 de Abril de 2014)  

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Esta carta nunca fue publicada, hasta ahora; pero es un documento histórico, que debe salir a la luz; en honor de dos de los mejores administradores que la ciudad de General Roca han tenido.

Carlos Soria, (abogado) llegó a ser  Presidente del SIDE (durante de la golpe de estado inconstitucional tramado por el ex Presidente Alfonsín (abogado-UCR) y del perdedor en la última elección a presidente Eduardo Duhalde (abogado también / PJ) –  Fue ese  otro golpe de estado, esta vez sin militares, que interrumpió una vez mas la vigencia de La Constitución, violando la Ley de Acefalia, cuando ya habíamos sido convocados a elecciones en 60 dias.

En Rio Negro, Carlos Soria  (Padre)  fue el único que pudo desplazar del Gobierno Municipal de General Roca a la UCR, y así interrumpió los peores 30 años de corrupción de Rio Negro (Perverso periodo que inició  el Gobernador Massaccesi y terminó con Luis Saiz (abogado también).

Carlos Soria se presentó como candidato a Gobernador de Rio Negro, después de dos exitosas administraciones Municipales en Roca.        Antes de las elecciones reusó debatir públicamente con sus adversarios con una frase, hoy famosa que pasará a la historia:

“…NO VOY A DEBATIR CON QUIENES VOY A METER PRESOS

CUANDO SEA GOBERNADOR…”

(http://derechoshumanosrrrr.wordpress.com/2014/04/01/no-voy-a-debatir-con-quienes-voy-a-meter-presos-cuando-sea-gobernador-carlos-soria/

Carlos Soria ganó esa elección,  limpia, y ampliamente. Antes de cumplir el mes de gobierno, fue asesinado en su casa, con un balazo al cráneo, en un extrañísimo episodio con el que la imaginación popular elabora las más extrañas teorías, pero se niega a aceptar el informe oficial.

__________________________________

Chicago, U.S.A.  –  14 de Enero de 2010

Dr. Gastón SAINT MARTIN RDMS, RVT, MD

125 N. Euclid Ave.  Apt. 402

Oak Park, IL,  60301, USA. 

(gsaintmartin@hotmail.com )

(Tel 001 (USA)  708 763 9292)

 

ATENCION:

Esta es una carta PRIVADA, para el Dr. Carlos Soria, Intendente de General Roca.

En caso que sea leída por su secretario/a privado, ruego que el contenido de la misma no sea divulgado total o parcialmente sin expresa autorización del Dr.  Soria.

 

 

CARLOS  SORIA   

Hola “GRINGO”:

Me disculpo por esta introducción deliberadamente “confianzuda”, pero es para enfatizar  que no es una carta oficial al Intendente de Gral. Roca, por ahora.

Por el momento te pido lo trates con la misma discreción y extraordinaria amabilidad con que trataste mi problema familiar, cuando me ayudaste a sacar de la casa de mi madre, aquellos agroquímicos con la que la estábamos envenenando.

Me fui de Roca lleno de amarguras, y malos recuerdos, con una mano atrás y otra adelante, peor que la primera vez que vine a USA;  entonces, por lo menos tenía el porvenir por delante, hoy,  está por detrás.

Teniendo muchos malos recuerdos como para estar “resentido”;  no lo estoy. Desde lejos se ve todo en otra perspectiva. Es más fácil apreciar lo bueno que  uno deja atrás y ni acordarse de los malo.

Aunque parezca mentira, entre los recuerdos más gratos de Roca estas vos.

Me ayudaste desinteresadamente. Tu discreción fue admirable; teniendo todo (políticamente) servido; esa situación que pudo ser escandalosa, no la usaste para beneficio personal, ni políticamente. Hicimos lo que teníamos que hacer,  y no salió ni una letra en los diarios.

Aunque este tema no es la finalidad de esta carta, ya que estamos, te doy algunos detalles de lo que pasó y porque tu ayuda fue tan importante para mama, para mí, para mis recuerdos y para mi inminente partida.

Mama estaba muy mal. La veía enferma, deteriorándose rápidamente. Uno de los mejores clínicos de Roca le diagnostico un “Síndrome de Parkinson atípico[1]”  (lo de “atípico”, yo no lo conocía). Un día me metí  en su garaje y encontré todos aquellos  agroquímicos. Me puse a leer y estudiar las etiquetas de las bolsas, tambores y bidones y las formulas de los químicos allí almacenados.

Algunos eran inofensivos, pero varios eran verdaderamente tóxicos y peligrosos, sobre todo por la altísima concentración en que se los comercializa para el agro.

La razón por la que mi hermano los llevo allí, no fue para envenenarla a mama, sino porque en ese caos económico que el país vivía, en el galpón de las chacras se los robaban (son productos muy caros).

Pero con mis hermanos vivíamos momentos de un tremendo “desentendimiento ético moral. Esa situaciónnos llevó  a una “incomunicación total y de mutua desconfianza”.

La respuesta a mi pregunta:  ¿Por qué  ESTO está aquí?,  para mi estaba claro; Ni por asomo pensé en “malas intenciones” tal como seria causar un daño “intencional a mama” …. A mi entender la explicación era bien clara: “nuestra propia estupidez”; la estúpida incomunicación que nos llevo a separarnos, no escucharme y descartar mi criterio en lo único que me siento capaz y se soy bueno (medicina).

Convencido de que esos tóxicos podían muy bien “explicar la enfermedad de mama” la siguiente pregunta que debía resolver era: … muy bien … pero:  ¿Cómo diablos llegan estos tóxicos a mama?

Los venenos estaban en el garaje, pero el garaje está completamente separado de la casa; y ya no se usaba, para almacenar comida, verduras, frutas ni productos de las chacras para uso familiar.

Una mirada genérica al garaje me mostró el desorden, descuido y hasta negligencia en el manejo de productos tan peligrosos. De repente miro al suelo y “EUREKA”  aquí está la respuesta, había una bolsa parcialmente rota (perdía polvo) junto a la pila de leña para la estufa de mama.

¡Estábamos quemando leña de las chacras contaminada con esos venenos! en el garaje.

Y la quemábamos en su hogar, justo enfrente a mama, donde ella pasaba la mayoría de sus días. Envenenamiento, lento a bajísimas dosis pero acumulativo.

Lo peor para mi era que ya no tenía tiempo para probarlo científicamente.

Lo hable con mis hermanos. Les pedí que saquen eso de allí, No me dieron bola, lo interpretaros como una crítica más o peor aun como una “agresión personal a ellos, y a su criterio en el manejo de las chacras; cosa en lo que discrepábamos diametralmente.

Busque a los organismos (gubernamentales) oficiales en el tema. Entre ellos estaba el colegio de Ingenieros Agrónomos de Rio Negro (con su sede en G. Roca) que hasta hacia muy poco, había  sido la autoridad de aplicación” en ese tema (seguridad pública de agroquímicos) pero ya no lo era mas.; lo habían cambiado, y había pasado a depender de un funcionario “político” (no técnico) en Viedma. (Posiblemente Radical, y amigo de mi hermano, !imposible encontrar alli ayuda!)

Ya sin tiempo para nada (tenia fecha de partida) te fui a ver, con mi problema.

No solo fuiste discreto, y no sacaste de eso ningún rédito político, ni personal, fuiste generoso.

Le permitiste a mi hermano retirar ese valioso material de allí para que lo lleve a un lugar seguro.

Yo supervise el retiro; y saque fotos, (que raramente miro pues me llenan de amargura).

Te describo aquel escenario para que entiendas porque te estoy tan agradecido:

  • Por un lado el personal Municipal, adecuadamente vestidos para la tarea (guardapolvos, guantes  gorro y barbijo). Eso no es un disfraz, Eso forma parte de la técnica de manejo de productos peligrosos).
  • Por el otro el camión y personal de nuestra empresa de chacras. (Mi hermano Esteban no apareció); envió a Mario Tesan, con su propio camión.  (Mario ha sido el camionero oficial (contratado)  hombre de confianza y amigo desde que papa vivía.) el personal de las chacras sin vestimentas protectoras y trabajando con descuido.  Mario además de camionero de confianza de la empresa, era “Director” de Saint Martin S.A. (Yo no lo era) (Mario era usado para “firmar” documentos como títere (testaferro?) con el que mis hermanos, manejaba “legalmente” a la Sociedad “ANONIMA”, en completo desacuerdo con mi criterio. Una simulacion mas)
  • Con dolor recuerdo cuando, desde arriba del camión, y en medio del polvo de bolsas rotas. Cuando Mario,  me vio sacando fotos, me grito:  “pero … cheee  dotorrr …… porque no se deja de joder con todo esto ……” . Te aclaro:  Mario, no es un mal tipo, es Peronista y fue amigo, y de absoluta confianza de Papa .… pero de “manejo de empresas no sabe nada y de medicina menos aun; en lo concerniente a LA SALUD de mama, debió al menos callarse la boca.
  • Con mis hermanos  la situación era distinta. Los atenuantes para Mario (ignorancia)   no corrían para mis hermanos. Yo nunca cuestione a Eduardo  como abogado. Es más: siempre fue “MI” abogado personal. Ni por asomo discutiría nada con él a nivel profesional. No tengo respuesta al ¿Por qué? ellos me descalificaron como médico.

Lo que nos separo fue que yo sostenía:

La Ley es una cosa y la Ética y Moral otra muy distinta.

La Ética (popular) viene antes que la ley, y es común a todas las profesiones.

Una Ley sin basamento ético moral popular (adecuado al tiempo y lugar) en poco tiempo es: ley muerta.

Los principios Éticos/Morales  son iguales para el ejercicio de la medicina, la abogacía, la producción y el comercio. En el campo “Ético/Moral” Eduardo, Esteban y Yo  somos iguales, y los tres somos profesionales.

Eduardo no lo entendía, lo tomaba como una agresión personal, se ponía como loco y me repondría: “Que quieres decir? … que yo soy un inmoral…?  con lo cual,  se terminaba el dialogo … Yo lo respetaba como abogado; pero ellos no solo no me respetaban como médico, sino que me “descalificaron” absolutamente.

Después de sacar esos venenos de la casa de mama[2], al poco tiempo me despedí de ella sabiendo que posiblemente nunca más la vería.

Pasaron casi dos años y una vez me escribió una carta larga. Letra grande (mucho no veía) pero me dio una alegría INMENSA, saber que andaba bien, dejo de estar postrada en su sillón y en la cama, y caminaba todos los dias … !otra vez!  se había recuperado y su letra era FIRME y CLARAciertamente no la escritura de un “paciente con Parkinson”.

Al ver su letra supe que se había recuperado, y que valió la pena el enfrentamiento con mis hermanos. Como puedes imaginar; Esto ACRECENTA en mis recuerdos TU FIGURA, y valora la ayuda que nos diste a todos. (Mama y sus tres hijos)

Pero todo esto, aunque importante como antecedente, NO es la finalidad de esta carta.

Esta carta es para hacerte un “OFRECIMIENTO IMPORTANTE” .

Importante para Los Vecinos de General Roca, para El Hospital, para la MEMORIA de DON PROSPERO SAINT MARTIN e importante para vos, y tu figura política.

Tengo la esperanza que puedas usarlo con la misma capacidad y habilidad política, que  me demostraste aquella vez. La misma habilidad que has demostrado a Los Vecinos de G. Roca, con tus éxitos en la administración Municipal. Gestión aprobada y confirmada por el voto popular, (tu re-elección) más valiosa aun; considerando que G. Roca ha sido siempre un bastión radical.

Concretamente te ofrezco como “regalo[3]” un EXCELENTE TOMOGRAFO COMPUTADO para el Hospital de General Roca.

Este enunciado, así aislado, puede parecer una “LOCURA”; pero NO LO ES. Lo he pensado mucho y en detalle.

Tratare de demostrarte y explicarte mi idea , pero debo desarrollarlo en extenso.

Me disculpo por tu tiempo,  pero no hay forma “corta” para explicar algo TAN importante desde todos los puntos de vista (Político, Ético/Moral, Medico, Salud Publica, Comercial, Económico, Familiar y hasta “HISTORICO”[4]) y dejar bien claro que aquí “no hay gato encerrado”.

PORQUE LA IDEA DE “RAGALAR ESTE TOMOGRAFO A ROCA?

Antes de venir a Chicago (me siento aquí como un “exilado”) pague absolutamente todas mis deudas y sigo pagando mis impuestos;. Cerré mi consultorio Radiológico en Villa Regina y fui vendiendo mi excelente  instrumental([5]).

Las cosas en Argentina parecen andar tan mal que no he podido vender ese Tomógrafo; parece que una “voluntad superior” me dice en los hechos: “NO ese tomógrafo es demasiado bueno y tiene una “HISTORIA (ético/moral) tan importante que no puedes terminarlo como “chatarra”.  Semanas atrás rechace una oferta de un chatarrero por 10.00 dólares.

El Tomógrafo Computado (TC) lo compre nuevo y de última generación (“demasiado para Regina”, me criticaban) Me costo U$A 550.000  (dólares) Está en perfecto estado y es capaz de hacer TODO el trabajo necesario para el Hospital de Gral. Roca y MAS. Es tan bueno como los mejores de la Provincia y mucho mejor que el promedio de los que trabajan en privado, (facturando en privado y al Hospital)  muchos pero muchos $$$$)

Hace unas semanas atrás, rechace una oferta de de 10.000 dólares. Precio como “chatarra” quien me ofrecía eso lo quería para “canibalizarlo” o sea usarlo como fuente de repuestos, para mantener funcionando a otros tomógrafos similares. Para que tengas idea: una sola “plaqueta”  de ese tomógrafo vale eso,  y solo en el Gantry([6])  tiene 12 plaquetas).

EN POCAS PALABRAS:

ESTE ES UN TOMOGRAFO MUY VALIOSO.  No lo vendo como chatarra.

LO REGALO A “LA MEMORIA DE PROSPERO SAINT MARTIN” PARA SER USADO EN EL HOSPITAL DE GENERAL ROCA.

ES ESTE UN TOMOGRAFO CON LA “ULTIMA” TECNOLOGIA?

No, no lo es La tecnología avanza en el mundo a velocidades vertiginosas,  pero CUIDADO, ese es un argumento “tramposo” de quienes están interesados en que NINGUN HOSPITAL de Rio Negro tenga servicio de Tomografía Computada. Aun HOY es muchísimo más avanzado que muchos tomógrafos en la Patagonia. (que COBRAN a pacientes particulares y HOPITALARIOS).

Este Tomógrafo Computado (TC) es un instrumento TREMENDAMENTE EFICIENTE en la obtención de información útil para hacer diagnostico. Pero además es de por si solo, un ESTIMULANTE a la eficiencia y actividad mental de los médicos.

El Hospital de General Roca NO carece de médicos “capaces de poder utilizarlo”. Es justamente “al revés”; este instrumento,  CAPACITARA y estimulara la mente y la eficiencia  de los médicos para dar más y mejor atención médica, pero no solo eso: No solo NO aumentara el gasto (en realidad va a DISMINUIR  lo que actualmente el hospital paga) sino que por el contrario dará ingresos que en la actualidad se contratan en privado.

OJO, esto que en la práctica se ha hecho un “monopolio de la actividad privada amigos del poder” no tiene fundamento alguno (ni ético/moral ni legal) para que el Hospital de G. Roca no pueda hacerlo.

Eso ha sido (y sigue siendo) solo una excusa para mantener un negocio (negociado en realidad). ([7])

Este TC puede hacer absolutamente “TODO” lo necesario en cualquier centro médico (Público o Privado) de la Patagonia. Lo que no puede hacer comparado con los más modernos es absolutamente irrelevante, innecesarios, en realidad son mas “contras” que ventajas” Los más modernos aumentan innecesariamente el costo (capital y el costo  operativo) sin absolutamente ninguna ventaja, por lo tanto disminuyen la “eficiencia” (eficiencia es la relación de costo/beneficio) 

PORQUE para EL HOSPITAL DE GENERAL ROCA, y no al de Regina, o cualquier otro centro medico PUBLICO O PRIVADO?

POR MUCHAS RAZONES:

  1. El Hospital de General. Roca es uno de los Hospitales Públicos de más alta complejidad de la Provincia; y NO TIENE Servicio de Tomografía Computada.  No sé si en la actualidad existe algún Hospital Público en Rio Negro que tenga Tomografía Computada DENTRO de algún l Hospital, cosa que en medicina moderna cuesta entender. Que yo sepa todas las necesidades son “contratadas afuera”. La causa? …: Un “negociado realizado entre el un Gobernador Radical, su ministro de Gobierno y un empresario Medico de Cipolletti.  Esto lo puedo explicar con detalles pues toca de cerca a la historia de este TC.    –   Personalmente fui a ver al Gobernador  E. Massachessi  a Viedma para “ofrecerlo” para el hospital de Villa Regina (sin costo alguno para Salud Publica). Irónicamente el Gobernador es oriundo de Villa Regina; pero el “escandaloso negociado” que lo impidió, estaba ya en marcha. Posteriormente  fue ampliamente publicado por el Diario Rio Negro y figura con nombres y detalles en el Libro de J. Rajneri “Manzanas Amargas” (¿pag. 180? si mal no recuerdo)
  2. Gral. Roca debe (a mi entender) REHABILITAR PUBLICAMENTE: La MEMORIA de DON PROSPERO SAINT MARTIN (Tres veces Comisionado Municipal elegido por LOS VECINOS DE TODOS LOS PARTIDOS. Todas las veces lo eligieron LOS VECINOS (No por el voto popular, que estaba suspendido las dos primeras veces) PERO NUNCA FUE ELEGIDO POR LOS MILICOS. Sin embargo la ultima vez fue elegido INTENDENTE DE GENERAL ROCA POR EL VOTO POPULAR, ….  Esas elecciones fueron  ANULADAS …..(los milicos no querían a Framini que había sido electo Gobernador en la Provincia de Bs. As.) Los militares delegaron nuevamente A LOS VECINOS para que elijan ellos a un “Comisionado” para que administre la Municipalidad; y sugirieron elijan a los Intendentes electos.  Papa había sido electo Intendente por el partido Radical.  Sus “amigos radicales” lo fueron a ver para pedirle que acepte. Lo hicieron de este modo: “Ingeniero, le pedimos que una vez mas acepte administrar la Comuna. En Roca todos los vecinos sabemos que Ud. es radical, así que si acepta “nos beneficiamos todos” ….. pero tenemos un problema … si Ud. acepta …. “debemos expulsarlo” del partido…”  (esa vez… el radicalismo no había aprobado ese golpe de estado) ….  Ante ese (cínico?) pedido Papa les respondió:  “No se preocupen … los vecinos me han votado … así que para cumplir con ellos y con el pedido de los vecinos y del partido … RENUNCIARE al Radicalismo…. Y administrare una vez más…”
  3.  En cada yna de sus administraciones, Don Prospero se invento un cuerpo de “consejeros” para el que eligió “a dedo” un vecino de cada partido político, vale la pena recordar que absolutamente TODOS, “sus “concejeros fueron candidatos a Intendentes por sus respectivos partidos … en las siguientes elecciones. Esto fue una evidente muestra de aprobación popular de su gestión y de TODOS Los Partidos políticos de G. Roca.
  4. Carlos: Nada me gustaría más que fuese justamente una Administración Justicialista,  especialmente uno dos veces ganador de las elecciones Municipales,  que sea quien con justicia Rehabilite LA MEMORIA DE DON PROSPERO SAINT MARTIN.
  5. Nada tienen que ver las cualidades “ETICO MORALES y de SERVICIO PUBLICO de los radicales actuales con la de la época de don PROSPERO SAINT MARTIN.  No tengo la menor duda que quien lo haga contara con la aprobación de muchos vecinos memoriosos, en especial radicales disgustados con los actuales.  y muchos votos ex radicales, sin necesidad de decir una sola palabra. La injusticia a la memoria de Don Prospero es comentada con desaprobación por muchos vecinos de todos los partidos.
  6. Te cuento una anécdota que ilustra el punto anterior.  El último año y medio antes de venirme y aprovechando ciertas oportunidades que se me dieron,  pude publicar (en forma independiente y bajo MI responsabilidad) a La COMUNA DE REGINA. Una vez a la semana mi camionetita personal la usábamos para el reparto. O sea una vez por semana yo volvía a Regina en colectivo.   Me ocurrió más de una vez, sin que yo dijese absolutamente nada y sin que supiesen a quien estaban hablando (al hijo de Don Prospero) Estando yo parado mirando un cartel que (a mi y a muchos vecinos exaspera) El cartel está impreso en mosaicos que han puesto en la puerta del medio de la estación de colectivos, la que da a las plataformas de los colectivos.  Dicho cartel “agradece a QUIENES HICIERON ESTO POSIBLE” …. Y nombra a todos los radicales actuales……    Más de una vez oí de quienes estaban a mi lado leyendo ese cartel, cosas como:  “Que asco!! Ni mencionan al Ingeniero SAINT MARTIN” … el hizo TODO esto,   desde comprar la manzana, los planos de edificio, esto fue La cooperativa CURU LEUFU”,   es  su obra,  y esta tal como la dejo …. Solo la adaptaron y pintaron …..  Carlos: el cartel te debe ser desconocido pero si puedes velo, …. como bien sabes mucha gente “sabe” pero son los que menos hablan,  pero votan…. Estoy seguro que muchos de ellos te YA te han votado.
  7. Volviendo al TC en si. Es este un instrumento muy eficiente en la obtención de información médica. (Eficiencia= relación costo/beneficio) El mayor costo es la AMORTIZACION del Capital, pero en este caso eso yo ya lo he pagado y no lo cobro. A los efectos de la “eficiencia” podemos considerar el valor que yo pague por el (El mismo que debe pagar Salud Publica para comprar un TC para cualquier Hospital de Rio Negro) Yo pague por el 550.000 dólares. (¡MAS de medio “palo VERDE”!!) Tiene muy poco uso, y es todavía MUY moderno y  capaz de generar igual (y aun MAS) que cualquier TC de los privados que Salud Publica contrata (nada barato por cierto).  Pero ESE COSTO YA ESTA PAGADO POR MI y va de “regalo” a la memoria de Don Prospero. Solo queda manejar el costo OPERATIVO que en este caso seria $0.00 (cero) pues usaria el costo variable del hospital (El costo FIJO de los hospitales lo paga Salud Publica. Queda solo  “cobrar” las prestaciones (para beneficio del Hospital y los vecinos. El manejo administrativo no es ningún “CUCO” si en privado puede hacer y GANAR DINERO, el Hospital también puede hacerlo, muy especialmente su cooperadora o mejor aun El Concejo Local de Salud que para eso fue creado, que ya ha demostrado su eficacia.
  8. Reconozcamos sin embargo que “la maquinaria política” de salud Publica es mas bien “torpe y poco confiable. Eso ya lo he pensado, y se cual es la solución y QUIENES pueden y estarán gustosos de hacerlo, Con el agregado que su eficacia ya ha sido probada en el pasado. Me refiero a la Cooperadora y Club de Leones del Hospital.  Recuerdo un tiempo donde funciono muy bien. Por ejemplo habían creado un sistema para comprar el oxigeno a un precio muy razonable, pero se metió (creo fue el Dr. Vilosio) y deshizo todo para comprarlo consiguendo Oxigeno a 4 veces lo que la cooperadora pagaba. Ante eso “El Club de Leones se borro” y según sus propios comentarios se limitaron cuidar y cortar el pasto de los patios.
  9. En la cooperadora (según recuerdo) había vecinos de todos los partidos (era a-partidaria) solo les interesaba EL HOSPITAL. Aun cuando La Cooperadora este hoy inactiva ante un ofrecimiento como el que hago NO DUDO se reactivara. ESTE TC EN ESTAS CONDICIONES NO SOLO HACE BUENA MEDICINA SINO QUE GENERARA  RECURSOS PARA PAGAR LOS GASTOS Y MUCHISIMO MAS….
  10. No estoy al tanto ni tengo detalles de la situación política en Rio Negro. Pero estoy seguro que tienes la habilidad para hacer esto bien y corregir aberraciones del pasado. Y lo puedes hacer sin ‘abrir la boca” este TOMOGRAFO habla solo, solo hay que APROVECHARLO. Tienes mi consentimiento para manejarlo como quieras. Mis “pretensiones son muy modestas”   Tengo algunas “ideas” de cómo hacerlo para asegurarse de que efectivamente trabaje para los vecinos de Gral.  Roca (a través del hospital)  Te hare a continuación algunos comentarios que seguramente conoces. Perdóname si ya lo requeté sabes, NO es mi intención ser “pedante”  pero a mí me costó mucho aprenderlo en “mi lucha por hacer trabajar ese TC para los vecinos de Regina. Choque constantemente con una “muralla de lealtades partidarias (radicales) que aunque personalmente me daban la razón y hasta muchos se avergonzaban del descarado negociado, todos (absolutamente TODOS) se lavaban las manos y dejaban seguir  funcionando el nefasto negociado, mandado pacientes del hospital de Regina a Cipolletti, (varios fallecieron en el viaje) teniendo un tomógrafo a tres cuadras del Hospital esto era de todo punto de vista “injustificable”.
  11. Sabes que en Rio Negro NO EXISTEN pacientes “indigentes”? Todos absolutamente todos pueden “pagar (al Hospital o a centros Privados) Algunos tienen recursos propios, otros tienen “terceros responsables” tales como accidentes, accidentes de trabajo, (seguros de empleadores) otros tienen mutuales, obras sociales o PAMI. Y los que no tienen ABSOLUTAMENTE NADA de lo anterior tuenen a la Provincia de Rio Negro (que por Ley de salud Publica y si mal no recuerdo esta  además en la Constitución de RN). LA PROVINCIA PAGA LA ATENCION DE LOS INDIGENTES … INCLUIDA LAS TOMOGRAMIAS CONTRATAS EN PRIVADO.
  12. Lo anterior es la base de ese escandaloso negociado.  La Provincia de RN. (Administración E.M.), s secretario de Gobierno (Dr. P.) ADELANTARON a un empresario medico de Cipolletti (Dr. S.) 10.000.000 de dólares para “comprar” un Tomógrafo Computado, Una Cámara Gama y un Resonador Magnético a instalarse EN PRIVADO en Cipolletti, (NO en el HOSPITAL) . El valor de la compra (los tres equipos) fue de 2.000.000 de dólares. El resto (la diferencia) se repartió entre los tres. (Yo (cándidamente!) ofrecí personalmente) al Gobernador Dr. E.M. (LO CONTRARIO) Comprar “CON MIS CREDITOS PERSONALES” un TC “mejor que ese e instalarlo DENTRO del hospital de Villa Regina.
  13. La “contraprestación del “préstamo” fue la atención de los pacientes “INDIGENTES” de toda la provincia “UNA VERDADERA GANGAcomo se describe en el libro “Manzanas Amargas”.   Te puedes imaginar cuantos pacientes de Viedma, Bariloche, Choele Choel o Rio Colorado efectivamente se derivaban, si aun desde Regina no lo hacían. Pero SI derivaban a los pacientes Hospitalarios que SI tenían cobertura (Seguros, patronales, PAMI o mutuales) o sea ganan por los dos lados. Según entiendo eso sigue vigente, solo en parte un “poquito” desinflado pues algunos pacientes del hospital de Roca se derivan al sanatorio (radical) de Roca, (en el que atendieron al Presidente Alfonsín cuando se fracturo las costillas en aquel accidente).
  14. Sabes que por Ley de Salud Publica (a mi entender con buen criterio) se ha tratado (pero no puesto en marcha efectivamente) la “DESENTRALIZACION de la administración de los Hospitales? Esto fue para evitar que TODO deba ser consultado en Viedma.
  15. La Ley descentraliza la administración Hospitalaria en LOS CONCEJOS LOCALES DE SALUD PUBLICA. La Ley establece la composición de los Concejos Locales de Salud Publica, de la siguiente manera: 1) Presidente del Consejo EL INTENDENTE de la ciudad donde está el Hospital de cabecera, (Vos en el caso de g. Roca)  2) Un representante del Concejo Municipal, 3) Un representante de los empleados hospitalarios (aquí había discusiones pues en algunos lugares había dos gremios) y 4) Un representante de “LOS VECINOS”   (en algunos ligares se intento con los clubes de Servicio (Leones, Rotary, en otros con las Cámaras) A mi entender la Cooperadora del Hospital de Roca seria la mas indicada.
  16. En Regina se intento ponerlo en vigencia (En Roca no lo se) En Regina el Hospital de cabecera era el de Regina, y dependiendo de el, el Hospital de Ing. Huergo y todos los centros periféricos desde Huergo a Chichinales.
  17. En Roca el Presidente del Concejo Local de Salud Publica eres vos (o a quien vos mandes en tu lugar) Te repito NO se si funciona o no. Si funciona no se quien representa a “los vecinos” pero NO sería mala idea que fuese La Cooperadora? No te parece?
  18. Cuáles son las “dificultades” prácticas de esta propuesta?
  19. El TOMOGRAFO ES EXCELENTE, tiene muy poco uso, justamente por poco uso NO tiene tubo de rayos. Aunque parezca mentira esos tubos cuanto más se usan mejor, y duran más. Pero el tubo de rayos es un “consumible” es como un foco eléctrico tiene un filamento que llega el momento, falla, y hay que renovarlo. No es un repuesto “barato” cuando lo compre valía aproximadamente  unos 35.000 dólares, pero no te desalientes por esto. Hoy (yo se como y donde comprarlo) se puede conseguir en unos 15.000 dólares. Y no descarto que asegurado el “trabajo” para el TC la cooperadora pueda conseguir financiación, que le será fácilmente amortizable. Ten en cuenta que es un ‘consumible” (como echarle nafta a un auto) y no tienen que amortizar el capital. (que para mi fue una cuota de 10.000 dólares MENSUALES)
  20. La parte de desmontaje, traslado de Regina a Roca y re-armado y puesta en marcha; es para gente especializada, pero yo les doy quienes trabajan BIEN y cobran razonablemente. Para el mantenimiento técnico también les puedo dar las conexiones de la mejor gente (El  Ingeniero que lo monto, ya no trabaja mas en la firma a la al que lo compre (fabricante) pero trabaja por su cuenta (y cobra menos).
  21. Los inconvenientes de Salud Publica para comprar un TC es que La Ley los obliga a hacerlo por licitación y “DEBE” ser nuevo (No pueden comprar usado). Esa fue otra de los basamentos de ese escandaloso “negociado”  para “darle servicios de “tomografía” a todos los hospitales de Rio Negro.  Pero la Ley no prohíbe recibir de “regalo”  un TC y menos que La Cooperadora lo administre, y cobre (aun puede hacerlo más barato) que lo que se contrata afuera.
  22. He pensado que una forma es donarlo en  “comodato”  condicionado a que lo hagan funcionar. Te aseguro que lo que genera da y sobra para pagar un administrador Full Time que facture y cobre. Y para pagar extra sueldos o incentivos para que los buenos médicos hospitalarios no se vayan a trabajar en privado como ocurre siempre.
  23. Por último no creo difícil arreglar con La cooperadora que “en el futuro” cuando todo ya marche bien se me pague (a mi o a mi esposa) el valor del “precio chatarra” que rechace. Créeme: eso NO va a ser en absoluto ningún problema, y  se podrá hacer en cuotas, para cuando me retire y ya no pueda trabajar más.

Haciendo votos, y con la esperanza que esta propuesta te entusiasme, me despido afectuosamente.

Gastón
Dr. Gastón Saint Martin Sr. RDMS, RVT, MD.

 

PD:

Otros dos  datos de importancia:

  1. Yo sigo siendo Médico Pediatra y Radiólogo (Especialista en diagnostico por Imágenes” con título de especialista de la Provincia de  Rio Negro, y estoy habilitado para ejercer en Rio Negro y Neuquén.  Hoy existe en todo el MUNDO,  lo que se llama “Tele Radiología”  Las imágenes se toman en hospitales distantes y se envían por Internet a radiólogos distantes que las leen y hacen el diagnostico. Lo menciono NO porque me este proponiendo como radiólogo, sino porque (creo) puedo ayudar (al menos en los papeles y detalles burocráticos) a la puesta en marcha del Servicio de Tomografía Computada “Don PROSPERO SAINT MARTIN”    Si te decides, ….  todo lo veo relativamente fácil, aunque parezca una tontera, lo más difícil (para mi) seria afrontar el gasto para viajar a la INAGURACION del Servicio de Tomografía Computada “DON PROSPERO SAINT MARTIN”.
  2. Si te decides esto (DOTAR A UN HOSPITAL PUBLICO DE RIO NEGRO , posiblemente (que yo sepa) el de General ROCA seria el primero)  ES UN PASO GIGANTESCO en la MODERNIZACION,  EFICIENCIA, SEGURIDAD y HONESTIDAD de la Salud Publica de la Provincia (Y que yo sepa de toda la Patagonia) TE CONVERTIRIA EN EL LIDER en ese campo y el EJEMPLO para muchísimos. Y lo puedes hacer muy suavemente con solo “aceptar una donación y PONERLA a funcionar.

Pero NO nos adelantemos, … cada cosa a su tiempo …. Quedo a la espera de tu respuesta.

Gastón   (Tel  001 (USA) 708 763 9292 / gasaintmartin@hotmail.com


[1] Síndrome de Parkinson es el que se ve en gente mayor y se caracteriza por temblor de las manos; el “atípico yo no lo conocía”.

[2] Sin tu ayuda NO HUBIESE PODIDO HACERLO.

[3] Los detalles y condiciones te los explico más adelante.

[4] Aquí, con tema: “HISTORICO” me refiero a dos cosas: a) la “historia de este tomógrafo computado  en si (que a mi entender puede tener mucho valor para tu carrera política) y b) La “REHABILITACION de la Memoria de Papa Prospero Saint Martin”  injustamente manoseada por los ‘malos radicales actuales. Don Prospero fue tres veces administrador “POPULAR”  (elegido no por el VOTO POPULAR (que estaba suspendido) pero SI por LOS VECINOS – NO POR LOS MILICOS que en eso y en Rica “se lavaron las manos, y ADEMAS (la ultima vez fue electo POR EL VOTO POPULAR.) Muchos vecinos (con edad y memoria AUN hoy lo consideran como a uno de “LOS MEJORES INTENDENTES de G. Roca).

[5] SIEMPRE compre el mejor instrumental, nunca “chatarra” solo útil para “facturar” pero  inútil y generadora de diagnósticos peligrosos.

[6] Gantry: es la parte grande del tomógrafo, la que tiene el agujero donde entra la camilla con el paciente.

[7] Detalles mas precisos sobre este punto y ANTECEDENTES de propuestas ANTERIORES a los Gobiernos Radicales las daré mas adelante.